En general, solo 3 de cada 10 tratamientos de reproducci\u00f3n asistida presentan alg\u00fan problema que dificulta el embarazo. Y, aun en estos casos, en 2 de cada 3 se puede averiguar cu\u00e1l es la causa y buscar la soluci\u00f3n. Pero tambi\u00e9n es verdad que el embarazo no siempre se logra a la primera, y en muchos tratamientos es necesario realizar un segundo o tercer intento para conseguirlo. Sin embargo, y aunque los m\u00e9dicos saben que este hecho puede ocurrir y entra dentro de lo que se considera completamente normal, cuesta aceptarlo, ya que un mal resultado provoca mucha decepci\u00f3n y aumenta la incertidumbre y la presi\u00f3n que muchas mujeres sienten, tanto por el impacto psicol\u00f3gico y personal, como por el coste econ\u00f3mico que, a menudo, comporta alargar el tratamiento.<\/p>\n
Por ello, si vas a empezar un ciclo, tienes que asumir que es posible que las cosas no salgan bien a la primera o a la segunda, pero que no por ello hay que rendirse. Tambi\u00e9n es importante que te des un margen de tiempo razonable, para no ponerte presi\u00f3n. Asimismo, es importante que preguntes cu\u00e1l es la tasa de \u00e9xito que, en general, ofrece cada t\u00e9cnica; y cu\u00e1les son, en tu caso en particular, las posibilidades que tienes de lograr el embarazo, teniendo en cuenta tu edad, reserva ov\u00e1rica, y tu pareja (si la tienes y va a participar en el tratamiento), y si vas a optar por una donaci\u00f3n de \u00f3vulos o de embriones. As\u00ed podr\u00e1s hacerte una idea m\u00e1s real de los resultados y de lo que puede durar tu tratamiento.<\/p>\n
Adem\u00e1s, debes tener en cuenta que a mayor edad de la paciente m\u00e1s dificultades pueden surgir, pero cada mujer es distinta y es posible que, aunque ya hayas cumplido los 40, te quedes embarazada a la primera. Por otro lado, realizar m\u00e1s de un tratamiento de estimulaci\u00f3n supone aumentar la posibilidad de obtener m\u00e1s \u00f3vulos y embriones de calidad y, por tanto, m\u00e1s posibilidades de lograr el \u00e9xito, al menos potencialmente, ya que la tasa de \u00e9xito acumulada en FIV puede alcanzar el 85-90%.<\/p>\n
Pero volvamos al punto de partida: \u00bfy si no funciona, qu\u00e9 \u2026? En general, cuando el tratamiento no va bien, lo primero que nos preguntamos es por qu\u00e9. Pero averiguarlo no es f\u00e1cil. Las causas pueden ser muchas, ya que hay muchas variables en juego que intervienen en este proceso. Adem\u00e1s, cada intento es \u00fanico y distinto a cualquier otro, aunque se aplique la misma t\u00e9cnica y utilices tus propios \u00f3vulos o los de una misma donante, porque las c\u00e9lulas sexuales (\u00f3vulos y espermatozoides) que se utilizan en cada ciclo y el embri\u00f3n resultante tambi\u00e9n lo son. As\u00ed que es imposible prever con antelaci\u00f3n si las cosas saldr\u00e1n bien o no. \u201cLo que s\u00ed se sabe, y muchos estudios han demostrado, es que la mayor parte de los fallos de implantaci\u00f3n que se producen en los tratamientos de Fecundaci\u00f3n in vitro (FIV) est\u00e1n directamente relacionados con el embri\u00f3n y su calidad\u201d, explica nuestro equipo de Medicina de la Reproducci\u00f3n. Por ello, es fundamental conseguir, y seleccionar si es posible, embriones de m\u00e1xima calidad. En este aspecto, la t\u00e9cnica del Diagn\u00f3stico Gen\u00e9tico Preimplantacional (DGP) es de gran ayuda para poder elegir los que presentan mejores caracter\u00edsticas, especialmente cuando la madre tiene una edad avanzada o existe el riesgo de que el embri\u00f3n presente alteraciones cromos\u00f3micas.<\/p>\n
Tambi\u00e9n se sabe que las posibilidades de lograr un embarazo mediante un tratamiento de FIV cuando se dispone de varios embriones de calidad son de hasta un 60-65%. Una cifra muy esperanzadora y mucho m\u00e1s alta que la que ofrece la naturaleza: se calcula que las probabilidades de que una pareja joven y sin problemas de fertilidad logre un embarazo tras mantener relaciones sexuales son como m\u00e1ximo de un 25% cada mes.<\/p>\n
