{"id":646458,"date":"2025-02-14T09:40:18","date_gmt":"2025-02-14T08:40:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/?p=646458"},"modified":"2025-02-14T10:57:41","modified_gmt":"2025-02-14T09:57:41","slug":"cardiopatias-congenitas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/actualidad\/cardiopatias-congenitas\/","title":{"rendered":"San Valent\u00edn: un d\u00eda dedicado a los corazones m\u00e1s extraordinarios"},"content":{"rendered":"\n

El 14 de febrero es San Valent\u00edn, una fecha que se simboliza con un coraz\u00f3n<\/strong>. Por esta raz\u00f3n se escogi\u00f3 tambi\u00e9n como D\u00eda Internacional de las cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas<\/strong>. \u00bfSu objetivo? visibilizar este problema y mejorar el futuro de todos los ni\u00f1os y ni\u00f1as que nacen con ellas. En Espa\u00f1a afectan al 1% de los reci\u00e9n nacidos, es decir: unos 4000 al a\u00f1o. De hecho, es la patolog\u00eda cong\u00e9nita m\u00e1s frecuente. <\/p>\n\n\n\n

Por suerte, y gracias a los avances m\u00e9dicos, actualmente la supervivencia <\/strong>llega hasta el 97%<\/strong> y muchos pueden hacer vida pr\u00e1cticamente normal. Pero es un diagn\u00f3stico que impacta,<\/strong> porque a veces implica una o varias cirug\u00edas, y la mayor\u00eda de las familias no sabe qu\u00e9 problemas comportan<\/strong> o qu\u00e9 protocolos de actuaci\u00f3n y seguimiento m\u00e9dico<\/strong> est\u00e1n establecidos.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan explica la Dra. Queralt Ferrer Mendui\u00f1a<\/a>, especialista en Cardiolog\u00eda pedi\u00e1trica y medicina fetal, \u201cel coraz\u00f3n es uno de los primeros \u00f3rganos que se forma durante el desarrollo\u00a0 embrionario.<\/strong> En los primeros dos meses ya ha completado su formaci\u00f3n\u201d. Pero es un \u00f3rgano complejo y en movimiento, cuyas estructuras no siempre se aprecian bien en las ecograf\u00edas precoces. Con los avances de los equipos actuales, y bajo manos expertas, muchas de estas patolog\u00edas se pueden detectar a partir de la semana 15 de embarazo. Pero es mejor esperar a la semana 20 de gestaci\u00f3n<\/strong>, en que el feto y el coraz\u00f3n son de mayor tama\u00f1o, para poder hacer un diagn\u00f3stico m\u00e1s preciso<\/strong>\u201d, a\u00f1ade.<\/p>\n\n\n\n

La Dra. Ferrer trabaja en coordinaci\u00f3n con el Servicio de Diagn\u00f3stico prenatal y Medicina fetal de Dexeus Mujer <\/a> desde hace m\u00e1s de diez a\u00f1os. Su objetivo es detectar estos problemas durante el periodo prenatal<\/strong> y establecer el diagn\u00f3stico y las pautas de actuaci\u00f3n tanto en periodo prenatal como postnatal. De hecho, el Hospital Universitari Dexeus y el Hospital de la Vall d\u2019Hebron en el que tambi\u00e9n desarrolla su actividad la Dra. Ferrer, han creado una Unidad conjunta <\/strong>para poder tratar y realizar el seguimiento m\u00e9dico <\/strong>de los ni\u00f1os que nacen con estas patolog\u00edas. <\/p>\n\n\n\n

En este post responde a algunas de las dudas <\/strong>m\u00e1s frecuentes sobre el tema y transmite un mensaje de confianza <\/strong>para las familias de estos ni\u00f1os y ni\u00f1as:<\/p>\n\n\n\n

