\u00bfPor qu\u00e9 muchas mujeres aumentan de peso en la menopausia? y \u00bfhasta qu\u00e9 punto este hecho est\u00e1 relacionado con el cambio hormonal?<\/strong><\/p>\n\n\n\nEn general, la causa del aumento de peso en la menopausia es multifactorial, pero es cierto que el descenso de estr\u00f3genos juega un papel clave. Se ha estudiado mucho y se sabe que los estr\u00f3genos tienen un efecto sobre el metabolismo actuando a diferentes niveles: a nivel central, que es el centro de termorregulaci\u00f3n, el hipot\u00e1lamo, a nivel muscular y de forma indirecta afecta a la resistencia a la insulina, que hace que el metabolismo sea m\u00e1s ahorrador y que aumente el apetito.<\/p>\n\n\n\n
Pero dices que es multifactorial, \u00bfqu\u00e9 otros aspectos pueden influir?<\/strong><\/p>\n\n\n\nUno de ellos son los h\u00e1bitos, tanto nutricionales como de deporte. En general, a medida que pasan los a\u00f1os, hay que revisarlos, para controlar la ingesta de calor\u00edas extra, como la costumbre de tomar aperitivos y de alcohol en celebraciones y encuentros sociales. Adem\u00e1s, es una etapa en la que tendemos a ser m\u00e1s sedentarias, cuando en realidad conviene que nos mantengamos activas. Y los problemas de tiroides, que son frecuentes a partir de esta edad, tambi\u00e9n pueden influir<\/p>\n\n\n\n
\u00bfPor qu\u00e9?<\/strong><\/p>\n\n\n\nPorque si existe una disfunci\u00f3n tiroidea como un hipotiroidismo, podemos tener una tendencia a ganar peso. Lo bueno es que con medicaci\u00f3n se puede controlar y estos desajustes son f\u00e1ciles de detectar. Basta con hacer un an\u00e1lisis de sangre. Pide a tu ginec\u00f3logo o doctor de cabecera que te lo miren.\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n
\u00bfHasta que punto esta predisposici\u00f3n a ganar peso en la menopausia es un problema com\u00fan? \u00bfA cu\u00e1ntas mujeres afecta?<\/strong><\/p>\n\n\n\nEs muy com\u00fan. La experiencia cl\u00ednica demuestra que muchas pacientes en menopausia aumentan unos 5 kg de peso de media. Muchos estudios epidemiol\u00f3gicos lo demuestran. \u00bfAfecta a todo el mundo? No. Yo siempre insisto en que hemos de intentar hacer una prevenci\u00f3n, porque una vez ganado este peso cuesta m\u00e1s perderlo. Hay personas que se adaptan a este cambio del metabolismo. \u00bfC\u00f3mo? No es f\u00e1cil. Se trata de llevar un control de las comidas y no aumentar la ingesta de hidratos de carbono y s\u00ed la actividad f\u00edsica.<\/p>\n\n\n\n
Tambi\u00e9n se dice que se pasa de la forma \u201cde pera\u201d a \u201cmanzana\u201d. \u00bfPor qu\u00e9 cambia la distribuci\u00f3n de las grasas en el cuerpo?<\/strong><\/p>\n\n\n\nCon la p\u00e9rdida de estr\u00f3genos, aunque los andr\u00f3genos no aumentan, entramos en una situaci\u00f3n en la que predominan un poco m\u00e1s los andr\u00f3genos y eso hace que la distribuci\u00f3n de las grasas se acerque un poco m\u00e1s hacia a la distribuci\u00f3n androide o masculina: la grasa se deposita en el abdomen, tambi\u00e9n en el cuello y el pecho. Est\u00e1 redistribuci\u00f3n tambi\u00e9n est\u00e1 relacionada con la resistencia a la insulina y puede implicar un aumento de grasa en el h\u00edgado y un mayor riesgo de diabetes.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfPor qu\u00e9 no afecta igual a todas las mujeres?<\/strong><\/p>\n\n\n\nPorque intervienen otros factores como la gen\u00e9tica. Hay mujeres que ya de base tienen m\u00e1s resistencia a la insulina y tienden a acumular, y personas que tienen un comportamiento m\u00e1s hiperf\u00e1gico, es decir en ellas tiende a aumentar el hambre, lo que a\u00fan agrava m\u00e1s el problema. Y despu\u00e9s est\u00e1 el tema de los h\u00e1bitos. Las personas que toman alcohol ganar\u00e1n m\u00e1s peso que las que no lo toman. Y las que est\u00e1n acostumbradas a comer por encima de lo que toca, tambi\u00e9n ganar\u00e1n m\u00e1s. Pero tambi\u00e9n hay personas que son muy capaces de adaptarse a esta situaci\u00f3n y de hacer el ajuste de la ingesta y del gasto energ\u00e9tico. Si lo controlas y mantienes la estrategia no ganas peso.<\/p>\n\n\n\n
