{"id":647010,"date":"2024-10-23T08:00:00","date_gmt":"2024-10-23T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/aktuell\/miomas-fertilidad\/"},"modified":"2025-04-23T12:56:52","modified_gmt":"2025-04-23T10:56:52","slug":"myome","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/de\/fruchtbarkeit\/myome\/","title":{"rendered":"Beeinflussen Myome die Fruchtbarkeit?"},"content":{"rendered":"\n

Myome sind Wucherungen von Muskelgewebe in der Geb\u00e4rmutter. Sie treten h\u00e4ufig auf, da jede f\u00fcnfte Frau im geb\u00e4rf\u00e4higen Alter davon betroffen ist. Die Gr\u00f6\u00dfe kann stark variieren, von 5 mm bis zu 20 cm, wobei sie in der Regel nicht gr\u00f6\u00dfer als 4 oder 5 cm sind. Sie k\u00f6nnen w\u00e4hrend der fruchtbaren Jahre einer Frau gr\u00f6\u00dfer werden und verschwinden in den Wechseljahren. Die Ursache ist nicht genau bekannt, aber Myome werden mit der Produktion von \u00d6strogen in Verbindung gebracht, weil dieses Hormon ihr Wachstum f\u00f6rdert. Genetische Faktoren k\u00f6nnen auch eine Rolle spielen.

Sie bleiben oft unbemerkt, da sie nicht immer Symptome verursachen. Deshalb ist es wichtig, die Vorsorgeuntersuchungen beim Frauenarzt <\/strong>regelm\u00e4\u00dfig durchf\u00fchren zu lassen, besonders, wenn man ein Kind haben m\u00f6chte. Der Grund daf\u00fcr ist, dass Myome Fruchtbarkeitsprobleme verursachen k\u00f6nnen: In diesem Beitrag beantwortet Dr. N\u00faria Barbany<\/strong><\/a>, Fach\u00e4rztin f\u00fcr gyn\u00e4kologische Chirurgie und Spezialistin f\u00fcr Myome und Endometriose, die am h\u00e4ufigsten gestellten Fragen zu diesem Thema.<\/p>\n\n\n\n

Wie wirken sich Myome auf die Fruchtbarkeit aus?<\/strong>
Das h\u00e4ngt von ihrer Lage und Gr\u00f6\u00dfe<\/strong> ab. Je nach Lage werden sie in drei Gruppen eingeteilt:

Submuk\u00f6se Myome: <\/strong>Diese bilden sich in der innersten Schicht der Geb\u00e4rmutter<\/strong> (Endometrium) und haben einen st\u00e4rkeren negativen Einfluss auf die Fruchtbarkeit. Sie k\u00f6nnen das Risiko einer Fehlgeburt im ersten Trimester erh\u00f6hen und starke Menstruationsblutungen verursachen. Auch wenn sie klein sind, f\u00fchren Myome in diesem Bereich h\u00e4ufiger zu Problemen als gr\u00f6\u00dfere, weiter au\u00dfen liegende. Au\u00dferdem behindern sie am h\u00e4ufigsten die Einnistung des Embryos.<\/p>\n\n\n\n

Intramurale Myome:<\/strong> Sie befinden sich im Myometrium<\/strong>, der dicksten Schicht, die die W\u00e4nde der Geb\u00e4rmutter bildet. Wenn sie gro\u00df sind, k\u00f6nnen sie ebenfalls starke Blutungen, wiederholte Fehlgeburten und andere Komplikationen w\u00e4hrend der Schwangerschaft verursachen. Wenn sie die Eileiter beeintr\u00e4chtigen oder die Geb\u00e4rmutterh\u00f6hle verformen, k\u00f6nnen weitere Probleme auftreten.

Subser\u00f6se Myome<\/strong>: Sie befinden sich in der \u00e4u\u00dferen Schicht der Geb\u00e4rmutter. Sie haben weniger Einfluss auf die Fruchtbarkeit und ein geringeres Risiko f\u00fcr Komplikationen w\u00e4hrend der Schwangerschaft. Wenn sie jedoch gro\u00df sind, k\u00f6nnen sie aufgrund der Kompression benachbarter Organe Symptome verursachen. Sie k\u00f6nnen z.\u00a0B. zu h\u00e4ufigerem Harndrang oder Schmerzen f\u00fchren.<\/p>\n\n\n\n

K\u00f6nnen Myome eine Schwangerschaft erschweren?<\/strong>
Die meisten Patientinnen mit Myomen haben keine Probleme, schwanger zu werden. Je n\u00e4her sie jedoch am Endometrium liegen (dem Bereich, in dem sich das Baby befindet), desto gr\u00f6\u00dfer ist das Risiko von Fehlgeburten oder Unfruchtbarkeit. Gro\u00dfe Myome erh\u00f6hen nicht nur die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt im ersten Trimester, sondern das Risiko von Komplikationen w\u00e4hrend der Schwangerschaft, wie der Gefahr einer Fr\u00fchgeburt, einem erh\u00f6hten Risiko f\u00fcr einen Kaiserschnitt, einer Fehllage des F\u00f6tus, Blutungen, oder Schmerzen.<\/p>\n\n\n\n

Ist es sinnvoll, die Myome zu entfernen, bevor man schwanger wird?<\/strong>
Die Behandlung richtet sich nach ihrer Lage, Gr\u00f6\u00dfe und den Symptomen, die sie verursachen. Wenn die Patientin schwanger werden m\u00f6chte und die Entfernung sinnvoll ist, stehen verschiedene Behandlungsm\u00f6glichkeiten zur Verf\u00fcgung:<\/p>\n\n\n\n


