{"id":636686,"date":"2023-07-05T08:00:00","date_gmt":"2023-07-05T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/?p=636686"},"modified":"2023-08-30T09:52:34","modified_gmt":"2023-08-30T07:52:34","slug":"citomagalovirus-en-embaras","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/maternitat\/citomagalovirus-en-embaras\/","title":{"rendered":"Citomegalovirus en l&#8217;embar\u00e0s: com mantenir-ho \u201ca ratlla\u201d"},"content":{"rendered":"\n<p>Encara que el seu nom sigui poc conegut, el citomegalovirus (CMV) \u00e9s un virus molt com\u00fa. Pertany a la fam\u00edlia de l&#8217;herpes virus i afecta persones de totes les edats, especialment als nens d&#8217;entre 1 i 3 anys, per aix\u00f2 en les guarderies es transmet amb facilitat. Els s\u00edmptomes s\u00f3n semblants als d&#8217;una grip o refredat com\u00fa: mal de coll, cansament, febre&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>En els adults aquesta infecci\u00f3 sol passar desapercebuda, ja que no sempre presenta s\u00edmptomes. Per\u00f2 precisament per aix\u00f2, has d&#8217;estar atenta si est\u00e0s embarassada, perqu\u00e8 contreure aquesta infecci\u00f3 durant el primer trimestre de gestaci\u00f3 \u2013abans de les 14 setmanes\u2013 pot tenir conseq\u00fc\u00e8ncies greus per al nad\u00f3, com una p\u00e8rdua auditiva i problemes de desenvolupament. Per aix\u00f2, si tens un altre fill menor de 3 anys has d&#8217;extremar les precaucions i les mesures d&#8217;higiene, ja que el virus es transmet a trav\u00e9s del contacte directe amb fluids corporals, com la sang, la saliva, les ll\u00e0grimes, l&#8217;orina, el semen i la llet materna. Aquestes s\u00f3n algunes mesures preventives que pots prendre:<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 No et toquis la cara, la boca o el nas despr\u00e9s d&#8217;estar en contacte amb secrecions o objectes que hagi tocat el teu fill\/a.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Renta&#8217;t b\u00e9 les mans amb aigua i sab\u00f3 abans i despr\u00e9s de canviar-li els bolquers, netejar-li la boca, sonar-li el nas o recollir les seves joguines.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Evita el contacte amb les ll\u00e0grimes o la saliva si li fas un pet\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Evita compartir els aliments, beure en el mateix got o utilitzar els seus coberts.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Si tens parella, has d&#8217;utilitzar el preservatiu per evitar que es contagi\u00ef.<\/p>\n\n\n\n<p>Fa uns anys no es feia cap test, per\u00f2 ara es pot fer un cribratge en el primer trimestre per saber si existeix immunitat, \u00e9s a dir si la mare t\u00e9 anticossos. Les guies internacionals no recomanen el cribratge de forma estandarditzada en totes les gestants. Per aix\u00f2, en general, el test nom\u00e9s s&#8217;aplica quan la mare presenta s\u00edmptomes, ha estat exposada a un contacte de risc identificat o es detecten marcadors o signes ecogr\u00e0fics de sospita durant la gestaci\u00f3. \u201cPer\u00f2 en el nostre centre ja l&#8217;hem aplicat com a cribratge en el primer trimestre per poder tractar la infecci\u00f3 a temps i disminuir el risc de desenvolupament de greus seq\u00fceles, sobretot neurol\u00f2giques\u201d, explica la <a href=\"https:\/\/cat.dexeus.com\/qui-som\/els-nostres-centres\/equip-medic\/anna-boguna-nieto\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" style=\"text-decoration: underline;\">Dra. Anna Bogu\u00f1\u00e0<\/a>, ginec\u00f2loga del Servei d&#8217;Obstetr\u00edcia de Dexeus Dona. L&#8217;etapa de major risc \u00e9s abans de les 14 setmanes de gestaci\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p>Si et fan la prova i el resultat \u00e9s positiu, existeix un tractament farmacol\u00f2gic que redueix significativament el risc que el virus tingui un efecte negatiu sobre el beb\u00e8. Consisteix a prendre un antiviral per via oral. \u201cM\u00e9s endavant (a partir de la setmana 17) comprovem si hi ha hagut infecci\u00f3 fetal mitjan\u00e7ant una amniocentesi, per\u00f2 en les embarassades que realitzen el tractament el risc \u00e9s baix, nom\u00e9s en un 11% dels casos es produeix la transmissi\u00f3\u201d, puntualitza la Dra. Bogu\u00f1\u00e0.<\/p>\n\n\n\n<p>Si l\u2019amniocentesi confirma que el nad\u00f3 s&#8217;ha infectat, \u00e9s important realitzar controls ecogr\u00e0fics per avaluar si ha afectat el beb\u00e8 i en quin grau. En aquests casos i si \u00e9s necessari, el tractament amb l&#8217;antiviral es pot mantenir fins al part. S&#8217;ha observat que mantenir el tractament farmacol\u00f2gic disminueix l&#8217;aparici\u00f3 de s\u00edmptomes en el beb\u00e8 en un 43%-82% dels casos. Si malgrat fer el tractament la infecci\u00f3 afecta de manera greu al fetus, es pot considerar dur a terme una interrupci\u00f3 legal de la gestaci\u00f3. De totes maneres, si la infecci\u00f3 materna es produeix despr\u00e9s de les primeres 14 setmanes, el risc que el beb\u00e8 desenvolupi seq\u00fceles \u00e9s molt baix.<\/p>\n\n\n\n<p>Encara que en els controls ecogr\u00e0fics no s&#8217;apreci\u00ef que el beb\u00e8 estigui afectat, si existeix confirmaci\u00f3 o sospita d&#8217;infecci\u00f3 fetal per CMV s&#8217;ha de fer un estudi en l&#8217;orina del nounat. Si \u00e9s positiu, els pediatres faran un seguiment del beb\u00e8 durant uns anys, ja que les seq\u00fceles (per exemple, les auditives) poden apar\u00e8ixer m\u00e9s tard. Per aix\u00f2, \u00e9s molt important fer un bon seguiment gestacional i un estudi de la teva immunitat davant del CMV en el primer trimestre.<\/p>\n\n\n\n<p>De totes maneres, si segueixes els controls m\u00e8dics pautats, el cribratge permet detectar la infecci\u00f3 a temps i tamb\u00e9 tractar-la. Si et preocupa especialment aquesta infecci\u00f3 o tens un fill menor de 3 anys i est\u00e0s pensant a quedar-te de nou embarassada, consulta al teu\/teva ginec\u00f2leg\/\u00f2loga perqu\u00e8 t&#8217;expliqui quin protocol se segueix, aix\u00ed estar\u00e0s m\u00e9s tranquil\u00b7la.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Encara que el seu nom sigui poc conegut, el citomegalovirus (CMV) \u00e9s un virus molt com\u00fa. Pertany a la fam\u00edlia de l&#8217;herpes virus i afecta persones de totes les edats, especialment als nens d&#8217;entre 1 i 3 anys, per aix\u00f2 en les guarderies es transmet amb facilitat. Els s\u00edmptomes s\u00f3n semblants als d&#8217;una grip o [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":636675,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3448],"tags":[3993,3994,3995,3996,3468,3453,3997,3998,4003,3999,4000,4001,4002],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/636686"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=636686"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/636686\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":636693,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/636686\/revisions\/636693"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/636675"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=636686"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=636686"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=636686"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}