I problemi alla tiroide sono molto comuni. Tuttavia, sono poco conosciuti dalla maggior parte della gente e possono passare inosservati poich\u00e9 i sintomi che provocano sono di solito poco specifici: stanchezza, pelle secca, inappetenza, nervosismo, stitichezza… Nonostante ci\u00f2, bisogna stare attente perch\u00e9 uno squilibrio alla tiroide influisce negativamente sull\u2019equilibrio ormonale e pu\u00f2 interferire nell\u2019ovulazione, causare cicli mestruali irregolari, infertilit\u00e0 e altri problemi di salute.<\/p>\n\n\n\n
I problemi alla tiroide sono molto comuni. Colpiscono pi\u00f9 spesso le donne che gli uomini, soprattutto a partire dai 40 o 50 anni. Eppure, nonostante sia piuttosto comune avere dei problemi alla tiroide, sono poco conosciuti dalla maggior parte della gente e molte persone colpite non sono neanche consapevoli di averli. Il motivo \u00e8 che alcuni dei sintomi che possono causare sono abbastanza poco specifici: stanchezza, pelle secca, inappetenza, apatia, nervosismo, caduta dei capelli, irregolarit\u00e0 mestruali, sensibilit\u00e0 al freddo, variazioni di peso, stitichezza… Perci\u00f2 \u00e8 importante stare attente, poich\u00e9 se queste disfunzioni non vengono rilevate e trattate, possono causare altri problemi pi\u00f9 gravi, come disturbi cardiovascolari o infertilit\u00e0. <\/p>\n\n\n\n
Qual \u00e8 relazione ci sia tra la tiroide e il sistema riproduttivo femminile.<\/strong> La risposta \u00e8 semplice. La tiroide \u00e8 una ghiandola situata nella parte anteriore del collo e la sua funzione \u00e8 produrre due ormoni: la triiodotironina (T3) e la tiroxina (T4). Questi ormoni sono essenziali per il corretto funzionamento di diversi organi e sistemi del nostro corpo, poich\u00e9 regolano il ritmo con cui avvengono vari processi e reazioni corporee. Inoltre, interagiscono con gli ormoni sessuali femminili; quindi, uno squilibrio alla tiroide influisce negativamente sull\u2019equilibrio ormonale del sistema riproduttivo e pu\u00f2 interferire nell\u2019ovulazione e provocare cicli mestruali irregolari, rendendo cos\u00ec pi\u00f9 difficile rimanere incinta. Possono anche influire sulla qualit\u00e0 degli ovuli e aumentare il rischio di aborto spontaneo oppure di avere complicanze durante la gravidanza, come la preeclampsia, il parto prematuro, l\u2019emorragia post-partum, il basso peso alla nascita, la morte intrauterina, la sindrome da distress respiratorio neonatale e le alterazioni nello sviluppo neurologico (basso coefficiente intellettuale). Pertanto, se hai uno dei sintomi menzionati in precedenza o stai pensando di rimanere incinta, \u00e8 molto importante farti fare un esame del sangue per controllare i livelli degli ormoni tiroidei e, nel caso di rilevare qualche problema, trattarlo.<\/p>\n\n\n\n Cura la tua dieta.<\/strong> La presenza di iodio in sufficienza nella dieta \u00e8 essenziale per il corretto funzionamento della ghiandola tiroidea, poich\u00e9 la tiroide produce gli ormoni tiroidei (T3 e T4) a partire dall\u2019ioduro. La principale fonte di iodio \u00e8 il sale iodato e altre fonti sono il latte e il pesce. Per un adeguato apporto di iodio, si dovrebbero mangiare 3 porzioni di latte o latticini e 2 grammi di sale iodato al giorno. Inoltre, l\u2019assunzione deve essere continua: non \u00e8 sufficiente iniziare il consumo di iodio durante la gravidanza, ma \u00e8 necessario assicurare dei livelli preesistenti, il che significa un consumo per almeno 2 anni prima della ricerca della gravidanza.<\/p>\n\n\n\n Quali sono i trattamenti disponibili?