Dr. Bernat Serra<\/strong><\/a>, consultor del Servicio de Obstetricia de nuestro centro, responde algunas preguntas frecuentes.<\/p>\n\n\n\n\u00bfA partir de qu\u00e9 semana el beb\u00e9 se coloca en posici\u00f3n para nacer? <\/strong>En general, y sobre todo en el caso de las madres primerizas suele colocarse en presentaci\u00f3n cef\u00e1lica hacia los siete meses (alrededor de las 30 semanas) y encajarse en la pelvis hacia los ocho meses (35 semanas).<\/p>\n\n\n\n\u00bfEs cierto que, si la madre no es primeriza, puede tardar m\u00e1s? <\/strong>S\u00ed, en el caso de las mujeres que ya han sido madre puede que el beb\u00e9 no se encaje hasta la semana 40 y tambi\u00e9n hay m\u00e1s probabilidades de que el ni\u00f1o se presente de nalgas o en una situaci\u00f3n transversa, o se coloque en posici\u00f3n cef\u00e1lica cuando solo faltan unos d\u00edas para el parto. Este hecho se explica porque los m\u00fasculos uterinos y abdominales de la madre est\u00e1n m\u00e1s distendidos, lo que facilita que este se mueva.<\/p>\n\n\n\n\u00bfEn primerizas tambi\u00e9n puede venir de nalgas?<\/strong> S\u00ed, y normalmente si en la semana 36 a\u00fan no se ha girado es poco probable que cambie de posici\u00f3n en el \u00faltimo momento.<\/p>\n\n\n\n\u00bfEn qu\u00e9 casos est\u00e1 indicado o se puede intentar darle la vuelta?<\/strong> Esta maniobra se denomina versi\u00f3n externa y consiste en facilitar el giro del feto ejerciendo presi\u00f3n externa sobre el abdomen de la madre mediante las manos del obstetra guiadas por ecograf\u00eda. En general, consigue revertir la posici\u00f3n fetal en aproximadamente un 50 por ciento de los casos. Cuando las nalgas est\u00e1n muy encajadas dif\u00edcilmente se consigue la versi\u00f3n. Se suele recomendar, siempre que no est\u00e9 contraindicada, tras la ecograf\u00eda del tercer trimestre, que se realiza aproximadamente en la semana 35-36.<\/p>\n\n\n\n\u00bfEs peligroso intentarlo? <\/strong>No es peligroso, pero debe hacerlo una persona experta y puede resultar molesto, porque los movimientos, aunque suaves, deben ser firmes. Adem\u00e1s, no se puede practicar en todos los casos ya que deben darse unos determinados requisitos: solo se puede plantear en partos de un \u00fanico beb\u00e9 y mujeres que no tengan contraindicaciones para el parto vaginal ni placenta previa, malformaciones uterinas, preeclampsia grave, infecciones u otros factores que impliquen un compromiso fetal. <\/strong>Para aumentar las posibilidades de \u00e9xito de la maniobra, se utilizan medicamentos que inhiben las contracciones y relajan el \u00fatero.<\/p>\n\n\n\n\u00bfCu\u00e1ndo puede plantearse su realizaci\u00f3n?<\/strong> Dado que el feto a\u00fan puede girarse solo hasta fases relativamente avanzadas de la gestaci\u00f3n, recomendamos plantear la versi\u00f3n hacia las 37 semanas de embarazo, en que es m\u00e1s dif\u00edcil que se produzca y es poco probable que la mujer se haya puesto de parto antes de realizarla.<\/p>\n\n\n\n\u00bfPrecisa de un ingreso hospitalario?<\/strong> Debe realizarse en la sala de partos y es necesario disponer de un ec\u00f3grafo, pero una vez realizada, o si no se consigue, la mujer puede volver a casa y esperar a que el parto se produzca de forma espont\u00e1nea.<\/p>\n\n\n\n\u00bfQu\u00e9 porcentaje de beb\u00e9s se presentan de nalgas y por qu\u00e9 no se giran espont\u00e1neamente? <\/strong>Las presentaciones de nalgas suponen aproximadamente un 3-4% de los embarazos en la semana 37, es decir 1 de cada 25-30 mujeres tendr\u00e1 un beb\u00e9 en posici\u00f3n de nalgas a t\u00e9rmino. En ocasiones puede haber una causa que dificulte al feto colocarse boca abajo, como la presencia de miomas, una malformaci\u00f3n uterina, placenta previa, embarazo m\u00faltiple, poca cantidad de l\u00edquido amni\u00f3tico, etc., o que le impide girar (cord\u00f3n corto o enrollado, malformaciones uterinas, cicatrices y adherencias uterinas\u2026). Por ello el equipo m\u00e9dico del centro, que conoce el historial de cada paciente, es quien debe decidir si es posible plantear realizar un intento de versi\u00f3n externa.<\/p>\n\n\n\n\u00bfHay algo que la madre pueda hacer para favorecer que el beb\u00e9 se encaje antes o se coloque en posici\u00f3n cef\u00e1lica? <\/strong>Hasta ahora no se ha demostrado que ning\u00fan ejercicio materno incremente la probabilidad que el feto se gire solo.<\/p>\n\n\n\n\u00bfEs verdad que la acupuntura puede ayudar a que se gire espont\u00e1neamente? <\/strong>Se ha observado que en algunos casos la moxibusti\u00f3n puede favorecer el giro del beb\u00e9, pero no se dispone de estudios cient\u00edficos lo suficientemente amplios y que valoren diversos par\u00e1metros para corroborar la indicaci\u00f3n y efectividad de esta t\u00e9cnica para lograr este fin.<\/p>\n\n\n\n\u00bfEs verdad que si la bolsa amni\u00f3tica tiene mucho l\u00edquido, el beb\u00e9 se mueve m\u00e1s?<\/strong> S\u00ed, porque dispone de m\u00e1s espacio, un hecho que le permite moverse y voltearse con m\u00e1s facilidad. Tambi\u00e9n el tama\u00f1o de la pelvis materna puede determinar la capacidad de colocarse en presentaci\u00f3n cef\u00e1lica que tiene el beb\u00e9 dentro del \u00fatero.<\/p>\n\n\n\nEsperamos que esta informaci\u00f3n te haya resultado \u00fatil, pero recuerda que cada embarazo y parto es distinto y sus circunstancias tambi\u00e9n, as\u00ed que debes consultar siempre tus dudas directamente a tu ginec\u00f3logo\/a.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
En general, los beb\u00e9s cambian de postura y se mueven dentro de la bolsa amni\u00f3tica durante todo el embarazo. Pero a medida que aumentan de tama\u00f1o y se acerca el momento del parto suelen colocarse en una posici\u00f3n concreta, que, en un 95% de los casos, es con la cabeza hacia abajo. En t\u00e9rminos m\u00e9dicos, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":507289,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3,7],"tags":[45,1584,1346,2445,185,2441,324,2440,151,2443,2444],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/507287"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=507287"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/507287\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":507338,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/507287\/revisions\/507338"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/507289"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=507287"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=507287"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=507287"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}