Si acabas de ser mam\u00e1 de un beb\u00e9 prematuro y quieres darle el pecho, lo primero que te preguntar\u00e1s es si es posible. La respuesta es s\u00ed, y no solo es posible, sino que es muy recomendable, ya que tu leche es el mejor alimento que le puedes dar y que puede tolerar. Adem\u00e1s, aunque todav\u00eda no pueda succionar, las Unidades de cuidados intensivos neonatales pueden administr\u00e1rsela y ofrecen todas las facilidades a las madres para hacerlo.<\/p>\n\n\n\n
Los beb\u00e9s prematuros presentan inmadurez de los sistemas digestivo, nervioso e inmunol\u00f3gico, pero la leche de sus madres tiene una composici\u00f3n espec\u00edfica, precisamente para compensar esas deficiencias a nivel madurativo. Adem\u00e1s, va evolucionando y adapt\u00e1ndose a sus necesidades a medida que estos crecen. Tambi\u00e9n tiene un efecto protector frente a las alergias y las infecciones intestinales. Asimismo, se ha comprobado que el hecho de que la madre participe de forma activa en su alimentaci\u00f3n refuerza el v\u00ednculo con su beb\u00e9, porque siente que es importante para sus cuidados, y que puede ayudar a que este progrese y evolucione favorablemente.<\/p>\n\n\n\n
Pero es una tarea que no siempre resulta f\u00e1cil, porque requiere utilizar un sacaleches para estimular la producci\u00f3n y extraerse leche de forma regular. La buena noticia es que, progresivamente, y en funci\u00f3n de la maduraci\u00f3n del beb\u00e9, se puede pasar al pecho. Eso s\u00ed, hay que hacerlo siempre bajo la supervisi\u00f3n del personal de la Unidad Neonatal, y siguiendo una serie de pasos para hacerlo de forma correcta, para que al llegar a casa ya est\u00e9 instaurada la lactancia y se le pueda dar el pecho a demanda.<\/p>\n\n\n\n
Si es tu caso, pide toda la ayuda que necesites, habla con el equipo m\u00e9dico del hospital y con las enfermeras y pediatras del Servicio de Neonatolog\u00eda o contacta con asociaciones y Grupos de Apoyo a la lactancia, para que te ayuden a resolver las dudas que tengas. La log\u00edstica no debe preocuparte, ya que las UCI neonatales son espacios abiertos las 24 horas a los padres. All\u00ed mismo puedes extraerte la leche para que se la den o traerla en una neverita desde casa, porque disponen de sistemas para almacenarla y conservarla. Tambi\u00e9n te asesorar\u00e1n respecto a cu\u00e1ndo es el momento de pasar al pecho y cu\u00e1l es la mejor postura para amamantarle.<\/p>\n\n\n\n
En este post, la Dra. Natalia Miralles<\/strong>, pediatra y adjunta de Neonatolog\u00eda del Hospital Universitario Dexeus, responde a dudas frecuentes y ofrece algunos consejos generales, aunque cada caso es diferente.<\/p>\n\n\n\n \u00bfPor d\u00f3nde hay que empezar?<\/strong><\/p>\n\n\n\n En el momento del nacimiento, te preguntar\u00e1n si deseas dar el pecho y te informar\u00e1n sobre los beneficios de la lactancia materna en el caso de la prematuridad. Asimismo, aunque ya te lo dir\u00e1n en el hospital, hay que favorecer al m\u00e1ximo el contacto piel con piel con el beb\u00e9, para que este sienta tu calor y reconozca tu olor. Tambi\u00e9n hay que iniciar cuanto antes la extracci\u00f3n de leche. Puedes realizar estimulaci\u00f3n manual para la extracci\u00f3n de calostro y utilizar un sacaleches manual o el\u00e9ctrico (preferiblemente el\u00e9ctrico ya que extraen m\u00e1s cantidad de leche y son m\u00e1s pr\u00e1cticos debido al elevado n\u00famero de extracciones que hay que realizar). Consulta en una farmacia los diferentes modelos y opciones y pide consejo tambi\u00e9n al personal de nuestra Unidad Neonatal sobre cu\u00e1l te va a resultar m\u00e1s c\u00f3modo y \u00fatil en tu caso, antes de elegir.<\/p>\n\n\n\n \u00bfEs posible que, al ser un parto prematuro, la leche materna tarde m\u00e1s en subir?