\u00bfCu\u00e1l es la causa?<\/strong>
Las cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas se deben a una alteraci\u00f3n gen\u00e9tica. Hoy en d\u00eda no se conocen las mutaciones gen\u00e9ticas concretas que provocan cada tipo de cardiopat\u00eda, se cree que son de origen polig\u00e9nico y hay algunas alteraciones cromos\u00f3micas que se relacionan con las mismas de una forma muy frecuente como el s\u00edndrome de Down, de Patau o de Edwards . No se ha demostrado de forma clara que est\u00e9n relacionada con la exposici\u00f3n a agentes externos como, como el tabaco, contaminaci\u00f3n o las radiaciones ni tampoco a infecciones maternas.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfPueden ser hereditarias?<\/strong>
La posibilidad de transmisi\u00f3n a la descendencia o de recidiva de otro defecto cong\u00e9nito en un nuevo embarazo es en general baja.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfCu\u00e1les son las m\u00e1s frecuentes?<\/strong>
Las cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas se caracterizan por la presencia de malformaciones estructurales en el coraz\u00f3n. Se conocen m\u00e1s de 100. La buena noticia es que la inmensa mayor\u00eda requieren una intervenci\u00f3n mediante cirug\u00eda cardiaca no compleja o cateterismo intervencionista e incluso algunas solo precisan hacer un seguimiento. Este tipo se denominan cardiopat\u00edas leves. Son, por ejemplo, la comunicaci\u00f3n interventricular o interauricular y el ductus arterioso persistente. Son aquellas en las que el coraz\u00f3n tiene orificios o comunicaciones en la paredes que separan las cavidades del coraz\u00f3n o entre sus vasos.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfCu\u00e1ndo es necesario operar?<\/strong>
En las cardiopat\u00edas moderadas (hay de muchos tipos) el ni\u00f1o precisar\u00e1 cirug\u00eda cardiaca con circulaci\u00f3n extracorp\u00f3rea en periodo neonatal o en los primeros meses o a\u00f1os de vida Sin embargo, gracias a los avances de los \u00faltimos a\u00f1os actualmente tenemos muy buenos resultados y los ni\u00f1os y ni\u00f1as afectados tienen muy buena calidad de vida a largo plazo . La supervivencia es muy alta, m\u00e1s del 95%, Aunque a veces puede ser necesario realizar otra intervenci\u00f3n cuando el ni\u00f1o es mayor o en la edad adulta. Por \u00faltimo, est\u00e1n las m\u00e1s severas, en que faltan partes estructurales clave, como la v\u00e1lvula mitral, un ventr\u00edculo, o incluso la mitad de del coraz\u00f3n. En estos casos, la mortalidad es mas elevada, en torno a un 20% a 20 a\u00f1os de seguimiento. Estos ni\u00f1os pueden tener una calidad de vida aceptable, pero requieren diversas intervenciones quir\u00fargicas, y casi siempre un trasplante cardiaco a largo plazo.<\/p>\n\n\n\n

Una vez detectado el problema, \u00bfse puede saber cu\u00e1l va a ser la evoluci\u00f3n?<\/strong>
Nosotros, ya en la etapa prenatal, explicamos a las familias todo lo que sabemos o podemos prever: qu\u00e9 enfermedad tiene su hijo, qu\u00e9 cirug\u00edas y tratamientos y seguimiento m\u00e9dico se har\u00e1, qu\u00e9 calidad de vida tendr\u00e1, qu\u00e9 tipo de deportes podr\u00e1 practicar y, si es una chica, si podr\u00e1 afectarle a la hora de concebir y dar a luz un hijo.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfHay algo que se pueda hacer para prevenir su desarrollo?<\/strong>
Desafortunadamente, hay pocas cosas que se puedan hacer para la prevenci\u00f3n. Hay medicamentos que s\u00ed que pueden tener un impacto, como el litio, que se administra a personas con trastorno bipolar. Hoy en d\u00eda sabemos que la alimentaci\u00f3n de la madre y el ejercicio pueden afectar el riesgo cardiovascular de su hijo a largo plazo pero no puede causar-le una cardiopat\u00eda cong\u00e9nita. En mujeres con factores de riesgo, como padecer una cardiopat\u00eda, tener antecedentes familiares de cardiopat\u00eda cong\u00e9nita, tener una malformaci\u00f3n en otro \u00f3rgano, marcadores ecogr\u00e1ficos de riesgo o que padecen alguna enfermedad autoinmune, se hacen ecocardiograf\u00edas fetales a las 15-16 semanas de gestaci\u00f3n para descartar que padezcan cardiopat\u00edas.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 seguimiento hay que hacer a posteriori<\/em>?<\/strong>
Depende del tipo de cardiopat\u00edas y cada caso. En las leves, a veces basta con hacer un control cada 2 o 3 a\u00f1os. En el resto se controlan anualmente con distintos tipos de pruebas, y en casos graves pueden precisar seguimiento muy frecuente. Durante el seguimiento, algunos ni\u00f1os precisan tratamiento m\u00e9dico, nuevas cirug\u00edas o realizar cateterismos y estudios electrofisiol\u00f3gicos para tratar arritmias.<\/p>\n\n\n\n

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\u00bfQu\u00e9 significa tener un soplo en el coraz\u00f3n?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u201cSoplo es una palabra que no se utiliza bien\u201d, explica la Dra. Ferrer, \u201cporque no es ninguna dolencia, sino el nombre que se usa para describir un sonido an\u00f3malo que emite el coraz\u00f3n cuando se escucha con el fonendo\u201d. Puede haber muchos tipos de sonidos diferentes, y algunos no est\u00e1n relacionados con alteraciones patol\u00f3gicas. A veces, lo que se oye es solo una vibraci\u00f3n de las v\u00e1lvulas, que a menudo cuando el ni\u00f1o crece, desaparece.
En ocasiones el soplo si que puede ser debido a una cardiopat\u00eda porque exista una comunicaci\u00f3n o porque una v\u00e1lvula no funcione bien. Para valorarlo, por tanto, es fundamental realizar una ecocardiograf\u00eda para averiguar la causa que lo provoca y si precisa tratamiento.<\/p><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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