{"id":5548,"date":"2020-01-09T08:00:47","date_gmt":"2020-01-08T18:00:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/actualite\/male-infertility-what-solutions-are-there\/"},"modified":"2020-01-10T01:13:10","modified_gmt":"2020-01-09T11:13:10","slug":"infertilite-masculine-quelles-sont-les-solutions","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/actualite\/infertilite-masculine-quelles-sont-les-solutions\/","title":{"rendered":"L\u2019infertilit\u00e9 masculine : quelles sont les solutions ?"},"content":{"rendered":"

Les hommes ne sont peut-\u00eatre pas soumis \u00e0 la pression de l\u2019horloge biologique, mais ils sont tout autant affect\u00e9s par des probl\u00e8mes d\u2019infertilit\u00e9, et dans la m\u00eame mesure que les femmes. De plus, la plupart d\u2019entre eux vivent la m\u00eame exp\u00e9rience que nous\u00a0: ils d\u00e9couvrent ce probl\u00e8me lorsqu\u2019ils essaient d\u2019avoir un enfant et n\u2019y parviennent pas. Heureusement, dans de nombreux cas, ces probl\u00e8mes peuvent \u00eatre r\u00e9solus, et les examens pour \u00e9tablir le diagnostic sont g\u00e9n\u00e9ralement tr\u00e8s rapides et simples. Mais c\u2019est un sujet dont on parle peu, et auquel souvent les hommes ne pensent m\u00eame pas.<\/p>\n

Par cons\u00e9quent, si vous \u00eates jeune et que vous essayez d\u2019avoir un enfant sans succ\u00e8s depuis pr\u00e8s d\u2019un an, il est pr\u00e9f\u00e9rable que vous vous soumettiez, votre partenaire et vous, \u00e0 un bilan de fertilit\u00e9. Dans le cas des femmes, l\u2019\u00e2ge, la qualit\u00e9 des ovocytes ou la faible r\u00e9serve ovarienne sont g\u00e9n\u00e9ralement les causes les plus fr\u00e9quentes de ces probl\u00e8mes. Mais, dans celui des hommes, vous vous demanderez \u00e0 quoi ils sont dus, et s\u2019ils sont faciles \u00e0 traiter. Proc\u00e9dons par ordre\u00a0: les probl\u00e8mes les plus fr\u00e9quents sont la varicoc\u00e8le (varices des veines du cordon spermatique), les infections des v\u00e9sicules s\u00e9minales et les probl\u00e8mes hormonaux, mais nous ne pouvons pas g\u00e9n\u00e9raliser, chaque cas doit toujours \u00eatre \u00e9tudi\u00e9 individuellement. En outre, l\u2019origine de l\u2019infertilit\u00e9 est parfois multifactorielle, et il arrive que l\u2019on ne puisse en d\u00e9terminer la cause. Quant au traitement, il d\u00e9pend pr\u00e9cis\u00e9ment de la cause.<\/p>\n

Dans cet article, le\u00a0docteur \u00c1lvaro Vives<\/strong>, responsable de l\u2019unit\u00e9 de sant\u00e9 de l\u2019homme<\/a>\u00a0de notre clinique, indique quelles sont les causes les plus fr\u00e9quentes d\u2019infertilit\u00e9 masculine, et les solutions possibles dans chaque cas.<\/p>\n

1.- Faible production de sperme ou probl\u00e8mes fonctionnels<\/strong><\/p>\n

Pour savoir si telle est l\u2019origine du probl\u00e8me, il est n\u00e9cessaire d\u2019analyser un \u00e9chantillon de sperme en laboratoire. Cet examen s\u2019appelle un s\u00e9minogramme. Il permet de d\u00e9terminer si la quantit\u00e9 est dans la moyenne ou tr\u00e8s faible (moins de 15 millions de spermatozo\u00efdes par millilitre de sperme, ou nombre total de spermatozo\u00efdes inf\u00e9rieur \u00e0 39 millions par \u00e9jaculat), et s\u2019il existe des probl\u00e8mes de mobilit\u00e9 ou des alt\u00e9rations morphologiques. Il est g\u00e9n\u00e9ralement recommand\u00e9 d\u2019effectuer au moins 2 s\u00e9minogrammes, \u00e0 4 semaines d\u2019intervalle. Dans de nombreux cas (30\u00a0%) il n\u2019est pas possible de d\u00e9terminer la cause de ce probl\u00e8me.<\/p>\n

