{"id":4573,"date":"2019-04-24T08:00:49","date_gmt":"2019-04-24T06:00:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/actualite\/low-ovarian-reserve-10-data-that-interest-you\/"},"modified":"2019-05-20T12:19:07","modified_gmt":"2019-05-20T10:19:07","slug":"faible-reserve-ovarienne-10-donnees-qui-vous-interessent","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/actualite\/faible-reserve-ovarienne-10-donnees-qui-vous-interessent\/","title":{"rendered":"Faible r\u00e9serve ovarienne : 10 donn\u00e9es qui vous int\u00e9ressent"},"content":{"rendered":"

Si vous envisagez une grossesse et qu\u2019une faible r\u00e9serve ovarienne vous a \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9e, vous vous doutez probablement que quelque chose ne va pas. Mais ne vous inqui\u00e9tez pas. Il s\u2019agit d\u2019un probl\u00e8me de plus en plus fr\u00e9quent, d\u00fb au recul de l\u2019\u00e2ge de la maternit\u00e9. Cela peut en effet influer sur la fertilit\u00e9, le nombre d\u2019ovocytes susceptibles de parvenir \u00e0 maturation et d\u2019\u00eatre f\u00e9cond\u00e9s \u00e9tant inf\u00e9rieur au niveau consid\u00e9r\u00e9 comme \u00ab\u00a0normal\u00a0\u00bb. Mais cela ne signifie pas que vous ne pourrez pas \u00eatre m\u00e8re. Dans cet article, l\u2019un des meilleurs experts europ\u00e9ens en la mati\u00e8re, le docteur Nikolaos Polyzos<\/strong><\/a>, qui travaille dans notre centre, r\u00e9pond \u00e0 10\u00a0questions fr\u00e9quentes.<\/p>\n

    \n
  1. Quelle en est la cause\u00a0? <\/strong>L\u2019\u00e2ge est d\u00e9terminant, et le rapport inversement proportionnel\u00a0: plus vous \u00eates \u00e2g\u00e9e, moins votre r\u00e9serve ovarienne est importante. Mais ce probl\u00e8me peut \u00e9galement survenir chez des femmes jeunes, notamment en cas d\u2019insuffisance ovarienne pr\u00e9matur\u00e9e. Parmi les autres causes possibles, figurent\u00a0: traitements m\u00e9dicaux ou chirurgicaux, chimioth\u00e9rapie, pollution environnementale, mauvaise hygi\u00e8ne de vie, et certaines maladies telles que l\u2019endom\u00e9triose.<\/li>\n
  2. Comment est-elle d\u00e9tect\u00e9e\u00a0? <\/strong>Le diagnostic est facile \u00e0 \u00e9tablir. Il suffit de r\u00e9aliser une \u00e9chographie endovaginale entre le troisi\u00e8me et le cinqui\u00e8me jour du cycle menstruel pour compter les follicules antraux de chaque ovaire, et de r\u00e9aliser une analyse de sang pour proc\u00e9der au dosage s\u00e9rique de diff\u00e9rentes hormones\u00a0: l\u2019hormone folliculo-stimulante (FSH), s\u00e9cr\u00e9t\u00e9e par stimulation de l\u2019hypophyse, qui d\u00e9clenche la maturation de plusieurs follicules, l\u2019hormone antim\u00fcll\u00e9rienne (AMH), qui joue un r\u00f4le dans le d\u00e9veloppement et la maturation des follicules, et l\u2019\u0153stradiol. Ces deux derni\u00e8res hormones sont li\u00e9es au d\u00e9veloppement des ovocytes. Une valeur \u00e9lev\u00e9e de FSH peut traduire une r\u00e9duction de la production d\u2019ovocytes. \u00c0 l\u2019oppos\u00e9, une valeur \u00e9lev\u00e9e d\u2019AMH et d\u2019\u0153stradiol indiquent g\u00e9n\u00e9ralement un nombre important d\u2019ovocytes en cours de maturation et, par cons\u00e9quent, une bonne r\u00e9serve ovarienne.<\/li>\n
  3. Qu\u2019entend-on par faible r\u00e9serve ovarienne\u00a0? <\/strong>Un nombre \u00e9gal ou inf\u00e9rieur \u00e0 quatre ovocytes par ovaire ou sept en tout (en additionnant ceux des deux ovaires) et un faible taux d\u2019hormone antim\u00fcll\u00e9rienne (AMH) constituent deux indicateurs d\u2019une faible r\u00e9serve.<\/li>\n
  4. De quelle mani\u00e8re affecte-t-elle la fertilit\u00e9\u00a0? <\/strong>Les possibilit\u00e9s de tomber enceinte avec ses propres ovocytes diminuent, mais l\u2019\u00e2ge est le principal facteur. Si vous avez une faible r\u00e9serve ovarienne, mais moins de 35 ans, vos possibilit\u00e9s sont meilleures que si vous avez plus de 40 ans. Par cons\u00e9quent, m\u00eame si vous n\u2019envisagez pas encore de grossesse et que vous avez 30 ans ou moins, demandez \u00e0 votre gyn\u00e9cologue de r\u00e9aliser une \u00e9valuation afin que vous puissiez mieux planifier votre maternit\u00e9 future.<\/li>\n
  5. Je suis jeune, mais je n\u2019envisage pas encore de grossesse. Dois-je pr\u00e9voir une pr\u00e9servation d\u2019ovocytes\u00a0? <\/strong>Vous devez en parler avec votre gyn\u00e9cologue. C\u2019est une option qui ne doit jamais \u00eatre \u00e9cart\u00e9e a priori, car \u00eatre jeune est un avantage, vos ovules \u00e9tant de meilleure qualit\u00e9.<\/li>\n
