{"id":649970,"date":"2026-11-11T08:00:00","date_gmt":"2026-11-11T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/?p=649970"},"modified":"2026-11-11T10:11:17","modified_gmt":"2026-11-11T09:11:17","slug":"embaras-45-anys","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/maternitat\/embaras-45-anys\/","title":{"rendered":"Embarassada a partir dels 45 anys: quins riscos hi ha i quins controls es recomanen?"},"content":{"rendered":"\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es diu que \u00abels 40 s\u00f3n els nous 30\u00bb, i potser \u00e9s cert en molts aspectes. Per\u00f2 no quan parlem d&#8217;embar\u00e0s i part. Tot i que cada vegada \u00e9s m\u00e9s habitual ser mare a una edat avan\u00e7ada, el rellotge biol\u00f2gic continua seguint el seu propi ritme. Aix\u00f2 no vol dir que un embar\u00e0s a aquesta edat hagi de ser complicat, per\u00f2 a partir dels 45 anys es classifica autom\u00e0ticament com d&#8217;alt risc. \u00ab\u00c9s un criteri m\u00e8dic, no un judici\u00bb, explica la <strong><a href=\"https:\/\/cat.dexeus.com\/qui-som\/els-nostres-centres\/equip-medic\/anna-boguna-nieto\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Dra. Anna Bogu\u00f1<\/a><\/strong><a href=\"https:\/\/cat.dexeus.com\/qui-som\/els-nostres-centres\/equip-medic\/anna-boguna-nieto\"><strong>\u00e1<\/strong>,<\/a> <strong>ginec\u00f2loga del Servei d&#8217;Obstetr\u00edcia de Dexeus Dona<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La ra\u00f3 \u00e9s que s&#8217;ha observat que, a partir d&#8217;aquesta edat, la probabilitat estad\u00edstica de complicacions \u00e9s m\u00e9s elevada: hi ha m\u00e9s risc d&#8217;hipertensi\u00f3, diabetis gestacional, part prematur, alteracions cromos\u00f2miques i que el part acabi en ces\u00e0ria. \u00abLa bona not\u00edcia \u00e9s que actualment i amb un control adequat la majoria d&#8217;aquests embarassos acaben amb un nad\u00f3 i una mare sans\u00bb, afegeix la Dra. Bogu\u00f1\u00e1.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Est\u00e0s embarassada o busques un embar\u00e0s despr\u00e9s dels 45 anys? T&#8217;expliquem qu\u00e8 has de saber i quins controls s\u00f3n especialment importants.<\/strong><strong><br><br><\/strong><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><strong>Per qu\u00e8 un embar\u00e0s a partir dels 45 anys es considera d&#8217;alt risc?<\/strong><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;edat influeix en la fertilitat, per\u00f2 tamb\u00e9 en la manera com l&#8217;organisme s&#8217;adapta a l&#8217;embar\u00e0s. Amb els anys augmenta la freq\u00fc\u00e8ncia d&#8217;algunes malalties, com la hipertensi\u00f3 o la diabetis, i poden apar\u00e8ixer canvis que afecten el funcionament de la placenta. Aix\u00f2 no vol dir que totes les dones de 45 anys tinguin el mateix risc. La salut pr\u00e8via, els antecedents m\u00e8dics, el tipus d&#8217;embar\u00e0s i la pres\u00e8ncia de malalties associades s\u00f3n factors fonamentals. La <strong>Societat Espanyola de Ginecologia i Obstetr\u00edcia (<\/strong>SEGO) recomana adaptar el seguiment prenatal a les caracter\u00edstiques i als factors de risc de cada gestant. En les dones embarassades a partir dels 45 anys, aquesta valoraci\u00f3 individualitzada \u00e9s especialment important per detectar preco\u00e7ment possibles complicacions i planificar els controls necessaris.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quines s\u00f3n les complicacions m\u00e9s freq\u00fcents?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les principals complicacions que conv\u00e9 vigilar s\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ces\u00e0ria:<\/strong> \u00e9s m\u00e9s freq\u00fcent en les dones d&#8217;edat materna avan\u00e7ada, tot i que aix\u00f2 no vol dir que el part vaginal estigui contraindicat.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Diabetis gestacional<\/strong>: l&#8217;embar\u00e0s pot dificultar la regulaci\u00f3 dels nivells de glucosa a la sang, especialment si hi ha una predisposici\u00f3 pr\u00e8via.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hipertensi\u00f3 i preecl\u00e0mpsia<\/strong>: poden apar\u00e8ixer alteracions de la pressi\u00f3 arterial que, en alguns casos, tamb\u00e9 afecten el funcionament de la placenta.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Alteracions del creixement fetal:<\/strong> alguns nadons poden cr\u00e9ixer menys del que s&#8217;espera, per la qual cosa \u00e9s important controlar-ne l&#8217;evoluci\u00f3 mitjan\u00e7ant ecografies.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Part prematur<\/strong>: augmenta la probabilitat que el naixement es produeixi abans de les 37 setmanes.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>I qu\u00e8 en diuen els estudis?