Quelles sont les options\u00a0?\u00a0<\/strong>Il ne faut pas se d\u00e9courager, car ce probl\u00e8me ne signifie pas toujours que vous ne pourrez pas \u00eatre p\u00e8re. Il existe actuellement des traitements m\u00e9dicaux et chirurgicaux qui peuvent am\u00e9liorer les diff\u00e9rents param\u00e8tres et, si cela s\u2019av\u00e8re impossible, des techniques qui permettent de s\u00e9lectionner et de s\u00e9parer les spermatozo\u00efdes utiles et sains et de f\u00e9conder l\u2019ovocyte en laboratoire. Une micro-injection de sperme (FIV-ICSI) peut \u00eatre appliqu\u00e9e. Elle consiste \u00e0 introduire directement un spermatozo\u00efde dans l\u2019ovocyte.<\/p>\n

2.- Obstructions ou dysfonctions qui emp\u00eachent la lib\u00e9ration du sperme<\/strong><\/p>\n

Elles peuvent \u00eatre dues \u00e0 des traumatismes, infections ou actes chirurgicaux ant\u00e9rieurs et peuvent affecter \u00e0 la fois le canal d\u00e9f\u00e9rent (qui permet le passage des spermatozo\u00efdes) et l\u2019ur\u00e8tre ou les canaux \u00e9jaculateurs.<\/p>\n

Quelles sont les options\u00a0?<\/strong>\u00a0Si la cause est une infection, elle peut g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre trait\u00e9e par des antibiotiques. S\u2019il s\u2019agit d\u2019un probl\u00e8me structurel, il peut \u00eatre n\u00e9cessaire d\u2019op\u00e9rer. S\u2019il n\u2019est pas possible d\u2019op\u00e9rer, une biopsie peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e afin de pr\u00e9lever des spermatozo\u00efdes.<\/p>\n

3.- Maladies, traitements m\u00e9dicamenteux et autres probl\u00e8mes de sant\u00e9<\/strong><\/p>\n

Certains probl\u00e8mes de sant\u00e9, comme le diab\u00e8te, l\u2019insuffisance r\u00e9nale ou h\u00e9patique, les troubles thyro\u00efdiens ou les troubles cardiovasculaires peuvent affecter la fertilit\u00e9. Ces derniers peuvent entra\u00eener des probl\u00e8mes d\u2019\u00e9rection ou d\u2019\u00e9jaculation (un sympt\u00f4me qui, \u00e0 son tour, peut \u00e9galement vous alerter sur ces probl\u00e8mes). Les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re peuvent provoquer des probl\u00e8mes d\u2019\u00e9jaculation. La chimioth\u00e9rapie et certains m\u00e9dicaments peuvent \u00e9galement avoir des effets sur la fertilit\u00e9. Un autre probl\u00e8me fr\u00e9quent est la varicoc\u00e8le.<\/p>\n

Quelles sont les options\u00a0?<\/strong>\u00a0Le diab\u00e8te peut \u00eatre trait\u00e9, si la maladie est sous surveillance m\u00e9dicale, le probl\u00e8me peut \u00eatre \u00e9vit\u00e9. En ce qui concerne les troubles cardiovasculaires, un changement d\u2019habitudes peut \u00e9galement am\u00e9liorer la situation. Si le probl\u00e8me est li\u00e9 \u00e0 la prise d\u2019un m\u00e9dicament, vous devez consulter un sp\u00e9cialiste en m\u00e9decine de la reproduction qui vous indiquera quelles sont vos autres options de traitement. Pour les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re, nous pouvons parfois recourir \u00e0 la chirurgie. Quant \u00e0 la varicoc\u00e8le, elle doit toujours \u00eatre op\u00e9r\u00e9e. Il s\u2019agit d\u2019une intervention de microchirurgie, sous anesth\u00e9sie locale et en ambulatoire.<\/p>\n

4.- D\u00e9s\u00e9quilibres hormonaux<\/strong><\/p>\n

Ils provoquent une production insuffisante de testost\u00e9rone ou d\u2019autres hormones, telles que les gonadotrophines (FSH et LH). La diminution de la pilosit\u00e9 du visage ou du corps peut \u00eatre un signe indicatif d\u2019un d\u00e9s\u00e9quilibre hormonal. Le dopage peut aussi provoquer des probl\u00e8mes de ce type.<\/p>\n

