L’ESHRE donne des recommandations sur l’administration du vaccin pour le COVID-19 dans les techniques de procréation médicalement assistée

Le Groupe de travail COVID-19 de la Société Européenne de Reproduction Humaine et d’Embryologie (European Society of Human Reproduction and Embriology, ESHRE), coordonné par la Dre Anna Veiga, directrice de R&D du Département de Biologie du Service de Médecine de la Reproduction de Dexeus Mujer, vient de publier des directives pour mettre à jour et développer les informations sur l’administration du vaccin pour le COVID 19 aux patientes qui veulent entamer ou suivent déjà un traitement de procréation médicalement assistée.

Est-ce qu’il faut se vacciner avant le traitement ? Selon les experts, les études réalisées sur les animaux n’ont montré aucun effet nocif pendant la grossesse. Toutefois, les données à disposition sont limitées et, pour cela, l’ESHRE ne peut pas donner une recommandation sûre sur la nécessité pour les patientes de procréation médicalement assistée de se vacciner avant le traitement. Dans le cas de femmes qui souffrent des problèmes de santé qui peuvent augmenter les risques de complications pendant la grossesse ou en cas de contracter le COVID 19, il faudrait considérer la possibilité de se vacciner avant de tomber enceinte. De plus, l’ESHRE conseille ne pas limiter l’accès aux traitements aux gens qui décident de ne pas se vacciner ou qui habitent des territoires dans lesquels les vaccins ne sont pas disponibles.

En cas de patientes ou de couples déjà vaccinés, l’on considère prudent de reporter de quelques jours le début du traitement – collecte de l’échantillon de sperme, stimulation ovarienne et transfert embryonnaire – jusqu’à ce que l’on ait complété la vaccination (c’est-à-dire, après la deuxième dose, si elle est prévue) pour donner au corps le temps d’organiser une réponse immunitaire. Comme on ne dispose pas d’informations certaines sur l’effet du vaccin sur les ovules, le sperme, l’implantation des embryons et les premières étapes de la grossesse, l’ESHRE considère qu’une approche plus prudente pourrait être proposée (reporter le début du traitement de deux mois).

Pour ce qui concerne les femmes enceintes, les vaccins disponibles actuellement en Europe ont été approuvés par l’Agence Européenne des Médicaments, mais, ne disposant pas de données qui permettent de connaître les effets à long terme sur la grossesse et l’allaitement, il faut que l’administration du vaccin soit étudiée cas par cas par un professionnel sanitaire en estimant les risques et les bénéfices. Selon l’ESHRE il faut que les femmes enceintes soient informées sur ce manque de données, sans que cela puisse faire en sorte qu’elles soient exclues du programme de vaccination.

Le personnel soignant des centres de procréation médicalement assistée devrait faire partie des groupes qui ont un accès prioritaire au vaccin pour qu’il puisse se protéger et pour réduire les risques de contamination, en se basant sur les risques et les bénéfices individuels.

Plus d’informations : Déclarations Procréation médicalement assistée et COVID-19

9 Comments

  1. Meliani

    Bonjour,
    Si j’ai bien compris, les femmes qui necessitants une PMA ainsi que celles qui ont déjà commencé doivent reporter leurs projets de conception et de transfert de 3 mois après la fin des doses de vaccin contre la Covid19? Mais si la grossesse est en cours ? Est-ce qu’il y a une vulnérabilité différente d’une période par rapport à l’autre vis à vis du vaccin ?
    Merci

    • Dexeus Campus

      Bonjour Dr. Meliani,
      Il n’y a pas de ligne directrice claire d’aucune société scientifique. Ce que presque toutes les sociétés scientifiques disent, c’est que, par précaution, la dernière dose du vaccin doit être séparée de la grossesse (transfert) de quelques semaines. ESHRE propose 2 mois. SEF (Société Espagnole de Fertilité) propose 2 semaines.
      Concernant la grossesse, nous ne disposons pas d’études sur la sécurité du vaccin et donc non plus sur l’incidence des complications associées dans les différents trimestres de la grossesse. En fait, il existe différents vaccins et, par conséquent, il y aura également des profils de sécurité différents pour chacun. Au Royaume-Uni, les femmes enceintes sont vaccinées, il est donc prévu que nous commencerons à avoir des informations dans les mois à venir.
      Salutacions !

  2. Dr Djender

    Bonjour
    Faut il vacciner un couple ayant eu infection a vous il y a 05 mois ?

  3. Dr Djender

    Désolé un couple ayant eu une infection a covid il y a 05 mois, faut il les vacciner ?

    • Dexeus Campus

      Bonjour Dr Djender, suite à votre commentaire: Faut il vacciner un couple ayant eu infection a vous il y a 05 mois ? Les directives concernant les personnes déjà vaccinées ne sont pas claires. Dans les hôpitaux de niveau III, ici en Espagne, ils vaccinent à partir de 6 mois de la dernière infection. Il n’y a aucune preuve de quoi que ce soit, et donc chacun fait ce qu’il croit le mieux.
      Salutacions !

  4. Chenoz Laure

    Bonjour,

    Au vu des recommandations actuelles sur le vaccination des femmes enceintes, les recommandations ont elle évoluées ?
    Peut on commencer un traitement deux semaines après la deuxième dose ?

    • Dexeus Campus

      Bonjour,
      Les recommandations sur la vaccination contre le COVID-19 n’ont pas changé. Une attente de 2 semaines à partir de la 2ème dose de vaccination est toujours recommandée pour obtenir une grossesse. Sur ce point, il est important de noter qu’en cas de stimulation ovarienne pour la fécondation » in vitro « Un traitement hormonal et une ponction ovarienne peuvent être effectués, et si la 2ème dose n’a pas été prise en charge, les embryons peuvent encore être congelés pour un cryotransfert ultérieur.
      Salutacions !

  5. Jennifer

    Bonjour
    Vous parlez de la 2 ieme dose de vaccin
    Mais qu’en dites vous si dans mon cas :
    Vaccin #1 16 mai et TEC le 17 mai,

    Je prends le vaccin ou pas ?

    Merci d’avance

    • Dexeus Campus

      Bonjour,

      Actuellement nous recommandons le vaccin à TOUS les trimestres de la grossesse, ayant vu que COVID-19 est particulièrement agressif chez les patientes enceintes.

      Salutations.

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