Les probl\u00e8mes de thyro\u00efde sont tr\u00e8s fr\u00e9quents. Cependant, ils sont peu connus par la plupart des gens et peuvent passer inaper\u00e7us, car les sympt\u00f4mes qu\u2019ils provoquent sont g\u00e9n\u00e9ralement peu sp\u00e9cifiques : fatigue, peau s\u00e8che, manque d\u2019app\u00e9tit, nervosit\u00e9, constipation… Mais il faut \u00eatre vigilante, puisqu\u2019un d\u00e9s\u00e9quilibre de la thyro\u00efde affecte l\u2019\u00e9quilibre hormonal du corps et peut interf\u00e9rer avec l\u2019ovulation, ainsi que provoquer des cycles menstruels irr\u00e9guliers, des probl\u00e8mes de fertilit\u00e9 et d\u2019autres probl\u00e8mes de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Les probl\u00e8mes de thyro\u00efde sont tr\u00e8s fr\u00e9quents. Ils touchent davantage les femmes que les hommes, surtout les femmes entre 40 et 50 ans. Cependant, malgr\u00e9 \u00eatre assez fr\u00e9quents, ils sont peu connus par la plupart des gens et de nombreuses personnes touch\u00e9es ne savent m\u00eame pas qu\u2019elles en sont atteintes. En effet, certains des sympt\u00f4mes qu\u2019ils peuvent provoquer sont peu sp\u00e9cifiques : fatigue, peau s\u00e8che, manque d\u2019app\u00e9tit, apathie, nervosit\u00e9, perte de cheveux, irr\u00e9gularit\u00e9s menstruelles, sensibilit\u00e9 au froid, changements de poids, constipation… C\u2019est pourquoi il est important d\u2019\u00eatre vigilante, car si les d\u00e9s\u00e9quilibres de la thyro\u00efde ne sont pas d\u00e9tect\u00e9s et trait\u00e9s, ils peuvent entra\u00eener d\u2019autres probl\u00e8mes plus graves, tels que des troubles cardiovasculaires ou des probl\u00e8mes de fertilit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Quel est le rapport entre la thyro\u00efde et l\u2019appareil reproducteur f\u00e9minin ?<\/strong> La r\u00e9ponse est simple. La thyro\u00efde est une glande situ\u00e9e \u00e0 l\u2019avant du cou qui a pour fonction de produire deux hormones : la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Ces hormones sont essentielles au bon fonctionnement des diff\u00e9rents organes et syst\u00e8mes de notre corps, car elles r\u00e9gulent la vitesse \u00e0 laquelle se d\u00e9roulent plusieurs processus et r\u00e9actions corporels. De plus, elles interagissent avec les hormones sexuelles f\u00e9minines, de sorte qu\u2019un d\u00e9s\u00e9quilibre de la thyro\u00efde affecte l\u2019\u00e9quilibre hormonal du syst\u00e8me reproductif et peut interf\u00e9rer avec l\u2019ovulation et provoquer des cycles menstruels irr\u00e9guliers, ce qui rend la grossesse plus difficile \u00e0 obtenir. Ils peuvent \u00e9galement affecter la qualit\u00e9 des ovules et augmenter le risque de fausse couche ou d\u2019avoir des complications pendant la grossesse telles que la pr\u00e9-\u00e9clampsie, la naissance pr\u00e9matur\u00e9e, l\u2019h\u00e9morragie post-partum, l\u2019insuffisance pond\u00e9rale \u00e0 la naissance, la mort intra-ut\u00e9rine, la d\u00e9tresse respiratoire n\u00e9onatale et l\u2019alt\u00e9ration du d\u00e9veloppement neurologique de l\u2019enfant (faible quotient intellectuel). Par cons\u00e9quent, si vous pr\u00e9sentez l\u2019un des sympt\u00f4mes mentionn\u00e9s ci-dessus ou si vous envisagez une grossesse, il est tr\u00e8s important que vous fassiez une analyse de sang pour v\u00e9rifier vos niveaux d\u2019hormones thyro\u00efdiennes et, en cas de probl\u00e8me, le traiter.<\/p>\n\n\n\n Surveillez votre alimentation.<\/strong> Un apport alimentaire suffisant en iode est indispensable au bon fonctionnement de la glande thyro\u00efde, qui fabrique les hormones thyro\u00efdiennes (T3 et T4) \u00e0 partir de l\u2019iode. La principale source d\u2019iode est le sel iod\u00e9, les autres sources \u00e9tant le lait et le poisson. Pour un apport ad\u00e9quat en iode, il faut consommer 3 portions de lait ou de produits laitiers et 2 g de sel iod\u00e9 par jour. En outre, cet apport doit \u00eatre continu : il ne suffit pas de commencer \u00e0 consommer du sel iod\u00e9 pendant la grossesse, puisque pour atteindre un apport ad\u00e9quat, il faut ajouter de l\u2019iode \u00e0 votre alimentation pendant au moins deux ans avant le d\u00e9but de la grossesse.<\/p>\n\n\n\n Quels sont les traitements disponibles ?