{"id":647822,"date":"2025-09-10T16:29:53","date_gmt":"2025-09-10T14:29:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/?p=647822"},"modified":"2025-09-10T16:29:56","modified_gmt":"2025-09-10T14:29:56","slug":"ursachen-mannliche-unfruchtbarkeit","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/de\/fruchtbarkeit\/ursachen-mannliche-unfruchtbarkeit\/","title":{"rendered":"Unfruchtbarkeit beim Mann: Weniger bekannte Ursachen"},"content":{"rendered":"\n<p><a id=\"_msocom_1\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Der erste Schritt, um Fruchtbarkeitsprobleme bei einem Mann festzustellen, ist die Durchf\u00fchrung eines Spermiogramms. Sicherlich kommt Ihnen dieser Begriff bekannt vor oder Sie haben schon einmal von diesem Test geh\u00f6rt. Es handelt sich um eine unkomplizierte Untersuchung, bei der in einer Samenprobe verschiedene Parameter wie Volumen des Ejakulats, Konzentration, Form und Beweglichkeit der Spermien untersucht werden.<\/p>\n\n\n\n<p>In den meisten F\u00e4llen reicht diese Untersuchung aus, um Ver\u00e4nderungen festzustellen. Allerdings weisen etwa <strong>15 %<\/strong> der <strong>unfruchtbaren M\u00e4nner<\/strong> laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) <strong>\u201enormale\u201c Spermienwerte<\/strong> auf. Der Grund daf\u00fcr ist, dass neben den im Spermiogramm untersuchten Parametern auch andere Faktoren zur Unfruchtbarkeit f\u00fchren k\u00f6nnen, wie <strong>Hormonst\u00f6rungen, Probleme bei den Hoden<\/strong> wie Varikozele, <strong>Fehlbildungen der Fortpflanzungsorgane<\/strong> (z.B. Fehlen oder Verstopfung eines Ganges) oder <strong>Erkrankungen<\/strong>, die die Spermienproduktion beeintr\u00e4chtigen.<\/p>\n\n\n\n<p>Andere, weniger bekannte Ursachen sind <strong>genetische Erkrankungen<\/strong> und die <strong>Fragmentierung der Spermien-DNA<\/strong>. Letztere bezeichnet Br\u00fcche in den Str\u00e4ngen, aus denen das genetische Material (DNA) der Spermien besteht. Diese k\u00f6nnen die Qualit\u00e4t und Funktionsf\u00e4higkeit der Spermien beeintr\u00e4chtigen.<\/p>\n\n\n\n<p>Obwohl es \u00fcberraschend erscheinen mag, handelt es sich um ein <strong>h\u00e4ufigeres<\/strong> Problem, als allgemein angenommen wird. Laut verschiedener Studien zeigen unfruchtbare M\u00e4nner einen h\u00f6heren Grad an DNA-Fragmentierung, was sowohl die Wahrscheinlichkeit einer nat\u00fcrlichen Schwangerschaft als auch den Erfolg von assistierten Reproduktionstechniken (ART) beeintr\u00e4chtigen kann.<\/p>\n\n\n\n<p>Es gibt jedoch F\u00e4lle, in denen M\u00e4nner trotz dieser Art von Ver\u00e4nderungen <strong>gesunde Kinder<\/strong> <strong>zeugen k\u00f6nnen<\/strong>. Wenn die Eizelle von guter Qualit\u00e4t ist, kann sie die Br\u00fcche in der Spermien-DNA teilweise reparieren, was die Erfolgschancen verbessert.<\/p>\n\n\n\n<p>Was verursacht Fragmentierung?<\/p>\n\n\n\n<p>Es gibt vielf\u00e4ltige Ursachen, die zu einer Fragmentierung der Spermien-DNA f\u00fchren k\u00f6nnen. Dazu geh\u00f6ren Infektionen oder Episoden mit hohem Fieber, medikament\u00f6se Behandlungen, Belastung durch Umweltgifte, Nikotinabusus, oxidativer Zellstress oder h\u00f6heres Alter (\u00fcber 45 Jahre).