{"id":5137,"date":"2019-09-18T08:00:12","date_gmt":"2019-09-17T18:00:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/?p=5137"},"modified":"2019-09-18T01:12:55","modified_gmt":"2019-09-17T11:12:55","slug":"cuidamos-de-las-futuras-mamas-antes-del-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/maternidad\/cuidamos-de-las-futuras-mamas-antes-del-embarazo\/","title":{"rendered":"Cuidamos de las futuras mam\u00e1s antes del embarazo"},"content":{"rendered":"<p>Desde hace unos meses, hemos puesto en marcha una nueva <strong><a style=\"text-decoration: underline;\" href=\"https:\/\/www.dexeus.com\/embarazo\/asesoramiento-pregestacional\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Unidad de Asesoramiento Pregestacional<\/a><\/strong> dirigida, de forma espec\u00edfica, a mujeres que quieren ser madres, pero tienen problemas de salud que podr\u00edan dificultar ese objetivo o provocar complicaciones durante el embarazo. Es el caso de pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas (diabetes, hipertensi\u00f3n, tiroides\u2026), problemas autoinmunes, trastornos de la coagulaci\u00f3n, obesidad o a las que se les han practicado cirug\u00edas uterinas, entre otros trastornos.<\/p>\n<p>En esta Unidad contamos con un equipo de expertos en diferentes \u00e1reas (cardiolog\u00eda, hematolog\u00eda, nutrici\u00f3n, endocrinolog\u00eda, gen\u00e9tica, inmunolog\u00eda, psicolog\u00eda\u2026) especializados en tratar a embarazadas, para valorar cada caso. Su objetivo es determinar qu\u00e9 acciones hay que emprender y corregir algunos h\u00e1bitos, si es necesario, para conseguir que la paciente se encuentre en una situaci\u00f3n \u00f3ptima antes de concebir, con el fin de favorecer el embarazo y su desarrollo.<\/p>\n<p>En este post, la <strong>Dra. <\/strong><strong>Marta Claramonte<\/strong>, coordinadora de esta Unidad junto con la <strong>Dra. Raquel Mula<\/strong>, explica con m\u00e1s detalle qu\u00e9 ventajas supone contar con su apoyo.<\/p>\n<p><strong>\u00bfPor qu\u00e9 se ha creado esta Unidad?<\/strong><\/p>\n<p>Porque a menudo vemos embarazadas con un estado de salud que podr\u00eda haberse mejorado antes del embarazo, y eso es algo que nos preocupa, ya que puede comportar complicaciones que se podr\u00edan haber evitado. De hecho, casi 1 de cada 4 mujeres embarazadas presentan problemas de salud que pueden afectar negativamente al embarazo pero que se pueden detectar y corregir acudiendo a una simple visita. Nuestro objetivo es, precisamente, adelantarnos para evitar que esos problemas surjan. Adem\u00e1s, todos los estudios indican que, en general, cuanto mejor es el estado de salud de la madre antes de quedarse embarazada, mejores son tambi\u00e9n los resultados perinatales, es decir: el desarrollo de la gestaci\u00f3n, el parto, la recuperaci\u00f3n posterior y la salud del beb\u00e9.<\/p>\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 problemas se pueden detectar y corregir, como dices?<\/strong><\/p>\n<p>Podemos detectar por ejemplo problemas de anemia, que es muy frecuente en mujeres con menstruaciones abundantes y conviene corregirla antes del embarazo, ya que da m\u00e1s riesgo de que el reci\u00e9n nacido tenga bajo peso, prematuridad y, por supuesto, malestar materno. Tambi\u00e9n problemas de tiroides, que suelen pasar desapercibidos y que, si no se diagnostican y se tratan, pueden afectar al desarrollo neurol\u00f3gico del beb\u00e9 y aumentar el riesgo de aborto. Los problemas de exceso de peso materno, que favorecen la resistencia a la insulina y aumentan el riesgo de sufrir diabetes gestacional y de parto por ces\u00e1rea; p\u00f3lipos o problemas uterinos, que a veces descubrimos al hacer la primera ecograf\u00eda \u2026 Tambi\u00e9n son frecuentes los cuadros de ansiedad o de depresi\u00f3n, sobre todo en mujeres con problemas de fertilidad, que hay que detectar para poder ayudar al bienestar psicol\u00f3gico de la mujer.