{"id":647293,"date":"2025-05-15T08:03:00","date_gmt":"2025-05-15T06:03:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/actualite\/ubergewicht-fruchtbarkeit\/"},"modified":"2025-06-11T18:31:34","modified_gmt":"2025-06-11T16:31:34","slug":"surpoids-fertilite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fr\/fertilite\/surpoids-fertilite\/","title":{"rendered":"Le surpoids affecte-t-il la fertilit\u00e9?"},"content":{"rendered":"\n

De nombreuses \u00e9tudes ont montr\u00e9 que l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 peut r\u00e9duire les chances de tomber enceinte naturellement et que la perte de l’exc\u00e8s de poids contribue \u00e0 am\u00e9liorer la sant\u00e9 reproductive et la r\u00e9ponse aux traitements de procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e. Mais qu\u2019en est-il lorsqu\u2019il ne s\u2019agit que de quelques kilos en trop ? Un l\u00e9ger surpoids peut-il \u00e9galement avoir un impact sur la fertilit\u00e9 ?\u00c0 partir de quel seuil consid\u00e8re-t-on qu\u2019un exc\u00e8s de poids peut nuire \u00e0 la fertilit\u00e9 ?\u00a0Il n\u2019est pas facile de r\u00e9pondre \u00e0 ces questions de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, car chaque femme a une constitution, un m\u00e9tabolisme et des besoins \u00e9nerg\u00e9tiques diff\u00e9rents ; chaque cas doit donc \u00eatre \u00e9valu\u00e9 individuellement. Toutefois, si vous envisagez une grossesse prochainement et que vous avez des probl\u00e8mes de poids, il est essentiel de consulter votre gyn\u00e9cologue ainsi qu\u2019un endocrinologue. Certaines pathologies endocriniennes sous-jacentes, telles que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), peuvent en effet favoriser la prise de poids et perturber la r\u00e9gularit\u00e9 des cycles menstruels. Elles n\u00e9cessitent donc un suivi m\u00e9dical adapt\u00e9. Dans cet article, nous approfondissons le sujet avec l\u2019aide du Dr Isela Ba\u00f1uelos<\/a>, sp\u00e9cialiste en endocrinologie gyn\u00e9cologique.<\/p>\n\n\n\n

Qu\u2019appelle-t-on surpoids ?<\/strong> Il existe une formule permettant d\u2019\u00e9valuer si votre poids est adapt\u00e9 \u00e0 votre taille : l\u2019indice de masse corporelle (IMC), calcul\u00e9 en divisant le poids en kg par la taille en m\u00e8tres au carr\u00e9 (IMC = kg\/m\u00b2). Un IMC compris entre 25,0 et 29,9 correspond \u00e0 une situation de surpoids. \u00c0 partir de 30,0, on parle d\u2019ob\u00e9sit\u00e9. Mais il s\u2019agit l\u00e0 d\u2019une donn\u00e9e statistique : chaque cas doit \u00eatre analys\u00e9 individuellement. Aujourd\u2019hui, la d\u00e9finition du surpoids ou de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 ne repose plus uniquement sur un exc\u00e8s de poids ou un IMC \u00e9lev\u00e9, mais aussi \u2013 et surtout \u2013 sur un pourcentage de masse grasse \u00e9lev\u00e9 : au-del\u00e0 de 35 % chez les femmes et de 25 % chez les hommes, par exemple.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019IMC n\u2019est donc pas une valeur d\u00e9terminante ?<\/strong> Non. Selon les experts, il s\u2019agit d\u2019un simple indicateur. Une \u00e9valuation plus compl\u00e8te est n\u00e9cessaire, men\u00e9e en collaboration avec des professionnels de la nutrition et de l\u2019endocrinologie, \u00e0 l\u2019aide de divers outils tels que le calcul de l\u2019IMC, l\u2019analyse de la r\u00e9partition de la graisse corporelle (rapport taille\/hanche) ou encore la bio-imp\u00e9dancem\u00e9trie, une m\u00e9thode rapide, non invasive et pr\u00e9cise.<\/p>\n\n\n\n

Est-il vrai que le surpoids peut r\u00e9duire les chances de tomber enceinte naturellement ?<\/strong> Oui. Les \u00e9tudes indiquent que, chez la femme, le surpoids est associ\u00e9 \u00e0 un d\u00e9lai plus long pour obtenir une grossesse. Cela s\u2019explique par des troubles de l\u2019ovulation, qui peut \u00eatre irr\u00e9guli\u00e8re ou de qualit\u00e9 insuffisante, ce qui peut \u00e9galement se traduire par des anomalies embryonnaires ou une implantation d\u00e9fectueuse de l\u2019embryon. Il convient toutefois de rappeler que le surpoids ne signifie pas l\u2019ob\u00e9sit\u00e9. L\u00e0 encore, chaque cas doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9 individuellement.<\/p>\n\n\n\n