Hysteroskopische Resektion<\/strong>: Bei dieser Methode wird das Myom \u00fcber einen Kamerazugang in die Geb\u00e4rmutterh\u00f6hle entfernt. Es handelt sich um ein minimalinvasives, ambulantes Verfahren, das bei submuk\u00f6sen Myomen indiziert ist. Nach 2\u20133 Monaten erfolgt eine Kontrolluntersuchung, bevor eine Schwangerschaft in Betracht gezogen wird.<\/p>\n\n\n\n


Abdominale Myomektomie<\/strong>: Diese kann minimalinvasiv (laparoskopisch) oder durch einen Bauchschnitt (wie bei einem Kaiserschnitt) durchgef\u00fchrt werden. Es wird dann empfohlen, zwischen 6 Monaten und 1 Jahr zu warten, bevor man versucht, schwanger zu werden.<\/p>\n\n\n\n


Radiofrequenzablation<\/strong>: Hierbei handelt es sich um eine nicht-invasive Methode, bei der das Myom \u00fcber die Scheide mit W\u00e4rme behandelt wird. Ein Krankenhausaufenthalt ist bei diesem Verfahren nicht notwendig, es hinterl\u00e4sst keine Narben auf der Geb\u00e4rmutter und bietet sowohl kurz- als auch langfristig gute Ergebnisse. Es wird empfohlen, 3\u20136 Monate vor einer Schwangerschaft zu warten.
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Wie wird vorgegangen, wenn sich die Patientin einer In-vitro-Fertilisation (IVF) unterziehen muss?<\/strong>
Da Myome die Fruchtbarkeit negativ beeinflussen k\u00f6nnen, m\u00fcssen Patientinnen mit Myomen und Fruchtbarkeitsproblemen von einem Experten f\u00fcr gyn\u00e4kologische Chirurgie sowie einem Spezialisten f\u00fcr assistierte Reproduktion gemeinsam untersucht werden. Unter Ber\u00fccksichtigung des Alters der Patientin und anderer m\u00f6glichen Ursachen f\u00fcr die Unfruchtbarkeit ist es ratsam, das Problem in Zusammenarbeit mit der Abteilung f\u00fcr Reproduktion anzugehen, um der Patientin eine individuell abgestimmte Behandlung anzubieten.

K\u00f6nnen sich Myome w\u00e4hrend der Schwangerschaft oder nach der Entbindung ver\u00e4ndern? K\u00f6nnen sie sich verkleinern oder verschwinden?<\/strong>
Die meisten Myome ver\u00e4ndern sich w\u00e4hrend der Schwangerschaft nicht in ihrer Gr\u00f6\u00dfe. Etwa 20\u201330 % der Myome k\u00f6nnen jedoch im ersten Schwangerschaftsdrittel aufgrund hormoneller Ver\u00e4nderungen wachsen. Danach gehen die meisten Myome wieder auf ihre urspr\u00fcngliche Gr\u00f6\u00dfe zur\u00fcck.
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Sind h\u00e4ufigere Untersuchungen w\u00e4hrend der Schwangerschaft oder nach der Entbindung erforderlich, um die Entwicklung der Myome zu beobachten?<\/strong>
Nein. Die regul\u00e4ren Vorsorgeuntersuchungen sind ausreichend. Wenn keine Symptome auftreten, werden eine konservative Behandlung und eine \u00dcberwachung empfohlen. Bei Symptomen oder einem Wachstum der Myome wird eine engmaschigere \u00dcberwachung \u00fcber einen bestimmten Zeitraum durchgef\u00fchrt, der je nach Situation variieren kann. Myome verschwinden normalerweise nach dem 50. Lebensjahr auf nat\u00fcrliche Weise.<\/p>\n\n\n\n

Sie bleiben oft unbemerkt, da sie nicht immer Symptome verursachen. Deshalb ist es wichtig, die Vorsorgeuntersuchungen beim Frauenarzt regelm\u00e4\u00dfig durchf\u00fchren zu lassen, besonders, wenn man ein Kind haben m\u00f6chte. Der Grund daf\u00fcr ist, dass Myome Fruchtbarkeitsprobleme verursachen k\u00f6nnen. In diesen Beitrag erfahren Sie, welche Risiken Myome mit sich bringen und was ratsam ist, unabh\u00e4ngig davon, ob Sie auf nat\u00fcrlichen Wege oder mit Hilfe der assistierten Reproduktion schwanger werden m\u00f6chten.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Myome sind Wucherungen von Muskelgewebe in der Geb\u00e4rmutter. Sie treten h\u00e4ufig auf, da jede f\u00fcnfte Frau im geb\u00e4rf\u00e4higen Alter davon betroffen ist. Die Gr\u00f6\u00dfe kann stark variieren, von 5 mm bis zu 20 cm, wobei sie in der Regel nicht gr\u00f6\u00dfer als 4 oder 5 cm sind. Sie k\u00f6nnen w\u00e4hrend der fruchtbaren Jahre einer Frau […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":645720,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1126],"tags":[3369,5268,5269,1316,1181,1180,5270,1156],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/647010"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=647010"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/647010\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":647012,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/647010\/revisions\/647012"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/645720"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=647010"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=647010"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=647010"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}