<\/p>\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 impacto tiene el bienestar psicol\u00f3gico en el desarrollo del embarazo?<\/strong><\/p>\n<p>Mucho. Es muy importante que la mujer afronte el embarazo con una actitud de confianza y que se encuentre bien emocionalmente, porque el embarazo es una etapa de cambios y los tratamientos de reproducci\u00f3n asistida a veces pueden ser largos. En algunos estudios se ha descrito una mayor probabilidad de bajo peso al nacer y prematuridad en mujeres con trastornos ansioso-depresivos mal controlados. Adem\u00e1s, el bienestar psicol\u00f3gico de la madre es clave para la creaci\u00f3n de un v\u00ednculo madre-hijo saludable. Por ello, si lo necesita, es fundamental que cuente con un buen acompa\u00f1amiento y apoyo psicol\u00f3gico. Es un tema al que damos mucha importancia en nuestra Unidad.<\/p>\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 ventajas ofrece la Unidad que no pueda ofrecer el seguimiento que habitualmente realiza un ginec\u00f3logo\/a?<\/strong><\/p>\n<p>Nuestra Unidad est\u00e1 orientada a mujeres que ya parten con problemas de salud de base: hipertensi\u00f3n, diabetes, tiroides, obesidad, trastornos de coagulaci\u00f3n o situaciones especiales que requieren m\u00e1s control del habitual por el motivo que sea: abortos de repetici\u00f3n, embarazos previos que han ido mal, antecedentes de placenta previa, cirug\u00edas uterinas, etc. Tambi\u00e9n aquellas mujeres de m\u00e1s de 45 a\u00f1os que se est\u00e9n planteando la maternidad son visitadas en nuestra unidad con un protocolo espec\u00edfico para garantizar las mejores condiciones del embarazo. La ventaja es que contamos con un equipo de especialistas en diferentes \u00e1mbitos que trabajan en coordinaci\u00f3n y estudian cada caso de forma individualizada, con el fin de adelantarse y disminuir los riesgos que puedan presentarse durante el embarazo.<\/p>\n<p><strong>Y en cuanto a la edad, \u00bfhasta qu\u00e9 punto es un factor de riesgo para que surjan complicaciones?<\/strong><\/p>\n<p>En nuestro centro hemos realizado un estudio con m\u00e1s de 25.000 mujeres que muestra que las embarazadas a partir de 40 a\u00f1os tienen un mayor riesgo de diabetes gestacional, placenta previa y ces\u00e1rea, que adem\u00e1s se incrementa a medida que aumenta la edad. Los riesgos a partir de los 45 a\u00f1os tambi\u00e9n incluyen prematuridad y mayor estancia hospitalaria.<\/p>\n<p><strong>Pero si esos riesgos son inherentes a la edad no se pueden evitar, \u00bfno?<\/strong><\/p>\n<p>La edad no se puede modificar, pero sabemos que las mujeres de m\u00e1s de 40 a\u00f1os sanas tienen resultados mucho mejores que aquellas que no tienen un buen estado de salud (por obesidad, enfermedades previas, estilo de vida no saludable\u2026). La edad importa, pero es a\u00fan m\u00e1s importante c\u00f3mo se llega a esa edad.<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo funciona la Unidad?, \u00bfpuedes pedir cita directamente?<\/strong><\/p>\n<p>Puedes pedir cita directamente, pero si te visita alg\u00fan m\u00e9dico de nuestro centro y tienes alg\u00fan problema de salud a\u00f1adido puedes pedirle que te derive a esta Unidad para que hagan una valoraci\u00f3n m\u00e1s completa.<\/p>\n<p><strong>\u00bfY en qu\u00e9 consiste una \u2018primera visita\u2019?