{"id":1022,"date":"2016-10-12T07:30:04","date_gmt":"2016-10-12T05:30:04","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dexeus.com\/blog\/?p=1022"},"modified":"2026-09-28T13:02:39","modified_gmt":"2026-09-28T11:02:39","slug":"menopausia-y-terapia-hormonal-respuestas-a-8-preguntas-clave","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/menopausia\/menopausia-y-terapia-hormonal-respuestas-a-8-preguntas-clave\/","title":{"rendered":"Menopausia y terapia hormonal: respuestas a 8 preguntas clave"},"content":{"rendered":"\n

Todo el mundo sabe que los cincuenta a\u00f1os<\/strong> de ahora no tienen nada que ver con los de hace veinte a\u00f1os atr\u00e1s. Sharon Stone, Christine Lagarde, Madonna, Hillary Clinton y Oprah Winfrey son mujeres que siguen estando en primera l\u00ednea, a pesar de haberlos rebasado con creces. Y Monica Belluci ha sido incluso una \u201cchica Bond\u201d.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Pero no hace falta buscar iconos. Si miramos a nuestro alrededor veremos que la mayor\u00eda de las que se encuentran en esa franja de edad se mantienen j\u00f3venes f\u00edsica y mentalmente, y llevan una vida activa a nivel laboral y social. Adem\u00e1s, se cuidan m\u00e1s, o al menos saben que es importante hacerlo, porque es una etapa que suele coincidir con la menopausia<\/a><\/strong>, y son conscientes de que los cambios hormonales tienen consecuencias importantes<\/strong> que, a la larga, pueden afectar a su salud y calidad de vida. La  p\u00e9rdida de masa \u00f3sea, el mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, los temidos sofocos o la disminuci\u00f3n del deseo sexual son algunas de ellas.<\/p>\n\n\n\n

El problema es que la mayor\u00eda asume la menopausia con resignaci\u00f3n<\/strong>. Y el \u00fanico tratamiento que, al parecer, ha demostrado eficacia en cuanto a prevenir los s\u00edntomas o disminuir sus efectos es la terapia hormonal sustitutiva (THS)<\/strong> a la que muchas mujeres muestran recelos por los riesgos que se le han atribuido.<\/p>\n\n\n\n

Para desmentir falsos mitos y ampliar la informaci\u00f3n sobre esta terapia, hemos pedido al Dr. Pascual Garc\u00eda Alfaro<\/a>, responsable de la Unidad de Menopausia y Envejecimiento Activo y Saludable de Salud de la Mujer Dexeus<\/strong> y al profesor Andrea Genazzani<\/strong>, presidente de la Sociedad Internacional de Endocrinolog\u00eda Ginecol\u00f3gica<\/a>, que respondan a ocho preguntas clave:<\/p>\n\n\n\n

\u00bfPodemos decir que la THS aporta m\u00e1s beneficios que riesgos para tratar la menopausia?<\/h3>\n\n\n\n

S\u00ed, es un remedio excelente para prevenir y aliviar los s\u00edntomas que se asocian a esta etapa y mejorar la calidad de vida de las mujeres.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfPuede ser \u00fatil para cualquier mujer o hay casos en los que no es conveniente?<\/h3>\n\n\n\n

Se han hecho estudios cl\u00ednicos de seguimiento<\/a> a mujeres sanas de entre 50 y 79 a\u00f1os de edad durante m\u00e1s de 10 a\u00f1os que confirman que un 90% puede beneficiarse de este tratamiento<\/strong>, y que, adem\u00e1s, puede ayudar a reducir el riesgo de sufrir Alzheimer y fracturas \u00f3seas en la vejez. Solo un 10% no responden bien o son casos en los que no est\u00e1 indicado.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfPor qu\u00e9 entonces no se recomienda de forma sistem\u00e1tica?<\/h3>\n\n\n\n

Porque la menopausia se presenta y se manifiesta de forma diferente en cada mujer, y hay que estudiar cada caso y conocer muy bien cual es el historial cl\u00ednico, los antecedentes familiares y las circunstancias personales de las pacientes para decidir si puede ser \u00fatil, cu\u00e1ndo empezar, qu\u00e9 dosis hormonal es la correcta en cada momento y cuando es conveniente modificarla o abandonar la terapia.<\/p>\n\n\n\n

Se dice que es m\u00e1s efectiva si se aplica en los primeros a\u00f1os, \u00bfes verdad?<\/h3>\n\n\n\n

El momento en que debe iniciarse depende de cada caso. Pero siempre debe hacerse antes de que hayan pasado 10 a\u00f1os desde la \u00faltima regla. El secreto del \u00e9xito de la terapia hormonal es ofrecer un tratamiento individualizado<\/strong> y hacer el seguimiento para ir adapt\u00e1ndolo en funci\u00f3n de la respuesta y la evoluci\u00f3n de cada mujer durante esa etapa.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfEs cierto que puede aumentar el riesgo de algunos tipos de c\u00e1ncer y otros problemas de salud?<\/h3>\n\n\n\n

Existen <\/strong>estudios que relacionaron su seguimiento con un mayor riesgo de algunos tipos de c\u00e1ncer y otros problemas de salud, lo que hizo saltar la alarma, pero no fueron concluyentes. Es m\u00e1s, se ha comprobado que su administraci\u00f3n de forma continuada podr\u00eda reducir el riesgo de c\u00e1ncer de colon <\/strong>y en las mujeres sin \u00fatero en las que se les administra solo estr\u00f3genos podr\u00edan tener una reducci\u00f3n del riesgo de c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfPor qu\u00e9, entonces, hay tan pocas mujeres que la utilizan?<\/h3>\n\n\n\n

Porque probablemente faltan especialistas y unidades espec\u00edficas que ofrezcan atenci\u00f3n especializada a las mujeres que atraviesan esa etapa, y m\u00e1s concienciaci\u00f3n y proactividad por parte de los m\u00e9dicos de familia y los ginec\u00f3logos para asesorar y acompa\u00f1ar a sus pacientes durante ese proceso. De hecho las estad\u00edsticas indican que entre un 60 – 80% de las ginec\u00f3logas y las mujeres de ginec\u00f3logos expertos en menopausia utilizan THS, frente al 5% de sus pacientes.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 tipo de hormonas se administran?<\/h3>\n\n\n\n

Actualmente, y a trav\u00e9s de un simple an\u00e1lisis de sangre, podemos averiguar cu\u00e1l es el nivel de las diferentes hormonas y la reserva ov\u00e1rica de una mujer y, a partir de ah\u00ed, determinar la combinaci\u00f3n y la dosis que puede ser m\u00e1s beneficiosa en cada caso. Habitualmente la THS combina estr\u00f3genos y progesterona o derivados. Aunque en algunos casos se administran solo estr\u00f3genos (en mujeres sin \u00fatero).<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 retos hay que superar a\u00fan para mejorar el tratamiento?<\/h3>\n\n\n\n

Existen muchas l\u00edneas de investigaci\u00f3n abiertas que tratan de averiguar c\u00f3mo influye el descenso hormonal en el metabolismo y cu\u00e1les son sus efectos a largo plazo, porque el objetivo actual no es solo reforzar la prevenci\u00f3n y aliviar los s\u00edntomas de la menopausia, sino garantizar una mayor calidad de vida. Hay que tener en cuenta que las mujeres de 50 a\u00f1os tienen todav\u00eda por delante muchos a\u00f1os por vivir<\/strong>. Y lo que cuenta no es tanto seguir alargando su esperanza de vida, sino conseguir que puedan disfrutarlos en las mejores condiciones<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n