{"id":646631,"date":"2022-03-23T08:00:00","date_gmt":"2022-03-23T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/actualitat\/ser-madre-con-endometriosis\/"},"modified":"2025-03-10T18:22:54","modified_gmt":"2025-03-10T17:22:54","slug":"ser-mare-amb-endometriosi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/actualitat\/ser-mare-amb-endometriosi\/","title":{"rendered":"Ser mare amb endometriosi: necessitar\u00e9 l’ajuda de la reproducci\u00f3 assistida?"},"content":{"rendered":"\n

Si tens endometriosi i no descartes ser mare a curt o llarg termini, \u00e9s probable que et facis aquesta pregunta. La bona not\u00edcia \u00e9s que no sempre \u00e9s necessari. No obstant aix\u00f2, almenys un 30% de les afectades tenen problemes per a quedar-se embarassades. Tamb\u00e9 se sap que una tercera part d’aquelles que tenen problemes de fertilitat presenten algun tipus d’endometriosi, per aix\u00f2 aquesta malaltia pot fer m\u00e9s dif\u00edcil aconseguir un embar\u00e0s.<\/p>\n\n\n\n

Per\u00f2 encara que hi ha casos molt complexos, tenir endometriosis no suposa un pitjor resultat si realitzes algun tractament de reproducci\u00f3 assistida. De fet, rec\u00f3rrer a l’ajuda d’aquestes t\u00e8cniques \u00e9s bastant habitual, i sovint els resultats depenen m\u00e9s de l’edat que de la malaltia, i tamb\u00e9 de cada cas. Aix\u00ed que el millor \u00e9s que demanis als experts una valoraci\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

En el nostre centre de Barcelona comptem amb una Unitat especialitzada en Endometriosi<\/a> i un Servei de Medicina de la Reproducci\u00f3 que treballen en coordinaci\u00f3 en aquests casos, la qual cosa resulta molt beneficiosa per a les pacients. A m\u00e9s, portem molts anys tractant a dones amb endometriosis que desitgen ser mares, assessorant-les i acompanyant-les en les diferents etapes en qu\u00e8 la malaltia pot tenir un impacte.<\/p>\n\n\n\n

Aprofitant que aquest mes se celebra el Dia Internacional de l’Endometriosi<\/strong>, el nostre equip de Reproducci\u00f3 assistida respon a alguns dubtes freq\u00fcents sobre aquest tema:<\/p>\n\n\n\n

En general, \u00e9s m\u00e9s dif\u00edcil quedar-se embarassada de manera espont\u00e0nia amb endometriosi?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

S\u00ed, ja que la malaltia causa m\u00faltiples alteracions que poden influir de manera negativa per a aconseguir un embar\u00e0s, com la disfunci\u00f3 tub\u00e1rica, la pres\u00e8ncia d’adher\u00e8ncies i fibrosis o l’elevada inflamaci\u00f3 a nivell del tracte genital femen\u00ed. No obstant aix\u00f2, la majoria de les afectades aconsegueixen quedar-se embarassades de manera natural. Desafortunadament, no existeixen proves que permetin saber per endavant quins pacients tindran algun problema d’esterilitat.<\/p>\n\n\n\n

En quins casos est\u00e0 indicat rec\u00f3rrer a un tractament de reproducci\u00f3 assistida?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En general s’aconsella si tens menys de 35 anys i portes m\u00e9s d’un any intentant quedar-te embarassada sense aconseguir-lo, o si tens m\u00e9s de 35 anys i no l’has aconseguit en un termini de 6 mesos. Si la malaltia provoca dolor (dismenorrea) o sagnat molt intens (hipermenorrea) en la menstruaci\u00f3, t’han diagnosticat una patologia en les trompes (com un hidros\u00e1lpinx) o existeixen factors de risc, com una baixa reserva ov\u00e0rica, tamb\u00e9 conv\u00e9 no retardar-ho.<\/p>\n\n\n\n

Una cirurgia pr\u00e8via, pot afectar el desenvolupament de l’embar\u00e0s?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En general, la cirurgia nom\u00e9s es planteja en pacients amb dolor que no es controla adequadament amb medicaci\u00f3, o quan la malaltia afecta de manera significativa a estructures internes com l’intest\u00ed o l’ur\u00e8ter.<\/p>\n\n\n\n