<\/p>\n\n\n\n<p>\u201eIn den meisten F\u00e4llen kann dieses Problem wirksam angegangen und die Fragmentierung durch \u00c4nderungen des Lebensstils, antioxidative Behandlungen oder einfach durch eine Verk\u00fcrzung der sexuellen Abstinenzzeit r\u00fcckg\u00e4ngig gemacht werden\u201c, erkl\u00e4rt <a href=\"https:\/\/de.dexeus.com\/uber-uns\/unsere-zentren\/medizinisches-team\/marta-ballester-ferrer\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Marta Ballester<\/strong><\/a>, <strong>Leiterin des andrologischen Labors bei Dexeus Mujer<\/strong>. Dar\u00fcber hinaus verf\u00fcgt das andrologische Labor \u00fcber fortgeschrittene Techniken zur Spermienauswahl, mit denen Spermien mit einem geringerem Fragmentierungsindex ausgew\u00e4hlt werden.<\/p>\n\n\n\n<p>Wenn trotz dieser Ma\u00dfnahmen keine Verbesserung erzielt wird, kann man eine <strong>Hodenbiopsie<\/strong> durchf\u00fchren, um Spermien direkt aus dem Hoden zu entnehmen. Diese weisen im Vergleich zu den Spermien im Ejakulat eine geringere Fragmentierung auf und k\u00f6nnen bei der intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI) zur Befruchtung der Eizelle im Rahmen einer <em>In-vitro-Fertilisation<\/em> (IVF) verwendet werden.<\/p>\n\n\n\n<p>Diagnostische Verfahren<\/p>\n\n\n\n<p>Um eine erh\u00f6hte DNA-Fragmentierung in einer Samenprobe festzustellen, gibt es verschiedene diagnostische Methoden. Bei Dexeus Mujer werden der <strong>Spermien-Chromatin-Dispersion-Test<\/strong> (<em>Sperm Chromatin Dispersion<\/em> oder SCD) und der <strong>Comet-Assay<\/strong> durchgef\u00fchrt.<\/p>\n\n\n\n<p>Der SCD-Test ist eine schnelle und unkomplizierte Methode, die die Bestimmung des allgemeinen Fragmentierungsgrads der Spermien-DNA erm\u00f6glicht. Der Comet-Assay bietet hingegen eine detailliertere Analyse der Strangbr\u00fcche, die zwischen <strong>Einzelstrangbr\u00fcchen<\/strong> und <strong>Doppelstrangbr\u00fcchen<\/strong> differenziert. Einzelstrangbr\u00fcche sind mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit einer nat\u00fcrlichen Schwangerschaft verbunden, w\u00e4hrend Doppelstrangbr\u00fcche mit einem h\u00f6heren Risiko f\u00fcr Fehlgeburten und, bei <em>IVF-Behandlungen<\/em>, mit einer schlechteren Qualit\u00e4t des Embryos einhergehen. \u201eDie Differenzierung der Bruchart erm\u00f6glicht eine bessere <strong>Anpassung<\/strong> der Behandlung\u201c, betont Marta Ballester.<\/p>\n\n\n\n<p>Bei Dexeus Mujer verf\u00fcgen wir \u00fcber eine <a href=\"https:\/\/de.dexeus.com\/gesundheit-mannes\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Abteilung f\u00fcr sexuelle Gesundheit des Mannes<\/strong><\/a> und ein <a href=\"https:\/\/www.dexeus.com\/fertility\/de\/ueber-uns\/technologie-laboratorien\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>andrologisches Labor<\/strong><\/a>, die mit dem Labor f\u00fcr <em>IVF<\/em> und unserem Team f\u00fcr k\u00fcnstliche Befruchtung zusammenarbeiten. All dies beschleunigt sowohl die Durchf\u00fchrung der diagnostischen Untersuchungen als auch die Behandlung. Ein <a href=\"https:\/\/www.dexeus.com\/fertility\/de\/ich-werde-nicht-schwanger\/fertilitatsuntersuchung-paares\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>gemeinsamer Fruchtbarkeitstest f\u00fcr Paare<\/strong><\/a>, der eine umfassendere Untersuchung bei Unfruchtbarkeit erm\u00f6glicht, wird ebenfalls angeboten.<\/p>\n\n\n\n<p>Wir hoffen, dass Sie diesen Beitrag n\u00fctzlich fanden. Wenn Sie weitere Informationen erhalten m\u00f6chten, k\u00f6nnen Sie einen Termin bei unserer Abteilung f\u00fcr sexuelle Gesundheit des Mannes vereinbaren.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Der erste Schritt, um Fruchtbarkeitsprobleme bei einem Mann festzustellen, ist die Durchf\u00fchrung eines Spermiogramms. Sicherlich kommt Ihnen dieser Begriff bekannt vor oder Sie haben schon einmal von diesem Test geh\u00f6rt. 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