<\/strong><\/p>\n<p>En la primera visita realizamos una entrevista para conocer el historial cl\u00ednico de la paciente y sus antecedentes familiares. Revisamos que tenga las revisiones ginecol\u00f3gicas al d\u00eda y pedimos una anal\u00edtica de sangre completa espec\u00edfica para antes del embarazo. En determinados casos pueden ser necesarias otras pruebas, como estudios de autoinmunidad, de coagulaci\u00f3n, gen\u00e9ticos. En el caso de que la paciente tenga que ser visitada por otro especialista (endocrinolog\u00eda, gen\u00e9tica, hematolog\u00eda\u2026) se solicita una visita con nuestros especialistas de referencia, especializados en embarazadas. Si la paciente requiere la atenci\u00f3n del Servicio de Medicina Reproductiva tambi\u00e9n se la deriva.<\/p>\n<p><strong>Y a partir de ah\u00ed, \u00bfc\u00f3mo se gestiona toda esa informaci\u00f3n? Es decir, \u00bfcu\u00e1l es el siguiente paso?<\/strong><\/p>\n<p>En funci\u00f3n de los resultados hacemos una valoraci\u00f3n de los factores de riesgo que se explican detenidamente a la paciente y lo m\u00e1s importante, establecemos un plan para corregirlos y que as\u00ed el resultado del embarazo sea el mejor posible. Nuestro principal objetivo es identificar posibles problemas, as\u00ed que tras disponer de toda esa informaci\u00f3n y los resultados de las pruebas hacemos una valoraci\u00f3n global en la que intervienen todos los expertos que sean necesarios en cada caso para decidir si la paciente debe corregir algunos h\u00e1bitos, iniciar alg\u00fan tratamiento farmacol\u00f3gico, cambiar f\u00e1rmacos que puedan ser perjudiciales para el embarazo, establecer un plan nutricional\u2026<\/p>\n<p><strong>Pero si tiene alguna patolog\u00eda de base, es probable que la paciente ya cuente con otros especialistas que la traten y hagan el seguimiento de su enfermedad<\/strong><\/p>\n<p>S\u00ed, y es importante que la paciente aporte todos los informes de seguimiento que le hayan realizado sus m\u00e9dicos habituales. La <strong><a style=\"text-decoration: underline;\" href=\"https:\/\/www.dexeus.com\/embarazo\/asesoramiento-pregestacional\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Unidad de Asesoramiento Pregestacional<\/a><\/strong> cuenta con especialistas en diversas \u00e1reas con conocimientos espec\u00edficos en gestantes, lo que permite determinar cu\u00e1ndo puede ser el mejor momento para empezar a buscar embarazo, evaluar los posibles riesgos para minimizarlos y proteger la salud de la madre y de su futuro beb\u00e9. Dado que nuestros especialistas est\u00e1n formados para llevar embarazos de riesgo, recomendamos una visita previa con ellos antes en los casos que lo requieran.<\/p>\n<p><strong>Una planificaci\u00f3n previa para empezar con buen pie. <\/strong><\/p>\n<p>Exacto y contar con un equipo que, adem\u00e1s de planificar, tambi\u00e9n haga el seguimiento del embarazo y el postparto. Como hemos comentado antes, sabemos que cuando el estado de salud de partida de la madre es bueno, todo lo dem\u00e1s va a ir mejor. Por eso hemos creado esta Unidad, para cuidarla antes, durante y despu\u00e9s del embarazo, lo que va a repercutir tambi\u00e9n en el bienestar del beb\u00e9.<\/p>\n<p>La prevenci\u00f3n es la mejor estrategia para evitar problemas. Cada mujer es distinta y en cada caso habr\u00e1 muchas cosas que se podr\u00e1n hacer para mejorar tu salud y, por tanto, la de tu futuro hijo, por eso si est\u00e1s pensando en quedarte embarazada, esta Unidad, te puede ayudar.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Desde hace unos meses, hemos puesto en marcha una nueva Unidad de Asesoramiento Pregestacional dirigida, de forma espec\u00edfica, a mujeres que quieren ser madres, pero tienen problemas de salud que podr\u00edan dificultar ese objetivo o provocar complicaciones durante el embarazo. 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