<\/strong> Le disfunzioni tiroidee pi\u00f9 comuni sono l\u2019ipotiroidismo<\/strong> e l\u2019ipertiroidismo<\/strong>. Nel primo caso, la ghiandola tiroidea non produce abbastanza ormone tiroideo (ipoattivit\u00e0). Nel secondo caso, ne produce pi\u00f9 del normale (ghiandola iperattiva). Il trattamento dell\u2019ipotiroidismo consiste nell\u2019assunzione giornaliera di tiroxina sintetica (T4). In questo modo si riesce a regolare i livelli ormonali e il metabolismo torna alla normalit\u00e0. Nel caso dell\u2019ipertiroidismo, il trattamento dipende dal tipo di ipertiroidismo e da altre variabili, come l\u2019et\u00e0 e le condizioni fisiche e di salute della paziente. Pu\u00f2 essere somministrato un trattamento farmacologico, che consiste nell\u2019assunzione di farmaci antitiroidei per ridurre la quantit\u00e0 di T3 e T4 e alleviare i sintomi. In alcuni casi, potrebbe essere necessario ricorrere a iodio radioattivo o a interventi chirurgici. <\/p>\n\n\n\n Cosa devi sapere se vorresti rimanere incinta: <\/strong>nelle donne in trattamento per ipotiroidismo con desiderio di gravidanza, le donne devono sottoporsi a un\u2019analisi del sangue prima della concezione e posticipare la gestazione fino al raggiungimento del controllo ideale degli ormoni. Una volta ottenuta la gravidanza, si consiglia di eseguire un controllo analitico e, se necessario, bisogna aggiustare la dose dei medicinali antitiroidei, spiega la Dott.ssa<\/a> Laura Perdomo<\/a>, ginecologa di Dexeus Mujer, specializzata in alto rischio ostetrico. Allo stesso modo, l\u2019ipertiroidismo non trattato o trattato in modo errato \u00e8 associato a numerose complicanze sia nelle donne incinte che al di fuori della gravidanza. Per questo motivo, \u00e8 assolutamente necessario identificare e trattare correttamente l\u2019ipertiroidismo durante l\u2019et\u00e0 fertile. Nelle donne con ipertiroidismo noto, \u00e8 necessaria una pianificazione della gravidanza<\/a> concordata con l\u2019endocrinologo e il ginecologo, selezionando il momento di maggiore stabilit\u00e0 della malattia.<\/p>\n\n\n\n Se i problemi tiroidei vengono trattati, ci sono le stesse possibilit\u00e0 di rimanere incinta e diventare madre rispetto a qualsiasi altra donna?<\/strong> In linea di massima, s\u00ec. Tuttavia, \u00e8 necessario un monitoraggio poich\u00e9 durante la gravidanza aumenta naturalmente la concentrazione di ormoni tiroidei nel sangue, che sono cruciali per lo sviluppo del cervello e del sistema nervoso del bambino. Infatti, anche nelle donne sane possono verificarsi squilibri alla tiroide durante la gravidanza, sebbene solitamente siano temporanei.<\/p>\n\n\n\n Se stai per iniziare un trattamento di riproduzione assistita<\/strong>, \u00e8 anche molto importante monitorare e verificare se i livelli di ormoni tiroidei sono corretti, poich\u00e9 con i trattamenti di stimolazione ovarica si verifica un aumento nella produzione di estradiolo (prodotto dai follicoli ovarici in crescita) e dell\u2019ormone tiroideo tiroxina (T4), il che potrebbe causare un ipotiroidismo pi\u00f9 evidente in caso di ipotiroidismo subclinico (cos\u00ec chiamato perch\u00e9 esisteva gi\u00e0 prima dell\u2019inizio del trattamento di riproduzione assistita). Nel caso in cui si riscontri un\u2019alterazione degli ormoni tiroidei (TSH, T3 o T4), sar\u00e0 consigliabile effettuare ulteriori test per valutare se esiste qualche disturbo autoimmune che causa il problema. \u00abQuesto tipo di disturbi sono pi\u00f9 comuni nelle donne che hanno problemi di fertilit\u00e0 e in questi casi il tasso di gravidanza pu\u00f2 essere inferiore e il rischio di aborto maggiore\u00bb, spiegano gli specialisti in riproduzione assistita del nostro centro. Inoltre, gli ormoni tiroidei giocano un ruolo nell\u2019utero durante l\u2019impianto embrionale e lo sviluppo precoce della futura placenta, quindi \u00e8 fondamentale verificare se la tiroide funziona correttamente, al fine di aumentare le possibilit\u00e0 di raggiungere una gravidanza, ridurre i possibili rischi e assicurarsi che questa proceda con successo fino al termine.<\/p>\n\n\n\n