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una revisi\u00f3 publicada el 2023 a <em>American Journal of Obstetrics &amp; Gynecology<\/em>, que va analitzar 24 estudis i que va dur a terme un equip d&#8217;investigadors de l&#8217;Hospital Universitari de Niigata, al Jap\u00f3 (<em><a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2589933323000277?via%3Dihub\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Pregnancy outcomes at maternal age over 45 years: a systematic review and meta-analysis<\/a><\/em>), va confirmar que les dones embarassades de 45 anys o m\u00e9s tenen m\u00e9s probabilitats de desenvolupar algunes d&#8217;aquestes complicacions que les dones menors d&#8217;aquesta edat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Els investigadors van observar, entre altres resultats, una freq\u00fc\u00e8ncia m\u00e9s elevada de preecl\u00e0mpsia, diabetis gestacional, part prematur i ces\u00e0ria.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Per\u00f2 hi ha un mat\u00eds important: parlar d&#8217;un risc m\u00e9s elevat no vol dir que necess\u00e0riament es produeixi una complicaci\u00f3. Les estad\u00edstiques descriuen qu\u00e8 passa en grups de poblaci\u00f3, per\u00f2 no permeten predir exactament com evolucionar\u00e0 un embar\u00e0s concret.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Es inevitable una ces\u00e0ria despr\u00e9s dels 45 anys?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No. Tot i que les ces\u00e0ries s\u00f3n m\u00e9s freq\u00fcents a aquestes edats, l&#8217;edat per si sola no \u00e9s una indicaci\u00f3 per practicar una ces\u00e0ria.<\/p>\n\n\n\n<p>Precisament, un estudi de <strong>Dexeus Dona<\/strong> va analitzar els resultats de 4.027 dones que van tenir un part indu\u00eft, entre les quals n&#8217;hi havia 118 de 45 anys o m\u00e9s. La investigaci\u00f3 \u201c<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35751564\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>Maternal and perinatal outcomes in women &ge;40 years undergoing induction of labor compared with women &lt;35 years: Results from 4027 mothers<\/em><\/a>, publicada a <em>The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research<\/em>, va observar que les dones de m\u00e9s edat tenien m\u00e9s probabilitats de necessitar una ces\u00e0ria, principalment perqu\u00e8 la inducci\u00f3 del part no aconseguia progressar com s&#8217;esperava. Tanmateix, en la poblaci\u00f3 estudiada no es va trobar una associaci\u00f3 significativa entre l&#8217;edat i altres complicacions maternes o neonatals analitzades. Aquest resultat refor\u00e7a la import\u00e0ncia de valorar cada situaci\u00f3 individualment i decidir la via del part segons les condicions de la mare i del nad\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quins controls s\u00f3n especialment importants?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En els embarassos a partir dels 45 anys, el seguiment obst\u00e8tric permet identificar possibles problemes i prendre decisions a temps. A m\u00e9s de les revisions habituals, l&#8217;equip m\u00e8dic pot recomanar controls espec\u00edfics:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Valoraci\u00f3 abans de l&#8217;embar\u00e0s i a l&#8217;inici de la gestaci\u00f3:<\/strong> per revisar els antecedents, les malalties pr\u00e8vies i els possibles factors de risc.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cribratge de preecl\u00e0mpsia:<\/strong> per identificar les dones que es poden beneficiar de mesures preventives.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Control de la glucosa i de la pressi\u00f3 arterial:<\/strong> per detectar preco\u00e7ment la diabetis gestacional o la hipertensi\u00f3.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ecografies de creixement fetal:<\/strong> per comprovar que el nad\u00f3 creix adequadament.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Controls del benestar fetal durant el tercer trimestre: <\/strong>adaptats a les caracter\u00edstiques i l&#8217;evoluci\u00f3 de cada embar\u00e0s.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En determinades pacients amb un risc m\u00e9s elevat de preecl\u00e0mpsia, l&#8217;equip m\u00e8dic pot recomanar aspirina a dosis baixes com a mesura preventiva. Aquesta indicaci\u00f3 s&#8217;ha de fer sempre despr\u00e9s d&#8217;una valoraci\u00f3 individualitzada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tamb\u00e9 \u00e9s important <strong>planificar el moment del naixement<\/strong>. Les recomanacions aconsellen considerar el part durant la setmana 39 en embarassos amb una dataci\u00f3 gestacional precisa de dones de 40 anys o m\u00e9s, a causa de l&#8217;augment de determinats riscos quan la gestaci\u00f3 es prolonga.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>I qu\u00e8 passa despr\u00e9s del part?