{"id":5389,"date":"2019-11-13T08:00:47","date_gmt":"2019-11-12T18:00:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/?p=5389"},"modified":"2021-08-30T16:10:42","modified_gmt":"2021-08-30T14:10:42","slug":"infertilidad-masculina-que-soluciones-hay","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fertilidad\/infertilidad-masculina-que-soluciones-hay\/","title":{"rendered":"Infertilidad masculina: \u00bfqu\u00e9 soluciones hay?"},"content":{"rendered":"

Puede que no tengan la presi\u00f3n del reloj biol\u00f3gico, pero a ellos tambi\u00e9n les afectan los problemas de infertilidad, y por igual. Adem\u00e1s, a la mayor\u00eda les pasa como a nosotras: descubren que los tienen cuando intentan ser padres y no lo logran. Por suerte, en muchos casos estos problemas se pueden solucionar, y las pruebas para hacer el diagn\u00f3stico suelen ser muy r\u00e1pidas y sencillas. Pero es un tema del que se habla poco, y que ellos a menudo ni se plantean.<\/p>\n

Por ello, si sois j\u00f3venes y llev\u00e1is casi un a\u00f1o buscando un embarazo sin \u00e9xito, lo mejor es que los dos os hag\u00e1is un estudio de fertilidad. En el caso de las mujeres, la edad, la calidad de los \u00f3vulos, o la baja reserva ov\u00e1rica suelen ser las causas m\u00e1s frecuentes de estos problemas. Pero, en el caso de ellos, \u00bfa qu\u00e9 se deben?, \u00bfson f\u00e1ciles de tratar?, te preguntar\u00e1s. Pues vayamos por orden: los problemas m\u00e1s frecuentes son el varicocele (varices de las venas testiculares), las infecciones seminales y los problemas hormonales, pero no se puede generalizar, y cada caso debe estudiarse siempre de forma individualizada. Adem\u00e1s, a veces, el origen de la infertilidad es multifactorial, y otras no es posible determinar el motivo. En cuanto al tratamiento, depende de la causa.<\/p>\n

En este post, el Dr. \u00c1lvaro Vives<\/strong>, responsable de la Unidad de Salud del Var\u00f3n<\/a> de nuestro centro, indica cu\u00e1les son las causas m\u00e1s frecuentes de infertilidad masculina, y qu\u00e9 soluciones se pueden dar en cada caso.<\/p>\n

1.- Una baja producci\u00f3n de espermatozoides o problemas de funcionalidad<\/strong><\/p>\n

Para averiguarlo, es necesario analizar una muestra de semen en el laboratorio. Este an\u00e1lisis se denomina seminograma y permite determinar si la cantidad es adecuada o muy baja (menos de 15 millones de espermatozoides por mililitro de semen o un recuento total de espermatozoides menor a 39 millones por eyaculaci\u00f3n), y si existen problemas de movilidad o alteraciones morfol\u00f3gicas. Habitualmente se recomienda hacer un m\u00ednimo de 2 seminogramas, dejando intervalo de 4 semanas entre uno y otro. En muchos casos (30%) no es posible determinar la causa de este problema.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 opciones hay? <\/strong>No hay que desanimarse, ya que este problema no siempre significa que no se pueda ser padre. Actualmente existen tratamientos tanto m\u00e9dicos, como quir\u00fargicos que pueden mejorar los distintos par\u00e1metros y, si esto no es posible, t\u00e9cnicas que permiten seleccionar y separar el esperma \u00fatil y de buena calidad del resto y fecundar el \u00f3vulo en laboratorio. Para ello se puede aplicar la microinyecci\u00f3n esperm\u00e1tica (FIV-ICSI), que consiste en introducir directamente un espermatozoide en el ovocito.<\/p>\n

2.- Obstrucciones o disfunciones, que dificultan la liberaci\u00f3n del esperma. <\/strong><\/p>\n

Pueden deberse a traumatismos, infecciones o cirug\u00edas previas y pueden afectar tanto a los conductos deferentes (que facilitan el paso de los espermatozoides) como a la uretra o el conducto eyaculador.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 opciones hay?<\/strong> Si la causa es una infecci\u00f3n, generalmente puede tratarse con antibi\u00f3ticos. Si es un problema estructural, puede ser necesario operar. Si no es posible operar, se puede realizar una biopsia para extraer espermatozoides.<\/p>\n

3.- Enfermedades, tratamientos farmacol\u00f3gicos y otros problemas de salud<\/strong><\/p>\n

