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Información médica / Ginecología / Patología mamaria benigna
Patología mamaria benigna
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Dolor mamario

La sensación de dolor en las mamas es frecuente, aunque raramente trasluce una patología en este órgano.

Se denomina:

  • Mastodinia cuando aparece cíclicamente en relación al periodo menstrual.
  • Mastalgia cuando es acíclico.

Algunas veces el dolor mamario es referido, es decir, originado en otras zonas y dando la sensación que es la mama la que duele. Entre los motivos más frecuentes se encuentran las neuralgias de origen cervical, las inflamaciones de los cartílagos intercostales (síndrome de Tietze) o las mialgias intercostales.

Mastodinia

La mastodinia aparece generalmente en fase menstrual con una duración que oscila entre los 2 y los 15 días previos al inicio de la menstruación. Su motivo es generalmente la tumefacción mamaria que se produce tras la ovulación, muchas veces no suficientemente contrarrestada por la secreción de progesterona. La traducción orgánica es la aparición de unas mamas densas con incremento en la cantidad de tejido fibroso y que se les ha denominado erróneamente con el calificativo de displasia fibrosa o mastopatía fibroquística. Raramente la mastodinia está motivada por una tumoración, y en tal caso acostumbra a ser benigna y de tipo quístico. 

Ante una  mastodinia se realizan las pruebas correspondientes para descartar la presencia de tumoraciones y luego se dará tratamiento tan sólo en aquellos casos en los que o bien el dolor sea importante o bien en los que pueda existir una alteración hormonal paralela que lo motive.

Así la terapéutica se basará principalmente en:

  • Medidas higiénicas como son la corrección de los sujetadores
  • La limitación de la ingesta de xantinas (café, chocolate o colas).
  • La fisioterapia con masajes o hidroterapia.
  • La mera comprensión del proceso y sus motivos.

En alguna ocasión las medidas citadas serán acompañadas por fármacos como diuréticos, hormonas (progestágenos, danazol, bromocriptina, etc.) y analgésicos o antiinflamatorios.

Mastalgia

La mastalgia o dolor acíclico está relacionado con mayor frecuencia que la mastodinia con patología orgánica mamaria. Habitualmente son tumoraciones benignas las que la provocan, aunque nunca hay que descartar la tumoración cancerosa. Los tumores que provocan más dolor son los quistes de crecimiento rápido, seguidos de los fibroadenomas.
También es una causa frecuente de dolor la infección mamaria. En cualquier caso, ante una mastalgia cuyo origen es orgánico el tratamiento será el solucionar la causa que lo motive.



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