Pourquoi l\u2019exc\u00e8s de poids affecte-t-il la fertilit\u00e9 ?<\/strong> Le principal bouleversement endocrinien li\u00e9 \u00e0 l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 est l\u2019\u00e9l\u00e9vation du taux basal d\u2019insuline et de la r\u00e9sistance \u00e0 cette hormone, ce qui entra\u00eene des perturbations du cycle menstruel et de l\u2019ovulation. L\u2019ob\u00e9sit\u00e9 peut \u00e9galement provoquer des troubles m\u00e9taboliques.<\/p>\n\n\n\n

\u00c0 quoi sont dus ces troubles ?<\/strong> Les \u0153strog\u00e8nes sont les hormones sexuelles produites chez la femme. Elles sont s\u00e9cr\u00e9t\u00e9es principalement par les ovaires, mais \u00e9galement par les glandes surr\u00e9nales et le tissu adipeux (ou graisse). Les femmes ob\u00e8ses ont donc des taux d\u2019\u0153strog\u00e8nes plus \u00e9lev\u00e9s, ce qui peut d\u00e9s\u00e9quilibrer l\u2019axe hormonal.<\/p>\n\n\n\n

Pourquoi l\u2019exc\u00e8s de poids peut-il aussi affecter les traitements de PMA ?<\/strong> Lors des traitements de stimulation ovarienne et de pr\u00e9paration de l\u2019endom\u00e8tre, les femmes ob\u00e8ses n\u00e9cessitent des doses plus \u00e9lev\u00e9es de gonadotrophines, car elles pr\u00e9sentent une plus grande r\u00e9sistance \u00e0 ces hormones, ce qui peut entra\u00eener une r\u00e9ponse ovarienne de moindre qualit\u00e9. Les doses de gonadotrophines doivent \u00eatre augment\u00e9es en fonction du poids de la patiente, ce qui peut prolonger la dur\u00e9e du traitement et n\u00e9cessiter davantage de m\u00e9dicaments.<\/p>\n\n\n\n

Le surpoids peut-il aussi affecter les taux de r\u00e9ussite ?<\/strong> Oui, cela peut diminuer les taux de grossesse et augmenter le risque de fausse couche.<\/p>\n\n\n\n

Est-il vrai que l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 est \u00e9galement associ\u00e9e \u00e0 un risque accru de complications pendant la grossesse, l\u2019accouchement et le post-partum ?<\/strong> Oui. L\u2019ob\u00e9sit\u00e9 augmente l\u2019incidence de la pr\u00e9\u00e9clampsie. La r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline qui y est associ\u00e9e accro\u00eet \u00e9galement le risque de diab\u00e8te gestationnel et de macrosomie f\u0153tale (poids \u00e9lev\u00e9 \u00e0 la naissance). L\u2019ob\u00e9sit\u00e9 augmente aussi la probabilit\u00e9 de c\u00e9sarienne et peut entra\u00eener des complications post-partum.<\/p>\n\n\n\n

Et s\u2019il s\u2019agit d\u2019un probl\u00e8me g\u00e9n\u00e9tique ou li\u00e9 \u00e0 une maladie sous-jacente ?<\/strong> Dans ces cas, un suivi doit \u00eatre mis en place d\u00e8s le d\u00e9part, car certaines affections telles que le SOPK entra\u00eenent fr\u00e9quemment une anovulation, des cycles irr\u00e9guliers et une prise de poids. Notre centre dispose d\u2019une Unit\u00e9 de conseil pr\u00e9conceptionnel<\/strong><\/a>, o\u00f9 vous pouvez consulter si vous \u00eates concern\u00e9e, afin de recevoir des recommandations personnalis\u00e9es. Nous disposons \u00e9galement de gyn\u00e9cologues sp\u00e9cialis\u00e9s en endocrinologie et d\u2019une Unit\u00e9 de nutrition<\/strong><\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Nous esp\u00e9rons que ce post vous aura \u00e9t\u00e9 utile ! La bonne nouvelle, c\u2019est qu\u2019avec un accompagnement m\u00e9dical d\u00e8s le d\u00e9part, une meilleure hygi\u00e8ne de vie et une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e, il est possible de contr\u00f4ler son poids et de pr\u00e9venir d\u2019\u00e9ventuels risques et complications. Et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, d\u2019agir plus rapidement.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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