  6. Est-il normal d\u2019avoir une faible r\u00e9serve ovarienne \u00e0 40 ans\u00a0? <\/strong>Il est normal que la r\u00e9serve ovarienne diminue, mais toutes les femmes de 40 ans n\u2019ont pas forc\u00e9ment une \u00ab\u00a0faible r\u00e9serve ovarienne\u00a0\u00bb. Chaque cas doit donc \u00eatre \u00e9tudi\u00e9 individuellement.<\/li>\n
  7. Si j\u2019envisage une grossesse et que j\u2019ai ce probl\u00e8me, dois-je n\u00e9cessairement opter pour la procr\u00e9ation assist\u00e9e\u00a0? <\/strong>Cela d\u00e9pend de votre \u00e2ge et de la cause de la faible r\u00e9serve ovarienne. Si la raison est une insuffisance ovarienne pr\u00e9matur\u00e9e ou un traitement de chimioth\u00e9rapie, oui, car c\u2019est la seule option dans ces situations et il est probable que, si vous n\u2019avez pas pr\u00e9serv\u00e9 d\u2019ovocytes, il sera n\u00e9cessaire de recourir au don. Si le probl\u00e8me est d\u00fb \u00e0 votre \u00e2ge, demandez \u00e0 votre gyn\u00e9cologue de vous indiquer les options qui s\u2019offrent \u00e0 vous et, \u00e0 partir de l\u00e0, choisissez ensemble celle qui vous convient le mieux.<\/li>\n
  8. Une faible r\u00e9serve ovarienne diminue-t-elle \u00e9galement le taux de grossesse par FIV\u00a0? <\/strong>Pas n\u00e9cessairement. Le nombre d\u2019ovocytes et d\u2019embryons viables est g\u00e9n\u00e9ralement moins \u00e9lev\u00e9, mais certaines femmes ayant une faible r\u00e9serve ovarienne r\u00e9pondent bien aux traitements de stimulation hormonale et d\u00e9veloppent des ovocytes de bonne qualit\u00e9. L\u2019autre probl\u00e8me, comme toujours, est l\u2019\u00e2ge, car si la m\u00e8re a un \u00e2ge avanc\u00e9, ses ovocytes sont de moins bonne qualit\u00e9 et le risque d\u2019alt\u00e9ration chromosomique et d\u2019\u00e9chec de l\u2019implantation est \u00e9galement plus important.<\/li>\n
  9. Est-il conseill\u00e9 d\u2019effectuer plusieurs cycles de stimulation ovarienne dans ce cas\u00a0? <\/strong>Il n\u2019existe actuellement aucun traitement permettant d\u2019am\u00e9liorer la r\u00e9serve ovarienne. Ils sont \u00e0 l\u2019\u00e9tude, mais pour le moment, ils sont encore exp\u00e9rimentaux. Les traitements de stimulation hormonale visent \u00e0 augmenter le nombre d\u2019ovocytes produits, mais toutes les femmes ne r\u00e9pondent pas de la m\u00eame mani\u00e8re. Par cons\u00e9quent, chaque cas particulier doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9.<\/li>\n
  10. Quand est-il conseill\u00e9 d\u2019opter pour le don d\u2019ovocytes\u00a0? <\/strong>Lorsque les ovaires ne produisent pas d\u2019ovocytes viables ou que les ovocytes obtenus ne sont pas de qualit\u00e9 suffisante pour pouvoir \u00eatre f\u00e9cond\u00e9s et mener \u00e0 bien une grossesse. L\u2019avantage du don d\u2019ovocytes est qu\u2019il augmente consid\u00e9rablement les chances de parvenir \u00e0 une gestation, par rapport \u00e0 l\u2019utilisation de vos propres ovocytes, m\u00eame si vous avez plus de 40 ans\u00a0: actuellement, le taux de grossesse avec don d\u2019ovocytes est d\u2019environ 60\u00a0% contre 30\u00a0% pour une FIV avec les ovocytes de la m\u00e8re.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Si vous envisagez une grossesse et qu\u2019une faible r\u00e9serve ovarienne vous a \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9e, vous vous doutez probablement que quelque chose ne va pas. Mais ne vous inqui\u00e9tez pas. Il s\u2019agit d\u2019un probl\u00e8me de plus en plus fr\u00e9quent, d\u00fb au recul de l\u2019\u00e2ge de la maternit\u00e9. Cela peut en effet influer sur la fertilit\u00e9, le […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4346,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[534,574],"tags":[1359,778,1358,842,1360],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4573"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4573"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4573\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":586994,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4573\/revisions\/586994"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4346"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4573"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4573"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4573"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}