Si nunca has o\u00eddo hablar de los embriones mosaico, puede que este nombre te sorprenda un poco. Se denominan as\u00ed porque son embriones que contienen, al mismo tiempo, c\u00e9lulas normales y c\u00e9lulas que presentan alteraciones cromos\u00f3micas. La causa es un error durante una divisi\u00f3n de las c\u00e9lulas del embri\u00f3n, y es algo que no se puede prever ni evitar.<\/p>\n\n\n\n
En general, la presencia de anomal\u00edas cromos\u00f3micas en un embri\u00f3n suele impedir su implantaci\u00f3n o causar un aborto de forma espont\u00e1nea, porque el embri\u00f3n no puede progresar en su desarrollo. Con menos frecuencia, tambi\u00e9n puede dar lugar a ciertas patolog\u00edas con distintas consecuencias: discapacidad intelectual, retraso del neurodesarrollo, cardiopat\u00edas, problemas funcionales, alteraciones morfol\u00f3gicas… Por ello, cuando estas se detectan en pruebas de diagn\u00f3stico prenatal se aconseja realizar una biopsia de corion o una amniocentesis para confirmar el diagn\u00f3stico, y, si el resultado es positivo, valorar la posibilidad de una interrupci\u00f3n del embarazo.<\/p>\n\n\n\n
En los tratamientos de reproducci\u00f3n asistida, cuando por edad materna avanzada o por otras condiciones existe un mayor riesgo de que el beb\u00e9 presente alguna alteraci\u00f3n cromos\u00f3mica, se aconseja aplicar el Diagn\u00f3stico Gen\u00e9tico Preimplantacional (DGP). Esta t\u00e9cnica permite conocer la informaci\u00f3n gen\u00e9tica (ADN) de un embri\u00f3n a partir del an\u00e1lisis de unas pocas de sus c\u00e9lulas. Las c\u00e9lulas se obtienen practicando una biopsia embrionaria. Para analizar el ADN de esas c\u00e9lulas se utiliza una tecnolog\u00eda muy avanzada denominada secuenciaci\u00f3n masiva. Esta tecnolog\u00eda permite detectar si esas c\u00e9lulas son normales o presentan anomal\u00edas cromos\u00f3micas. Y en el caso de que se detecten, se desaconseja su transferencia al \u00fatero materno.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfY qu\u00e9 ocurre con los embriones mosaico, que contienen tanto c\u00e9lulas \u201cnormales\u201d como con alteraciones cromos\u00f3micas? Pues en estos casos es dif\u00edcil determinar si ese embri\u00f3n podr\u00e1 progresar bien o no, ya que esas alteraciones, aunque se puedan identificar, no est\u00e1n presentes en todas las c\u00e9lulas, y a veces no afectan al desarrollo. \u201cDepende del porcentaje de c\u00e9lulas afectadas, de los cromosomas implicados y de su localizaci\u00f3n\u201d, explica la Dra. M\u00f3nica Parriego,<\/a> bi\u00f3loga responsable del laboratorio de Diagn\u00f3stico Gen\u00e9tico Preimplantacional<\/a> (DGP) de Dexeus Mujer. <\/p>\n\n\n\n \u00abDe todas formas, aunque est\u00e1 descrito que los embriones mosaico implantan menos y se asocian a una mayor tasa de aborto, se ha comprobado que un cierto porcentaje de ellos son capaces de dar lugar a un embarazo que evolucione bien y concluya con el nacimiento de un beb\u00e9 sano. Sin embargo, con un resultado de mosaicismo tras el an\u00e1lisis de la biopsia embrionaria, es imposible predecir su evoluci\u00f3n posterior\u00bb, puntualiza M\u00f3nica Parriego. <\/p>\n\n\n\n Este hecho plantea un dilema importante a la hora de decidir si transferir o no estos embriones en tratamientos de reproducci\u00f3n asistida, tanto al equipo m\u00e9dico como a los progenitores, especialmente cuando estos \u00faltimos solo tienen esa opci\u00f3n. Por ello, tras el diagn\u00f3stico de un embri\u00f3n mosaico, se aconseja a los pacientes realizar una consulta de asesoramiento gen\u00e9tico. En esta visita se describen los posibles escenarios que pueden resultar tras la transferencia del embri\u00f3n, aunque no se pueden determinar riesgos concretos. Tambi\u00e9n se informa de que en el caso de que se haga la transferencia de un embri\u00f3n mosaico y se consiga un embarazo, se recomienda realizar un seguimiento de control m\u00e1s estricto que incluya la pr\u00e1ctica de pruebas de diagn\u00f3stico prenatal de mayor sensibilidad -como la amniocentesis- para confirmar que el beb\u00e9 se desarrolla correctamente.<\/p>\n\n\n\n