<\/strong> Les troubles thyro\u00efdiens les plus courants sont l\u2019hypothyro\u00efdie<\/strong> et l\u2019hyperthyro\u00efdie<\/strong>. Dans le premier cas, la glande thyro\u00efde ne produit pas assez d\u2019hormones thyro\u00efdiennes (sous-activit\u00e9). Dans le deuxi\u00e8me cas, elle en produit plus que d\u2019habitude (glande hyperactive). Le traitement de l\u2019hypothyro\u00efdie consiste \u00e0 prendre une dose quotidienne de thyroxine synth\u00e9tique (T4). De cette fa\u00e7on, les niveaux d\u2019hormones thyro\u00efdiennes sont r\u00e9gul\u00e9s et le m\u00e9tabolisme revient \u00e0 la normale. Dans le cas de l\u2019hyperthyro\u00efdie, le traitement d\u00e9pend du type d\u2019hyperthyro\u00efdie et d\u2019autres variables, telles que l\u2019\u00e2ge de la patiente et son \u00e9tat physique et de sant\u00e9. Un traitement m\u00e9dicamenteux, qui consiste \u00e0 prendre des m\u00e9dicaments antithyro\u00efdiens pour r\u00e9duire la quantit\u00e9 de T3 et T4 et soulager les sympt\u00f4mes, peut \u00eatre utilis\u00e9. Dans d\u2019autres cas, l\u2019iode radioactif ou la chirurgie peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires.<\/p>\n\n\n\n Ce qu\u2019il faut savoir si vous voulez tomber enceinte : <\/strong>chez les femmes sous traitement pour hypothyro\u00efdie qui veulent tomber enceintes, il convient d\u2019effectuer un test sanguin pr\u00e9conceptionnel et de reporter la grossesse jusqu\u2019\u00e0 atteindre un contr\u00f4le hormonal id\u00e9al. Une fois la grossesse obtenue, il faut effectuer des tests sanguins sp\u00e9cifiques et, si n\u00e9cessaire, ajuster la dose des m\u00e9dicaments antithyro\u00efdiens, explique le Dr Laura Perdomo<\/a>, gyn\u00e9cologue \u00e0 Dexeus Mujer sp\u00e9cialis\u00e9e dans les risques obst\u00e9triques \u00e9lev\u00e9s. De m\u00eame, l\u2019hyperthyro\u00efdie non trait\u00e9e ou mal trait\u00e9e est associ\u00e9e \u00e0 de nombreuses complications, aussi bien chez les femmes enceintes qu\u2019en dehors de la grossesse. Il est donc absolument n\u00e9cessaire pour les femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er d\u2019identifier et de traiter correctement l\u2019hyperthyro\u00efdie. Chez les femmes dont l\u2019hyperthyro\u00efdie est connue, il faut planifier la grossesse<\/a> en accord avec l\u2019endocrinologue et le gyn\u00e9cologue, en choisissant la p\u00e9riode de plus grande stabilit\u00e9 de la maladie.<\/p>\n\n\n\n Si les probl\u00e8mes de thyro\u00efde sont trait\u00e9s, a-t-on les m\u00eames chances de tomber enceinte et de devenir m\u00e8re que n\u2019importe quelle autre femme ?<\/strong> En principe, oui. Toutefois, un suivi soigneux est indispensable, car pendant la grossesse, la concentration d\u2019hormones thyro\u00efdiennes dans le sang, qui sont cruciales pour le d\u00e9veloppement du cerveau et du syst\u00e8me nerveux de l\u2019enfant, augmente naturellement. En fait, des d\u00e9s\u00e9quilibres thyro\u00efdiens peuvent \u00e9galement survenir pendant la grossesse chez des femmes en bonne sant\u00e9, bien qu\u2019ils soient g\u00e9n\u00e9ralement temporaires.<\/p>\n\n\n\n Si vous allez commencer un traitement de procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e,<\/strong> il est \u00e9galement tr\u00e8s important de surveiller et de v\u00e9rifier que vos niveaux d\u2019hormones thyro\u00efdiennes soient corrects, car les traitements de stimulation ovarienne entra\u00eenent une augmentation de la production d\u2019\u0153stradiol (produit par les follicules ovariens en croissance) et de l\u2019hormone thyro\u00efdienne thyroxine (T4). Cela peut entra\u00eener une hypothyro\u00efdie plus s\u00e9v\u00e8re en cas d\u2019hypothyro\u00efdie subclinique (c\u2019est-\u00e0-dire, une hypothyro\u00efdie avant le d\u00e9but du traitement de PMA). Si une alt\u00e9ration des hormones thyro\u00efdiennes (TSH, T3 ou T4) est constat\u00e9e, il conviendra d\u2019effectuer d\u2019autres tests pour \u00e9valuer si une maladie auto-immune est \u00e0 l\u2019origine du probl\u00e8me. \u00ab Ce type de troubles est plus fr\u00e9quent chez les femmes qui ont des probl\u00e8mes de fertilit\u00e9 et, dans ces cas, le taux de grossesse peut \u00eatre plus faible et le risque de fausse couche plus \u00e9lev\u00e9 \u00bb, expliquent les sp\u00e9cialistes en PMA de notre centre. Par ailleurs, les hormones thyro\u00efdiennes interviennent au niveau ut\u00e9rin lors de l\u2019implantation de l\u2019embryon et le d\u00e9veloppement pr\u00e9coce du futur placenta. Il est donc essentiel de v\u00e9rifier que la thyro\u00efde fonctionne correctement afin d\u2019augmenter les chances d\u2019obtenir une grossesse, de r\u00e9duire les risques \u00e9ventuels et de s\u2019assurer que la grossesse sera men\u00e9e \u00e0 terme avec succ\u00e8s.<\/p>\n\n\n\n