<\/strong><\/p>\n\n\n\n S\u00ed. Normalmente, la \u00absubida\u00bb de la leche se produce entre dos y cuatro d\u00edas despu\u00e9s del parto, pero si has dado a luz de forma prematura puede retrasarse un poco. Por ello, es importante empezar a estimularte lo antes posible. Favorecer el contacto piel con piel con el beb\u00e9 en la UCI \u2013m\u00e9todo canguro\u2013 en cuanto sea posible y masajear el pecho puede ayudar.<\/p>\n\n\n\n \u00bfCada cu\u00e1nto tengo que extraer la leche?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Debes sacarte la leche idealmente unas 8-10 veces al d\u00eda, aproximadamente cada tres horas durante d\u00eda y noche. Vaciar los pechos de forma regular favorece y estimula la producci\u00f3n de forma continuada. Pensar en tu beb\u00e9 o tener a mano fotograf\u00edas te ayudar\u00e1 extraerla con m\u00e1s facilidad. Se recomienda tambi\u00e9n extraerse leche cuando est\u00e9s junto a tu bebe o su incubadora para aumentar la producci\u00f3n. La estimulaci\u00f3n de los dos pechos, si puede ser simult\u00e1neamente, mejora la producci\u00f3n y ahorra tiempo. En nuestra Unidad Neonatal disponemos de sacaleches el\u00e9ctricos dobles para poderlos usar durante las horas que permanezcas con tu bebe.<\/p>\n\n\n\n \u00bfD\u00f3nde y c\u00f3mo puedo conservarla para que mantenga todas sus propiedades? \u00bfhay bolsas especiales para congelarla? \u00bfd\u00f3nde se pueden adquirir, en farmacia? Disponemos de nevera y congelador para conservarla en la Unidad Neonatal y tener siempre leche disponible para tu bebe. Mientras est\u00e9s en casa se puede guardar en la nevera o congelador de casa. Se pueden guardar en biberones o si hay que congelar, se venden bolsas especiales para este uso. Se pueden adquirir en farmacias o tiendas de puericultura.<\/p>\n\n\n\n En cuanto a la congelaci\u00f3n \u00bfes mejor no congelarla o no pasa nada? Y \u00bfc\u00f3mo descongelarla? \u00a1Podemos sacarla del congelador el d\u00eda de antes y ponerla en la nevera como hacemos con los alimentos?<\/strong><\/p>\n\n\n\n La leche materna se puede administrar fresca o previamente congelada y descongelada lentamente en la nevera unas horas antes y calent\u00e1ndola m\u00ednimamente sumergi\u00e9ndola en agua caliente. No se puede hervir ni poner en el microondas porque pierde propiedades. En la Unidad Neonatal las madres la traen fresca o congelada y nosotros realizamos todo el resto del proceso hasta poder administrarla al bebe.<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u00bfA partir de qu\u00e9 semana pueden ser amamantados los beb\u00e9s prematuros de forma natural?<\/strong><\/p>\n\n\n\n A partir de la semana 34 ya tienen desarrollado el reflejo de succi\u00f3n. Pero si tu beb\u00e9 es a\u00fan muy inmaduro, habr\u00e1 que esperar a que crezca un poquito y desarrolle sus m\u00fasculos y la coordinaci\u00f3n para poder agarrarse al pez\u00f3n, succionar, tragar y respirar durante el amamantamiento. Con frecuencia, un beb\u00e9 prematuro se cansa con facilidad de succionar, as\u00ed que es posible que estas alimentaciones tempranas sean breves. Nosotros te indicaremos seg\u00fan la maduraci\u00f3n de tu hijo el mejor momento y forma de ponerlo al pecho.<\/p>\n\n\n\n \u00bfC\u00f3mo se administra la leche al beb\u00e9 si no puede succionar?<\/strong><\/p>\n\n\n\n La leche materna se administra a trav\u00e9s de un tubo que conecta su nariz o boca con el est\u00f3mago del beb\u00e9 \u2013sonda nasog\u00e1strica\u2013, aunque tambi\u00e9n se puede utilizar un vaso, una jeringa o un biber\u00f3n peque\u00f1o. La forma de administraci\u00f3n depender\u00e1 del grado de madurez y del protocolo que se siga en el hospital. Lo ideal es que mientras se alimente est\u00e9 en contacto directo con tu piel o la de tu pareja.<\/p>\n\n\n\n \u00bfCada cu\u00e1nto necesitan alimentarse?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Los beb\u00e9s prematuros necesitan alimentarse cada dos o tres horas. Posteriormente una vez establecida la lactancia materna directa al pecho, la alimentaci\u00f3n es a demanda, en ocasiones con alg\u00fan suplemento a\u00f1adido despu\u00e9s de la toma.