Y \u00bfqu\u00e9 estrategia hay que seguir?<\/strong><\/p>\n\n\n\nEl primer pilar es la nutrici\u00f3n. Hay que ajustar la ingesta a nuestro gasto energ\u00e9tico, reducir los hidratos de carbono -ojo, porque los alimentos vegetales y las hortalizas tambi\u00e9n aportan y van a ser la base de hidratos de carbono en esta etapa-, as\u00ed que hay que seguir una alimentaci\u00f3n equilibrada pero controlando los hidratos de carbono. En segundo lugar, es importante practicar ejercicio aer\u00f3bico y de fuerza, para activar el metabolismo y evitar las fracturas y las consecuencias de la menopausia en los huesos. En personas con prediabetes o que han tenido una diabetes gestacional, existen diversos f\u00e1rmacos que ayudan a sensibilizar a la insulina y que act\u00faan de forma preventiva en el control del peso, aunque esta no sea su indicaci\u00f3n. Deben de tomarse siempre bajo control m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n
El aumento de peso en esta etapa \u00bftambi\u00e9n supone un riesgo para la salud?<\/strong><\/p>\n\n\n\nS\u00ed, por descontado. El aumento de peso central se relaciona con un trastorno que se conoce por el nombre de s\u00edndrome metab\u00f3lica: h\u00edgado graso, hipertensi\u00f3n arterial, prediabetes o diabetes y riesgo cardiovascular, as\u00ed que es importante evitarlo.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfQu\u00e9 recomendaciones das t\u00fa a tus pacientes?<\/strong><\/p>\n\n\n\nPues un poco lo que ya hemos comentado: que cuiden su alimentaci\u00f3n y pidan ayuda a un profesional, si es necesario. Que apuesten por la dieta mediterr\u00e1nea, sin abusar de la fruta, que contiene fructosa. Tambi\u00e9n es importante moderar el consumo de calor\u00edas extras y alcohol. Se puede beber vino pero de forma puntual o muy ocasional. Hacer ejercicio de forma regular y favorecer un buen sue\u00f1o reparador. No obstante, es frecuente tener problemas de sue\u00f1o en la menopausia, as\u00ed que si es necesario puede estar indicada la terapia hormonal sustitutiva.<\/p>\n\n\n\n
>>> Puedes ampliar informaci\u00f3n en este video.<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Con el paso de los a\u00f1os, y especialmente a partir de los 50, las mujeres perdemos fuerza y masa muscular. Tambi\u00e9n disminuye la densidad de los huesos, algo que hay que controlar a trav\u00e9s de chequeos para prevenir que se vuelvan fr\u00e1giles. Estos cambios est\u00e1n asociados al descenso de estr\u00f3genos que conlleva la menopausia. No […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":644898,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4391],"tags":[384,18],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/644896"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=644896"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/644896\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":644930,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/644896\/revisions\/644930"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/644898"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=644896"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=644896"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=644896"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}