{"id":639165,"date":"2023-09-20T08:00:00","date_gmt":"2023-09-20T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/?p=639165"},"modified":"2023-10-04T10:26:01","modified_gmt":"2023-10-04T08:26:01","slug":"sop-fertilitat","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/fertilitat\/sop-fertilitat\/","title":{"rendered":"Com afecta la s\u00edndrome de l&#8217;ovari poliqu\u00edstic a la fertilitat?"},"content":{"rendered":"\n<p>La S\u00edndrome de l&#8217;Ovari Poliqu\u00edstic (SOP) no \u00e9s un problema de fertilitat en si mateix, per\u00f2 pot provocar cicles irregulars o abs\u00e8ncia d&#8217;ovulaci\u00f3. La causa \u00e9s un desequilibri de les hormones encarregades de regular el cicle menstrual, que produeix alteracions en l&#8217;ovulaci\u00f3. Aquest fet pot fer que resulti m\u00e9s dif\u00edcil aconseguir un embar\u00e0s. <\/p>\n\n\n\n<p>A m\u00e9s, \u00e9s un trastorn d&#8217;origen multifactorial que pot afavorir el desenvolupament de diabetis i obesitat, dos problemes de salut que tamb\u00e9 tenen un impacte negatiu sobre la capacitat reproductiva i que poden tenir repercussi\u00f3 sobre el possible futur embar\u00e0s i en la salut general de la dona. De totes maneres, no totes les dones que pateixen aquest trastorn presenten els mateixos s\u00edmptomes. Per aix\u00f2 sempre cal fer un estudi individualitzat. <\/p>\n\n\n\n<p>En aquest post, la <a style=\"text-decoration: underline;\" href=\"https:\/\/cat.dexeus.com\/qui-som\/els-nostres-centres\/equip-medic\/ainhoa-coco-lizarraga\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Dra. Ainhoa Coco<\/a>, ginec\u00f2loga especialitzada en Endocrinologia i Reproducci\u00f3 Assistida de Dexeus Dona, respon a alguns dubtes freq\u00fcents sobre aquest tema.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Quin percentatge de dones que pateixen aquesta s\u00edndrome poden tenir o tenen problemes de fertilitat?<\/strong><br>La s\u00edndrome de l\u2019ovari poliqu\u00edstic (SOP) \u00e9s una de les afeccions endocrines, reproductives i metab\u00f2liques m\u00e9s freq\u00fcents i heterog\u00e8nies. La seva prevalen\u00e7a varia del 4 al 21% en el m\u00f3n -segons els criteris utilitzats- i \u00e9s la principal causa d&#8217;infertilitat per falta d&#8217;ovulaci\u00f3. No es pot parlar en general, per\u00f2 en qualsevol cas sempre \u00e9s un tema que s&#8217;ha de valorar. No obstant aix\u00f2, no cal preocupar-se abans d&#8217;hora, ja que tenir SOP no implica necess\u00e0riament que hagis de tenir dificultats per aconseguir un embar\u00e0s.<br><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Per\u00f2 \u00e9s possible quedar-se embarassada de manera natural?<\/strong><br>S\u00ed, ja que no tothom experimenta els mateixos s\u00edmptomes i si es produeix l&#8217;ovulaci\u00f3, encara que no sigui de manera regular, l&#8217;\u00f2vul pot ser fecundat. No obstant aix\u00f2, la SOP tamb\u00e9 afecta a la producci\u00f3 d&#8217;estr\u00f2gens i progesterona, que actuen per augmentar la receptivitat endometrial. Per aix\u00f2, fins i tot en el cas que es produeixi l&#8217;ovulaci\u00f3 i la fecundaci\u00f3 d&#8217;un \u00f2vul, pot ser m\u00e9s dif\u00edcil que aquest aconsegueixi implantar-se, prosperar i donar lloc a un embar\u00e0s.<br><br><strong>I en els casos en qu\u00e8 es detecten problemes, cal rec\u00f3rrer a la reproducci\u00f3 assistida?<\/strong><br>Com ja hem comentat, cal estudiar cada cas de manera individualitzada, perqu\u00e8 els s\u00edmptomes poden ser molt diferents d&#8217;una dona a una altra. La primera l\u00ednia de tractament de la SOP \u00e9s l&#8217;estil de vida, que inclou estrat\u00e8gies nutricionals, activitat f\u00edsica, un bon descans\u2026 Tot aix\u00f2 amb l&#8217;objectiu d&#8217;intentar recuperar l&#8217;ovulaci\u00f3 de manera espont\u00e0nia. Si malgrat aix\u00f2 no s&#8217;aconsegueix l&#8217;objectiu, hi ha tractaments senzills inductors de l&#8217;ovulaci\u00f3. <br><br>Si es tracta d&#8217;un problema d&#8217;anovulaci\u00f3 i no hi ha altres factors d&#8217;esterilitat, pot estar indicat realitzar un tractament per induir l&#8217;ovulaci\u00f3 i en funci\u00f3 dels resultats decidir si \u00e9s necessari o no rec\u00f3rrer a t\u00e8cniques m\u00e9s complexes. De totes maneres, igualment \u00e9s molt important fer un abordatge previ multidisciplinari per valorar b\u00e9 estil de vida, ja que petites estrat\u00e8gies no solament ens ajuden a millorar les taxes d&#8217;embar\u00e0s sin\u00f3 a estar en les condicions m\u00e9s \u00f2ptimes per afrontar l&#8217;embar\u00e0s tant pel que fa a la salut general de la mare com del futur nounat.<br><br><strong>En quins casos est\u00e0 indicat rec\u00f3rrer a una fecundaci\u00f3 in vitro (FIV)?