Rec\u00f3rrer a la reproducci\u00f3 assistida pot augmentar les lesions o empitjorar la malaltia?<\/strong>
No. Existeixen m\u00faltiples estudis que demostren que ni augmenten els s\u00edmptomes despr\u00e9s de l’estimulaci\u00f3 ni empitjoren les lesions. El tractament d’estimulaci\u00f3 ov\u00e0rica tampoc comporta m\u00e9s riscos per tenir endometriosi.<\/p>\n\n\n\n

Quins estudis previs o proves poden ser necess\u00e0ries abans d’iniciar el tractament?<\/strong>
\u00c9s necessari fer un estudi complet de la pacient i de la seva parella, si la t\u00e9, per poder oferir informaci\u00f3 individualitzada. A l’estudi b\u00e0sic de fertilitat cal afegir un altre m\u00e9s espec\u00edfic per a con\u00e8ixer l’extensi\u00f3 i l’abast de les lesions que provoca la malaltia.<\/p>\n\n\n\n

En el cas de tenir una reserva ov\u00e0rica baixa, \u00e9s imprescindible rec\u00f3rrer a la donaci\u00f3 d’\u00f2vuls?<\/strong>
Dep\u00e8n de la qualitat dels \u00f2vuls, que va molt lligada a l’edat de la dona. Que tinguis una baixa reserva no significa que no puguis utilitzar els teus \u00f2vuls. Si que suposa un menor nombre d’\u00f2vuls i \u00e9s probable que hagis de realitzar m\u00e9s tractaments d’estimulaci\u00f3 per aconseguir a l’objectiu.<\/p>\n\n\n\n

Quina \u00e9s la taxa d’\u00e8xit de FIV en endometriosi?<\/strong>
\u00c9s molt variable. Dep\u00e8n b\u00e0sicament de l’edat de l’\u00f2vul. A m\u00e9s, tamb\u00e9 poden influir altres factors com: la reserva ov\u00e0rica, l’extensi\u00f3 de la malaltia o la qualitat de l’esperma. Per\u00f2 els estudis demostren que les possibilitats d’\u00e8xit d’una FIV en pacients amb endometriosi i sense endometriosi \u00e9s molt similar. En general, al contrari del que es pot pensar, l’endometriosi per se<\/em> no disminueix la reserva ov\u00e0rica. No obstant aix\u00f2, si s’ha realitzat una cirurgia pr\u00e8via d’endometriosi sobre l’ovari, \u00e9s possible que la reserva es vegi afectada (si s’han extirpat, per exemple, quistos d’endometriosi ov\u00e0rica).<\/p>\n\n\n\n

Pot resultar m\u00e9s dif\u00edcil la implantaci\u00f3 de l’embri\u00f3?<\/strong>
Poden existir altres patologies en l’\u00fater que poden dificultar la implantaci\u00f3, com els miomas, p\u00f2lips endometrials o la pres\u00e8ncia de adenomiosis. No obstant aix\u00f2, en tractaments de ovodonaci\u00f3n o quan s’utilitzen embrions als quals s’ha aplicat el diagn\u00f2stic gen\u00e8tic preimplantacional (DGP), les taxes d’implantaci\u00f3 no s\u00f3n diferents a les d’altres pacients de reproducci\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

Si vols ampliar la teva informaci\u00f3 sobre aquest tema o creus que pots tenir endometriosi i desitges quedar-te embarassada, estem a la teva disposici\u00f3 per ajudar-te a aconseguir-lo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Si tens endometriosi i no descartes ser mare a curt o llarg termini, \u00e9s probable que et facis aquesta pregunta. La bona not\u00edcia \u00e9s que no sempre \u00e9s necessari. No obstant aix\u00f2, almenys un 30% de les afectades tenen problemes per a quedar-se embarassades. Tamb\u00e9 se sap que una tercera part d’aquelles que tenen problemes […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":633047,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3434,3543,3448],"tags":[4954,5126,5128,5129,5130,5131,4510,5134,5132,5133,5135],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/646631"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=646631"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/646631\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":646654,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/646631\/revisions\/646654"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/633047"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=646631"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=646631"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=646631"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}