Quelles sont les options\u00a0?<\/strong> Il existe des traitements hormonaux, mais vous devrez consulter un sp\u00e9cialiste et, en g\u00e9n\u00e9ral, attendre entre 6 mois et 1 an pour que le traitement agisse.<\/p>\n

5.- Maladies h\u00e9r\u00e9ditaires et anomalies g\u00e9n\u00e9tiques<\/strong><\/p>\n

Le syndrome de Klinefelter, qui se caract\u00e9rise par la pr\u00e9sence de deux chromosomes X et d\u2019un chromosome Y, peut affecter le d\u00e9veloppement des organes reproducteurs et certains caract\u00e8res sexuels secondaires masculins (pilosit\u00e9, voix, d\u00e9veloppement musculaire). Il existe d\u2019autres syndromes g\u00e9n\u00e9tiques associ\u00e9s \u00e0 l\u2019infertilit\u00e9, notamment la fibrose kystique, le syndrome de Kallmann et le syndrome de Kartagener.<\/p>\n

Quelles sont les options\u00a0?<\/strong>\u00a0Il est recommand\u00e9 de demander l\u2019avis d\u2019un sp\u00e9cialiste. Notre centre dispose d\u2019une unit\u00e9 sp\u00e9cifique qui offre des conseils en mati\u00e8re de g\u00e9n\u00e9tique.<\/p>\n

6.- Mode de vie et facteurs environnementaux<\/strong><\/p>\n

L\u2019exposition \u00e0 des radiations et \u00e0 certains compos\u00e9s chimiques d\u2019origine industrielle (pesticides, herbicides, solvants organiques, peintures, plomb ou autres m\u00e9taux lourds, etc.), la consommation de stup\u00e9fiants ou l\u2019abus d\u2019alcool et le tabagisme peuvent affecter la production de spermatozo\u00efdes et provoquer une dysfonction \u00e9rectile (alcool). Une consommation excessive de caf\u00e9ine, la pratique de sports intenses, le fait d\u2019\u00eatre soumis \u00e0 des temp\u00e9ratures \u00e9lev\u00e9es, etc., peuvent \u00e9galement affecter la fertilit\u00e9 masculine.<\/p>\n

Quelles sont les options\u00a0?<\/strong>\u00a0En g\u00e9n\u00e9ral, et \u00e0 moins que les effets ne soient d\u00e9j\u00e0 irr\u00e9versibles, un changement d\u2019habitudes et un mode de vie sain peuvent contribuer \u00e0 corriger les probl\u00e8mes et \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 du sperme ou sa production. Dans tous les cas, il sera n\u00e9cessaire d\u2019effectuer un bilan pour \u00e9valuer l\u2019impact de ces facteurs.<\/p>\n

7.- Stress \u00e9motionnel ou probl\u00e8mes psychologiques<\/strong><\/p>\n

Le stress \u00e9motionnel peut affecter la production de sperme et perturber les rapports sexuels. Le stress aigu peut entra\u00eener une diminution de la motilit\u00e9 des spermatozo\u00efdes, tandis que le stress chronique entra\u00eene une diminution du nombre de spermatozo\u00efdes. La d\u00e9pression peut provoquer des dysfonctions sexuelles (dysfonction \u00e9rectile, \u00e9jaculation retard\u00e9e ou inhib\u00e9e) et une baisse du d\u00e9sir sexuel. Par ailleurs, certains traitements prescrits pour les probl\u00e8mes psychologiques peuvent \u00e9galement provoquer des dysfonctions sexuelles et, par cons\u00e9quent, des probl\u00e8mes de fertilit\u00e9.<\/p>\n

Quelles sont les options\u00a0?\u00a0<\/strong>Il convient de demander l\u2019aide d\u2019un sp\u00e9cialiste pour trouver un traitement psychologique et pharmacologique, si n\u00e9cessaire.<\/p>\n

Nous esp\u00e9rons que toutes ces informations vous ont \u00e9t\u00e9 utiles\u00a0! Et si vous avez des questions, n\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 nous contacter\u00a0!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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