<\/strong><br>La FIV pot ser una opci\u00f3 en el cas que desitgis ser mare, hagis provat fer un canvi d&#8217;h\u00e0bits sense obtenir millores i la medicaci\u00f3 pautada pel teu metge no hagi estat efectiva. La FIV \u00e9s el tractament m\u00e9s complex, per\u00f2 tamb\u00e9 amb taxes d&#8217;\u00e8xit m\u00e9s altes, pel que s&#8217;ha d&#8217;individualitzar cada cas tenint en compte el context de cada dona i altres factors afegits com l&#8217;edat, si hi ha algun problema afegit de fertilitat en la parella, etc. per decidir quina \u00e9s la millor opci\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Si una pacient amb SOP realitza un tractament de reproducci\u00f3 assistida, t\u00e9 m\u00e9s riscos afegits que una altra que no pateixi aquesta malaltia?<\/strong><br>Les dones que pateixen s\u00edndrome d&#8217;ovari poliqu\u00edstic tenen un nombre elevat de fol\u00b7licles antrals. Aquestes estructures s\u00f3n petits sacs de l\u00edquid en els ovaris, que apareixen al comen\u00e7ament de cada cicle menstrual, i que contenen \u00f2vuls immadurs. En cada cicle menstrual, els ovaris recluten diversos fol\u00b7licles antrals, \u00e9s a dir, seleccionen un grup d&#8217;\u00f2vuls. \u00c9s per aix\u00f2, que en les dones amb SOP a les quals se&#8217;ls realitza un tractament hormonal d&#8217;estimulaci\u00f3 ov\u00e0rica \u00e9s important dur a terme un control m\u00e9s estricte i exhaustiu del proc\u00e9s, per evitar que es produeixi una hiperestimulaci\u00f3. De totes maneres, avui dia rares vegades ens trobem davant d\u2019aquesta situaci\u00f3, ja que ja existeixen i es duen a terme mesures perqu\u00e8 aix\u00f2 no es produeixi. Per aix\u00f2 podem dir que es tracta d&#8217;un tractament segur malgrat presentar SOP.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>I durant l&#8217;embar\u00e0s, tamb\u00e9 poden apar\u00e8ixer m\u00e9s complicacions?<\/strong><br>Sembla que les dones amb s\u00edndrome d&#8217;ovari poliqu\u00edstic (SOP) presenten un major risc de sofrir uns certs problemes o complicacions durant l&#8217;embar\u00e0s, com un part prematur, augment excessiu de pes matern durant la gestaci\u00f3, hipertensi\u00f3, diabetis gestacional o preecl\u00e0mpsia (un trastorn cardiovascular que pot afectar tant la salut de la mare com la del beb\u00e8). En el nostre centre comptem amb una <a style=\"text-decoration: underline;\" href=\"https:\/\/cat.dexeus.com\/problemes-ginecologics\/sindrome-ovari-poliquistic\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Unitat especialitzada en el diagn\u00f2stic i tractament de la S\u00edndrome de l&#8217;Ovari Poliquistic<\/a> i una <a style=\"text-decoration: underline;\" href=\"https:\/\/cat.dexeus.com\/embaras\/embaras\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Unitat d&#8217;Embarassos d&#8217;Alt Risc<\/a> aix\u00ed com tamb\u00e9 d&#8217;<a style=\"text-decoration: underline;\" href=\"https:\/\/cat.dexeus.com\/embaras\/assessorament-pregestacional\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Assessorament pregestacional<\/a>, que treballen en coordinaci\u00f3 amb el Servei de Medicina de la Reproducci\u00f3. Aquest fet facilita el seguiment i atenci\u00f3 de les pacients amb SOP que desitgen quedar-se embarassades. A m\u00e9s, com hem comentat, \u00e9s important realitzar un abordatge multidisciplinari i tenir un bon control metab\u00f2lic independentment que hi hagi la intenci\u00f3 d\u2019aconseguir una gestaci\u00f3. Per aix\u00f2, si creus que podries tenir aquesta condici\u00f3, no dubtis a consultar.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La S\u00edndrome de l&#8217;Ovari Poliqu\u00edstic (SOP) no \u00e9s un problema de fertilitat en si mateix, per\u00f2 pot provocar cicles irregulars o abs\u00e8ncia d&#8217;ovulaci\u00f3. La causa \u00e9s un desequilibri de les hormones encarregades de regular el cicle menstrual, que produeix alteracions en l&#8217;ovulaci\u00f3. Aquest fet pot fer que resulti m\u00e9s dif\u00edcil aconseguir un embar\u00e0s. A m\u00e9s, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":639194,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3543],"tags":[3468,3550,3904,3905],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/639165"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=639165"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/639165\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":639213,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/639165\/revisions\/639213"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/639194"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=639165"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=639165"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=639165"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}