{"id":636804,"date":"2023-07-12T08:00:00","date_gmt":"2023-07-12T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/?p=636804"},"modified":"2023-07-26T09:53:47","modified_gmt":"2023-07-26T07:53:47","slug":"celiaquia-y-problemas-de-fertilidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/fertilidad\/celiaquia-y-problemas-de-fertilidad\/","title":{"rendered":"Celiaqu\u00eda y problemas de fertilidad"},"content":{"rendered":"\n

En los \u00faltimos a\u00f1os se ha multiplicado la oferta de productos diet\u00e9ticos para personas con intolerancias alimentarias. En general, estos problemas se consideran un \u201cmal menor\u201d y no se les da mucha importancia. Pero la tienen porque, adem\u00e1s de limitar la dieta, muchas son de origen autoinmune y pueden afectar a la salud en t\u00e9rminos generales. <\/p>\n\n\n\n

Aun as\u00ed, se suelen diagnosticar tarde, porque se confunden con otros trastornos digestivos. Un claro ejemplo es la intolerancia al gluten, que no debe confundirse con la enfermedad cel\u00edaca o celiaqu\u00eda. La intolerancia se manifiesta solo con problemas digestivos y no tiene por qu\u00e9 afectar a la mucosa intestinal. En cambio, la celiaqu\u00eda es una enfermedad cr\u00f3nica de base autoinmune que afecta al 1% de la poblaci\u00f3n, aunque muchas personas son asintom\u00e1ticas, por ello est\u00e1 infradiagnosticada. <\/p>\n\n\n\n

En el caso de la celiaqu\u00eda, la prote\u00edna del gluten provoca una inflamaci\u00f3n en la mucosa intestinal que dificulta la absorci\u00f3n de nutrientes. Puede provocar p\u00e9rdida de peso, diarrea, malestar general, astenia, anemia por d\u00e9ficit de hierro, alteraciones intestinales con hinchaz\u00f3n, dolores articulares, as\u00ed como problemas de fertilidad y algunas alteraciones ginecol\u00f3gicas, como ciclos menstruales irregulares, amenorrea o ausencia de menstruaci\u00f3n, dolor p\u00e9lvico cr\u00f3nico y dificultades para lograr un embarazo o que este llegue a t\u00e9rmino.<\/p>\n\n\n\n

Uno de los motivos por los que afecta a la fertilidad es que muchos de los nutrientes que son claves para la implantaci\u00f3n del embri\u00f3n y su desarrollo (hierro, zinc, \u00e1cido f\u00f3lico, vitamina B12, etc.) no se pueden asimilar, de ah\u00ed que afecte a la concepci\u00f3n. Adem\u00e1s, los suplementos nutricionales tampoco se absorben correctamente, porque la pared intestinal est\u00e1 da\u00f1ada e incluso algunos estudios sugieren que la placenta tambi\u00e9n puede verse afectada. De hecho, muchas mujeres descubren que tienen este problema cuando intentan quedarse embarazadas y no lo consiguen. \u201cPor ejemplo, tener abortos de repetici\u00f3n sin una causa aparente podr\u00eda estar ocultando una enfermedad cel\u00edaca, que puede afectar a la microbiota intestinal y ser otro factor a tener en cuenta en infertilidad\u201d, explica la Dra. Dalia Rodr\u00edguez<\/a>, especialista del Servicio de Medicina de la Reproducci\u00f3n de Dexeus Mujer. Adem\u00e1s, la insuficiencia placentaria tambi\u00e9n puede dar lugar a un retraso en el crecimiento intrauterino o que el beb\u00e9 nazca con bajo peso.<\/p>\n\n\n\n

\u201cAhora hay una mayor concienciaci\u00f3n, pero algunos de estos casos todav\u00eda se clasifican como \u201cinfertilidad de causa desconocida\u201d, porque las pruebas de celiaqu\u00eda no est\u00e1n incluidas dentro del estudio b\u00e1sico de la esterilidad. Por ello es importante tenerlo presente\u201d, puntualiza la Dra. Dalia Rodr\u00edguez. El diagn\u00f3stico es sencillo: basta con hacer un an\u00e1lisis de sangre para detectar si tenemos anticuerpos. Aunque para confirmar si el intestino est\u00e1 da\u00f1ado, se deber\u00eda hacer una endoscopia con biopsia de la mucosa duodenal.<\/p>\n\n\n\n

La ventaja de tener el diagn\u00f3stico es que permite iniciar una dieta sin gluten y evitar muchos de estos problemas. Si eliminas el gluten de tu dieta, tambi\u00e9n podr\u00e1s evitar la celiaqu\u00eda que es la enfermedad que genera y que, a diferencia de la intolerancia, que solo provoca problemas a nivel digestivo, puede afectar a otros \u00f3rganos y sistemas del cuerpo.<\/p>\n\n\n\n

En general, las personas que tienen intolerancia al gluten deben evitar todos los cereales que contienen esta prote\u00edna: trigo, cebada, centeno, espelta y kamut, as\u00ed como todos los productos que se pueden elaborar con ellos: pan, harina, s\u00e9mola, pasta, galletas, tortitas. La alternativa es optar por cereales como el arroz, el mijo, el ma\u00edz o trigo sarraceno.<\/p>\n\n\n\n

Un dato importante: una persona cel\u00edaca sin diagnosticar o que no siga una dieta libre de gluten puede presentar tambi\u00e9n intolerancia a la fructosa (el az\u00facar que contienen las frutas de forma natural), a la lactosa (az\u00facar natural que contiene la leche) o al sorbitol (un laxante). La raz\u00f3n es que las enzimas que degradan estas sustancias se encuentran en el intestino y al estar da\u00f1ado no puede procesar bien estos componentes.<\/p>\n\n\n\n

En resumen:<\/p>\n\n\n\n

Si tienes intolerancia<\/strong> al gluten,<\/strong> lo mejor que puedes hacer es ponerte en manos de una nutricionista y\/o un endocrin\u00f3logo para que te ofrezca unas pautas, tanto si est\u00e1s pensando en ser madre a corto plazo como si no. En nuestro centro contamos con una Unidad especializada en asesoramiento nutricional que dirige Xus Murciano<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

Si tienes celiaqu\u00eda<\/strong>, te debe seguir adem\u00e1s un especialista en medicina digestiva y en ocasiones un inmun\u00f3logo y un especialista en reproducci\u00f3n asistida si se asocia con problemas de esterilidad, ya que en este caso la enfermedad debe abordarse de forma multidisciplinar.<\/p>\n\n\n\n

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CONSEJOS PR\u00c1CTICOS<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Si te han diagnosticado, es importante que tengas en cuenta algunas precauciones para evitar contaminaciones cruzadas:<\/strong><\/p>\n\n\n\n