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El seguiment no hauria d&#8217;acabar amb el naixement del nad\u00f3. La recuperaci\u00f3 f\u00edsica, els canvis hormonals, el descans i el benestar emocional tamb\u00e9 mereixen atenci\u00f3. Aquest aspecte pren una import\u00e0ncia especial quan la maternitat coincideix amb la transici\u00f3 cap a la menopausa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una investigaci\u00f3 prospectiva de Dexeus Dona publicada a la revista cient\u00edfica Climacteric i liderada per la<strong> <a href=\"https:\/\/cat.dexeus.com\/qui-som\/els-nostres-centres\/equip-medic\/pilar-prats-rodriguez\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Dra. Pilar Prats<\/a><\/strong>, <strong>responsable d&#8217;R+D del Servei d&#8217;Obstetr\u00edcia de Dexeus Dona<\/strong>, va fer un seguiment durant dos anys de 71 dones de 45 anys o m\u00e9s, de les quals 36 havien estat mares recentment.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Els resultats d&#8217;aquest treball van mostrar puntuacions m\u00e9s elevades de s\u00edmptomes depressius en una de les escales utilitzades entre les dones que havien donat a llum. No obstant aix\u00f2, aquestes difer\u00e8ncies no es van observar en les altres escales analitzades. Es tracta de resultats preliminars que necessiten confirmar-se en investigacions m\u00e9s \u00e0mplies, per\u00f2 que posen sobre la taula una q\u00fcesti\u00f3 important: tenir cura de la salut emocional despr\u00e9s del part tamb\u00e9 forma part d&#8217;una atenci\u00f3 integral a la maternitat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Aleshores \u00e9s possible un embar\u00e0s saludable despr\u00e9s dels 45 anys?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S\u00ed. S\u00ed. Tot i que hi ha m\u00e9s riscos, moltes dones poden viure aquesta etapa amb una evoluci\u00f3 favorable. El m\u00e9s important \u00e9s no minimitzar les possibles complicacions, per\u00f2 tampoc donar per fet que es produiran.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:10px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<style data-wp-block-html=\"css\">\n@media (max-width: 600px) {\n    .capa_cuadro {\n        padding: 14px 10px 14px 10px !important;\n    }\n    .capa_cuadro, .capa_cuadro h3, .capa_cuadro > p, #boton_web {\n        text-align: center !important;\n    }\n}\n<\/style>\n\n<div class=\"capa_cuadro\" style=\"width: 100%; text-align: left; margin: 60px 0px 40px 0px; padding: 14px 10px 14px 19px; border: 2px solid #dd959c; border-radius:10px 10px;\">\n    <p style=\"margin:10px 0px; text-align: left;\"><strong>A Dexeus Dona comptem amb professionals especialitzats en Embarassos d&#8217;Alt Risc, Medicina Fetal i Diagn\u00f2stic Prenatal, que treballen de manera coordinada per oferir un seguiment adaptat a les necessitats de cada dona<\/strong>. Perqu\u00e8 \u00abquan parlem de maternitat despr\u00e9s dels 45 anys, l&#8217;objectiu no \u00e9s nom\u00e9s arribar al part, sin\u00f3 cuidar la salut de la mare i del nad\u00f3 durant tot el proc\u00e9s, incl\u00f2s el postpart\u00bb, puntualitza la <strong>Dra. Bogu\u00f1\u00e0<\/strong>.<\/p>\n    <p style=\"margin:10px 0px; text-align: left; font-weight: 600;\">Si vols que et facin una valorac\u00ed\u00f3, o tot just acabes de quedar-te embarassada, pots <a href=\"https:\/\/cat.dexeus.com\/embaras\/assessorament-pregestacional\" target=\"_blank\" style=\"text-decoration:underline;\" title=\"visita de asesoramiento pregestacional\">demanar una visita d\u2019assessorament pregestacional<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Es diu que \u00abels 40 s\u00f3n els nous 30\u00bb, i potser \u00e9s cert en molts aspectes. Per\u00f2 no quan parlem d&#8217;embar\u00e0s i part. Tot i que cada vegada \u00e9s m\u00e9s habitual ser mare a una edat avan\u00e7ada, el rellotge biol\u00f2gic continua seguint el seu propi ritme. Aix\u00f2 no vol dir que un embar\u00e0s a aquesta [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":649960,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":true,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3448],"tags":[6267,5539,5541,6274,6279,6262,6259,1597,6277,6263,6283,6282,6264,6284],"class_list":["post-649970","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-maternitat","tag-complicaciones-del-embarazo","tag-complicaciones-en-el-parto","tag-complicacions-en-el-part","tag-complicacions-en-lembaras","tag-embaras-a-partir-dels-45-anys","tag-embarazo-a-partir-de-los-45-anos","tag-embarazo-de-alto-riesgo","tag-maternidad-tardia","tag-maternitat-tardana","tag-riesgos-del-embarazo","tag-riscos-embaras","tag-riscos-part","tag-salud-maternofetal","tag-salut-maternofetal","et-has-post-format-content","et_post_format-et-post-format-standard"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/649970","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=649970"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/649970\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":650001,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/649970\/revisions\/650001"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/649960"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=649970"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=649970"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=649970"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}