<\/p>\n\n\n\n \u00bfEs posible que sea necesario complementar su alimentaci\u00f3n la con leches de f\u00f3rmula?<\/strong><\/p>\n\n\n\n S\u00ed. A menudo los bebes prematuros no son capaces de aumentar de peso solo con lactancia materna a demanda, as\u00ed que, si es el caso, el pediatra recomendar\u00e1 a\u00f1adir suplementos. En ocasiones debe ser leche de f\u00f3rmula (especial para prematuros), pero idealmente se pueden realizar con leche materna extra\u00edda si la madre se extrae suficiente leche. Los prematuros m\u00e1s extremos requieren tambi\u00e9n fortificar la leche materna con unos polvos preparados especialmente para ello. Si la lactancia materna no es posible, \u00bfqu\u00e9 es mejor: darle leche de f\u00f3rmula o recurrir a bancos de leche humana?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Por debajo de 32 semanas de gestaci\u00f3n o un peso inferior a 1500g, se recomienda, en el caso de no disponer de leche materna suficiente, (sobre todo los primeros d\u00edas hasta que sube la leche) recurrir a leche de banco donada por otras madres. El personal de la Unidad Neonatal ya te informar\u00e1 en el caso de que tu bebe lo necesite. A los bebes no tan prematuros, si no hay suficiente cantidad de leche o no es posible la lactancia materna, se les administrar\u00e1 una f\u00f3rmula especial para prematuros.<\/p>\n\n\n\n \u00bfC\u00f3mo funciona este sistema, tiene un coste adicional?<\/strong><\/p>\n\n\n\n La leche de banco se considera un tratamiento m\u00e9dico y s\u00f3lo se puede administrar en estos casos concretos, por lo que si tu bebe cumple criterios, la recibir\u00e1 sin ning\u00fan coste a\u00f1adido.<\/p>\n\n\n\n \u00bfC\u00f3mo hay que seguir el proceso de la lactancia en casa una vez tengamos el alta?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Es importante que cuando vayas a casa ya est\u00e9 bien instaurado el amamantamiento y tambi\u00e9n que realices el m\u00e9todo canguro en casa \u2013contacto directo piel con piel\u2013 para favorecer su desarrollo. Si les das el pecho, pide ayuda para las otras tareas para que puedas centrar tus esfuerzos en la lactancia. Si el beb\u00e9 a\u00fan no es capaz de mamar todo el tiempo, puede que tengas que seguir utilizando el sacaleches. Ante cualquier duda, ten a mano un tel\u00e9fono de asociaciones y grupos que apoyan la lactancia. En el Hospital Universitario Dexeus hay un Grupo de apoyo al que puedes llamar para consultar. En general, la mayor\u00eda de los ni\u00f1os pueden alimentarse solo con leche materna hasta los 6 meses de edad \u2013 en el caso de un prematuro debe adaptarse el tiempo a su evoluci\u00f3n \u2013. <\/strong>El pediatra te indicar\u00e1 cu\u00e1ndo hay que iniciar la introducci\u00f3n de la alimentaci\u00f3n complementaria, que debe recomendarse de forma individualizada en funci\u00f3n de la madurez de cada ni\u00f1o<\/p>\n\n\n\n El Hospital Universitario Dexeus ha sido reconocido por la UNICEF en el marco de la Iniciativa para la Humanizaci\u00f3n de la Atenci\u00f3n al nacimiento \u00a0y a la lactancia<\/em> (IHAN<\/a>) por su tarea en promoci\u00f3n de la lactancia materna, y cuenta con un Grupo de apoyo a la lactancia<\/a> que ofrece asesoramiento de forma gratuita. Si tienes cualquier duda sobre lactancia puedes llamar al tel\u00e9fono 609 64 63 38 para resolverla (horario de atenci\u00f3n: de 14 a 16 h de lunes a viernes).\u00a0 <\/strong><\/p>\n\n\n\n \u00a1Muchos \u00e1nimos a todas! <\/strong><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Si acabas de ser mam\u00e1 de un beb\u00e9 prematuro y quieres darle el pecho, lo primero que te preguntar\u00e1s es si es posible. La respuesta es s\u00ed, y no solo es posible, sino que es muy recomendable, ya que tu leche es el mejor alimento que le puedes dar y que puede tolerar. 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