{"id":5422,"date":"2019-11-20T08:00:22","date_gmt":"2019-11-19T18:00:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/?p=5422"},"modified":"2019-11-20T02:37:44","modified_gmt":"2019-11-19T12:37:44","slug":"nacera-sano-mi-bebe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/maternidad\/nacera-sano-mi-bebe\/","title":{"rendered":"\u00bfNacer\u00e1 sano mi beb\u00e9?"},"content":{"rendered":"<p>\u00a1Qu\u00e9 est\u00e9 sano y que venga bien! Es lo que m\u00e1s nos importa. Todas las embarazadas pensamos lo mismo. En realidad, casi lo damos por hecho. Por eso cuesta mucho asumir la noticia de que el beb\u00e9 presenta alguna anomal\u00eda. Pero puede ocurrir, aunque el porcentaje es muy, muy bajo, y en Espa\u00f1a ha descendido a menos de la mitad en los \u00faltimos 30 a\u00f1os, se calcula que entre un 3 y un 6% de los reci\u00e9n nacidos presenta alg\u00fan defecto cong\u00e9nito.<\/p>\n<p>Si no sabes muy bien de qu\u00e9 estamos hablando, pondremos un ejemplo: seguro que has o\u00eddo hablar del llamado labio leporino. Se trata de una fisura que presentan algunos reci\u00e9n nacidos en el labio, y que a veces tambi\u00e9n afecta al paladar. Se produce cuando la boca del beb\u00e9 no se forma adecuadamente durante el embarazo. Hay diferentes grados y aunque verlo siempre impacta un poco, tiene una buena correcci\u00f3n quir\u00fargica. Otra malformaci\u00f3n bastante conocida es el llamado \u2018pie zambo\u2019 o mal posicionado (t\u00e9cnicamente se denomina pie equino varo), que tambi\u00e9n se puede corregir, y, a veces, sin cirug\u00eda.<\/p>\n<p>Pero hay otros defectos de nacimiento que no siempre son visibles a simple vista y que es importante detectar cuanto antes, porque pueden comportar problemas m\u00e1s graves, como algunas malformaciones card\u00edacas o casos de espina b\u00edfida. Este \u00faltimo es un problema que afecta a la columna vertebral, y a veces tambi\u00e9n a la m\u00e9dula, que puede ocasionar problemas de movilidad o de control de esf\u00ednteres. Por ello es fundamental realizar un control del embarazo desde el inicio y tomar algunas medidas preventivas. Eso no quiere decir que podamos evitar su aparici\u00f3n \u2013de hecho, en un 50% de los casos ni siquiera se puede determinar cu\u00e1l es la causa\u2013, pero hay circunstancias que aumentan el riesgo. Por ello, si est\u00e1s pensando en ser mam\u00e1 es aconsejable que informes previamente a tu ginec\u00f3logo.<\/p>\n<p>En este post, la Dra. M\u00aa Angeles Rodr\u00edguez, coordinadora de la secci\u00f3n de <a href=\"https:\/\/www.dexeus.com\/informacion-de-salud\/enciclopedia-ginecologica\/obstetricia\/diagnostico-prenatal-y-medicina-fetal\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Diagn\u00f3stico prenatal y Medicina fetal<\/a> de nuestro centro, responde a algunas dudas frecuentes.<\/p>\n<ol>\n<li><strong>\u00bfSi he cumplido los 40, el riesgo aumenta? <\/strong>S\u00ed, porque se ha comprobado que el riesgo de que se presenten alteraciones cromos\u00f3micas como el s\u00edndrome de Down es m\u00e1s alto si la madre tiene m\u00e1s de 40 a\u00f1os, debido a la disminuci\u00f3n progresiva de la calidad de los \u00f3vulos.<strong>\u00a0<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"2\">\n<li><strong>\u00bfA qu\u00e9 se debe su aparici\u00f3n? <\/strong>Pueden tener un origen <strong>gen\u00e9tico <\/strong>(mutaciones espont\u00e1neas o que se transmiten de forma hereditaria), <strong>infeccioso<\/strong> (virus como el Zika, el de la rub\u00e9ola o el citomegalovirus pueden favorecer su desarrollo), o <strong>ambiental<\/strong> (por la exposici\u00f3n a sustancias t\u00f3xicas, como el alcohol, el tabaco, compuestos qu\u00edmicos, drogas y algunos medicamentos). La <strong>carencia de ciertos nutrientes<\/strong>, como el \u00e1cido f\u00f3lico \u2013una vitamina del grupo B\u2013 tambi\u00e9n puede favorecer la aparici\u00f3n de defectos en el tubo neural, que es el nombre que recibe una estructura embrionaria a partir de la cual se desarrolla el cerebro y el sistema nervioso central del futuro beb\u00e9. Por ello se prescribe la toma de suplementos de esta vitamina a todas las embarazadas. Tambi\u00e9n influye la cosanguinidad y la etnia, ya que hay alteraciones gen\u00e9ticas que son m\u00e1s comunes en algunos grupos poblacionales que otros.<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"3\">\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se detectan? <\/strong>Actualmente, las ecograf\u00edas de control comprueban el desarrollo embrionario del beb\u00e9 y su formaci\u00f3n y evoluci\u00f3n dentro del \u00fatero a lo largo de todo el embarazo. Tambi\u00e9n se realizan test de diagn\u00f3stico prenatal que permiten detectar la presencia de anomal\u00edas gen\u00e9ticas. Aunque hay que distinguir entre las \u201ct\u00e9cnicas de cribado\u201d que solo eval\u00faan el \u201c\u00edndice de riesgo\u201d para algunas anomal\u00edas, y las \u201ct\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico\u201d, que permiten identificar con seguridad alg\u00fan defecto cong\u00e9nito. Hoy en d\u00eda se puede averiguar si hay riesgo de que el beb\u00e9 pueda presentar algunas de las principales anomal\u00edas cromos\u00f3micas realizando un simple an\u00e1lisis de sangre.