Algunos problemas de salud, como tener diabetes, insuficiencia renal o hep\u00e1tica, alteraciones de la tiroides o trastornos cardiovasculares pueden afectar a la fertilidad. Estos \u00faltimos pueden dar lugar a problemas de erecci\u00f3n o de eyaculaci\u00f3n (un s\u00edntoma que, a su vez, tambi\u00e9n puede alertarnos de que existen estos problemas). Las lesiones en la m\u00e9dula espinal pueden provocar problemas de eyaculaci\u00f3n. La quimioterapia y algunos medicamentos tambi\u00e9n pueden tener efectos sobre la fertilidad. Otro problema frecuente es el varicocele.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 opciones hay?<\/strong> La diabetes se puede controlar, por lo que, si la enfermedad est\u00e1 bajo supervisi\u00f3n m\u00e9dica, se pueden evitar. En cuanto a los trastornos cardiovasculares, cuidando los h\u00e1bitos tambi\u00e9n puede mejorar la situaci\u00f3n. Si el problema es el consumo de alg\u00fan f\u00e1rmaco, hay que consultar a un experto en reproducci\u00f3n para que nos indique qu\u00e9 alternativas tenemos. En las lesiones de m\u00e9dula espinal se puede recurrir a la cirug\u00eda. En cuanto al varicocele, habr\u00eda que operarlo siempre, pero con microcirug\u00eda, anestesia local y de forma ambulatoria.<\/p>\n

4.- Desequilibrios hormonales<\/strong><\/p>\n

Provocan que la producci\u00f3n de testosterona u otras hormonas, como las gonadotropinas (FSH y LH), sea insuficiente. La disminuci\u00f3n del vello facial o corporal puede ser un signo indicativo de un desequilibrio hormonal. El dopaje tambi\u00e9n puede causar problemas de este tipo.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 opciones hay<\/strong>? Existen tratamientos hormonales, pero se requiere un especialista y habitualmente un tiempo de espera, que puede oscilar entre 6 meses y 1 a\u00f1o, para que surta efecto.<\/p>\n

5.- Enfermedades hereditarias y anomal\u00edas gen\u00e9ticas<\/strong><\/p>\n

El s\u00edndrome de Klinefelter, que se caracteriza por la presencia con dos cromosomas X y un cromosoma Y, puede afectar al desarrollo de los \u00f3rganos reproductivos y a algunos caracteres sexuales secundarios masculinos (el vello corporal, el tono de voz, el desarrollo muscular). Otros s\u00edndromes gen\u00e9ticos asociados a la infertilidad son la fibrosis qu\u00edstica, el s\u00edndrome de Kallmann y el s\u00edndrome de Kartagener.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 opciones hay?<\/strong> En estos casos, se recomienda pedir consejo gen\u00e9tico a un experto. En nuestro centro contamos con una Unidad espec\u00edfica que ofrece asesoramiento gen\u00e9tico.<\/p>\n

6.- Estilo de vida y factores ambientales<\/strong><\/p>\n

La exposici\u00f3n a radiaciones y a algunos compuestos qu\u00edmicos de origen industrial (pesticidas, herbicidas, solventes org\u00e1nicos, materiales de pintura, plomo u otros metales pesados, etc.); el consumo de drogas, o el abuso del alcohol y el tabaquismo  pueden afectar a la producci\u00f3n de esperma y tambi\u00e9n provocar disfunci\u00f3n er\u00e9ctil (en el caso del alcohol). El consumo excesivo de cafe\u00edna, el deporte intenso, estar sometido a altas temperaturas, etc. tambi\u00e9n pueden afectar la fertilidad masculina.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 opciones hay?<\/strong> En general, y a no ser que los efectos sean ya irreversibles, un cambio de h\u00e1bitos y un estilo de vida saludable puede contribuir a corregir los problemas y a mejorar la calidad o la producci\u00f3n del semen. De todos modos, ser\u00e1 necesario realizar un estudio para evaluar el impacto de esos factores.<\/p>\n

7.- Estr\u00e9s emocional o problemas psicol\u00f3gicos<\/strong><\/p>\n

El estr\u00e9s emocional puede afectar a la producci\u00f3n de esperma y tambi\u00e9n dificultar las relaciones sexuales. El estr\u00e9s agudo puede producir una disminuci\u00f3n de la movilidad esperm\u00e1tica, mientras que el estr\u00e9s cr\u00f3nico produce una disminuci\u00f3n del recuento de espermatozoides. La depresi\u00f3n puede causar disfunciones sexuales (disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, eyaculaci\u00f3n retardada o inhibida) y la disminuci\u00f3n del deseo sexual. Por otro lado, algunos de los tratamientos que se dan para los problemas psicol\u00f3gicos tambi\u00e9n pueden producir disfunciones sexuales y, por tanto, problemas de fertilidad.<\/p>\n

\u00bf Qu\u00e9 opciones hay? <\/strong>En estos casos, es conveniente pedir ayuda profesional experta para tratar el problema a nivel emocional y farmacol\u00f3gico, si es necesario.<\/p>\n

\u00a1Esperamos que toda esta informaci\u00f3n te haya sido \u00fatil! Y si tienes m\u00e1s preguntas, \u00a1no dudes en contactarnos!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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