<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"4\">\n<li><strong>\u00bfEs verdad que algunos defectos pueden no detectarse hasta despu\u00e9s del nacimiento? <\/strong>S\u00ed, bien porque hayan pasado desapercibidos (aunque es poco frecuente), no sean detectables a trav\u00e9s de las ecograf\u00edas (como ocurre con algunas alteraciones de la piel o tejido subcut\u00e1neo y trastornos que no se manifiestan hasta despu\u00e9s del nacimiento como, por ejemplo, algunas enfermedades neuromusculares o gen\u00e9ticas raras), o bien porque la paciente no se haya realizado las pruebas de diagn\u00f3stico prenatal y control necesarias. Por ello, si existe alg\u00fan riesgo, es importante hacer un seguimiento.<strong>\u00a0<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"5\">\n<li><strong>\u00bfQu\u00e9 tratamientos hay?<\/strong> En algunos casos se pueden corregir mediante cirug\u00edas intrauterinas, pero no es una pr\u00e1ctica habitual, ya que generalmente se realizan tras el nacimiento. Hay una excepci\u00f3n, que es la cirug\u00eda intrauterina de la complicaci\u00f3n m\u00e1s grave de un embarazo gemelar: el s\u00edndrome de transfusi\u00f3n feto-fetal (STFF). Se produce cuando los beb\u00e9s comparten una \u00fanica placenta y uno de ellos pasa sangre al otro a trav\u00e9s de algunas comunicaciones vasculares. Antes del tratamiento actual pod\u00eda ser mortal para ambos o provocar graves secuelas a uno de los dos. Hoy en d\u00eda el tratamiento quir\u00fargico mediante fetoscopia (una t\u00e9cnica que permite visualizar el feto en el interior del \u00fatero) y l\u00e1ser para desconectar estas comunicaciones vasculares ha mejorado mucho el pron\u00f3stico de esta complicaci\u00f3n. Otros ejemplos de tratamientos intrauterinos no muy complicados ser\u00edan la punci\u00f3n de quistes de ovario fetales o los amniodrenajes (drenar l\u00edquido amni\u00f3tico en casos de exceso del mismo).<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"6\">\n<li><strong>\u00bfQu\u00e9 intervenciones son las m\u00e1s complejas?<\/strong> Tratamientos muy complicados y que solo se realizan en casos muy seleccionados \u2013y por grupos de expertos\u2013 ser\u00edan por ejemplo la cirug\u00eda intra\u00fatero de la espina b\u00edfida, algunas cardiopat\u00edas, o la oclusi\u00f3n traqueal en casos seleccionados de hernia diafragm\u00e1tica. La hernia diafragm\u00e1tica es una malformaci\u00f3n producida por un defecto en el diafragma fetal, que normalmente separa los \u00f3rganos de la cavidad abdominal de la tor\u00e1cica. Esta hernia puede afectar al desarrollo de los pulmones. En estos casos se puede optar por tratamiento intra\u00fatero. Otras veces, es preferible esperar al nacimiento, porque no todos los defectos revisten la misma gravedad ni requieren la misma atenci\u00f3n o intervenci\u00f3n m\u00e9dica y seguimiento.<strong>\u00a0<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"7\">\n<li><strong>\u00bfEs aconsejable hacer el test de sordera que a veces te ofrecen en el hospital? <\/strong>S\u00ed. De hecho, y desde hace a\u00f1os, este test se practica\u00a0a todos los reci\u00e9n nacidos (salvo que la familia se niegue expresamente) y est\u00e1 cubierto por todas las mutuas y la sanidad p\u00fablica. \u00a0La raz\u00f3n es que la sordera de nacimiento puede tener consecuencias negativas importantes\u00a0en el desarrollo correcto del bebe, que, sin embargo, se pueden evitar con un tratamiento precoz. Por ello hacer este test se considera imprescindible.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class='et-box et-info'>\n\t\t\t\t\t<div class='et-box-content'><p><strong>Medidas preventivas<\/strong><\/p>\n<p>Aunque no todos se pueden evitar, tomar algunas medidas ayuda a prevenir su desarrollo<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Toma suplementos de \u00e1cido f\u00f3lico<\/strong>: a diario, al menos un mes antes y durante el primer trimestre del embarazo.<\/li>\n<li><strong>Evita el consumo de tabaco, el alcohol y la exposici\u00f3n a sustancias nocivas y radiaciones<\/strong><\/li>\n<li><strong>Vac\u00fanate <\/strong><strong>contra l<\/strong>a<strong> rub\u00e9ola:<\/strong>\u00a0si no las has pasado durante la infancia, debes ponerte la vacuna, pero recuerda que hay que vacunarse al menos un mes antes de ir a buscar al beb\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Informa a tu m\u00e9dico<\/strong> antes de quedarte embarazada, por si es necesario que te hagas alg\u00fan chequeo previo o test gen\u00e9tico para evitar la transmisi\u00f3n de enfermedades hereditarias.<\/li>\n<li><strong>Minimiza los riesgos: <\/strong>si en tu familia o la de tu pareja se ha dado alg\u00fan caso, has tenido relaciones de riesgo \u00faltimamente que puedan haber facilitado el contagio de alguna enfermedad de transmisi\u00f3n sexual, eres diab\u00e9tica o tomas alguna medicaci\u00f3n de forma habitual por alguna enfermedad, tambi\u00e9n debes consultar.<\/li>\n<\/ul><\/div><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a1Qu\u00e9 est\u00e9 sano y que venga bien! 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