Sin embargo, tambi\u00e9n se ha observado, como indic\u00e1bamos al principio, que aproximadamente un 30% de embriones que en principio re\u00fanen los requisitos necesarios no logran implantarse en el \u00fatero ni dar lugar a un embarazo. Y, \u00bfpor qu\u00e9? La mayor parte de las veces, el motivo pueden ser alteraciones cromos\u00f3micas<\/strong>, y es por eso que en casos de edad materna m\u00e1s avanzada (cuando hay mayor incidencia de alteraciones cromos\u00f3micas en los \u00f3vulos) o en casos de fallos de implantaci\u00f3n previos, es aconsejable seleccionar los embriones mediante la t\u00e9cnica de DGP.<\/p>\n Tambi\u00e9n es posible que existan problemas uterinos<\/strong> que comporten un efecto inflamatorio (presencia de endometriosis<\/strong>, miomas<\/strong> o adenomiosis<\/strong>) o problemas de coagulaci\u00f3n<\/strong> (trombofilias) que impidan o dificulten el desarrollo del embarazo incipiente. Los primeros se pueden detectar a trav\u00e9s de una ecograf\u00eda de alta resoluci\u00f3n o una histeroscopia, que permite hacer un diagn\u00f3stico m\u00e1s preciso. En cuanto a los problemas de coagulaci\u00f3n no es algo frecuente, y requiere un an\u00e1lisis espec\u00edfico, por lo que generalmente no se realiza un estudio de forma rutinaria al iniciar un tratamiento, a no ser que existan antecedentes familiares o que la paciente lo especifique en su historial cl\u00ednico.<\/p>\n Aunque menos frecuente, y cient\u00edficamente m\u00e1s controvertida, otra causa que podr\u00eda impedir el desarrollo del embarazo podr\u00eda ser una alteraci\u00f3n en la receptividad endometrial<\/strong>. Sin embargo, la necesidad de realizar un estudio de este tipo es un tema sobre el que actualmente no existe un consenso m\u00e9dico, ya que es dif\u00edcil demostrar que este hecho sea la causa de los fracasos. Adem\u00e1s, se ha observado que aunque se realice el estudio y se modifique el tratamiento para modificar la receptividad, los resultados no siempre mejoran. De hecho, hay un 10% de casos en los que no se puede determinar cu\u00e1l es la causa del fracaso. Y es en este punto en el que la experiencia y los conocimientos del profesional son claves para decidir c\u00f3mo actuar, y si vale la pena seguir y alentar a la paciente a realizar nuevos ciclos, o explicarle que no hay una causa detectable y que no hay muchas probabilidades de lograr el \u00e9xito en pr\u00f3ximos intentos.<\/p>\n Por suerte, como ya coment\u00e1bamos al principio, son pocos los casos en los que al final no se logra un buen resultado (un 10% del total), as\u00ed que recuerda que nunca hay que rendirse si las cosas no salen bien a la primera. De hecho, la mayor\u00eda de las veces se consigue el objetivo a la segunda o a la tercera. Adem\u00e1s, se sabe que, junto a la edad, que es el principal determinante para el \u00e9xito, la constancia y la perseverancia en los tratamientos son otros dos elementos clave en la lista de factores que suman a favor de un buen resultado. En este sentido, antes de empezar, es fundamental que tengas confianza plena en el equipo m\u00e9dico, que es quien mejor te puede explicar c\u00f3mo est\u00e1 la situaci\u00f3n en cada momento, y aconsejar en funci\u00f3n de los resultados obtenidos, para que te sientas bien informada y puedas decidir los siguientes pasos que vas a emprender.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" En general, solo 3 de cada 10 tratamientos de reproducci\u00f3n asistida presentan alg\u00fan problema que dificulta el embarazo. Y, aun en estos casos, en 2 de cada 3 se puede averiguar cu\u00e1l es la causa y buscar la soluci\u00f3n. Pero tambi\u00e9n es verdad que el embarazo no siempre se logra a la primera, y en […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6490,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3,6],"tags":[2057,1586,45,273,50,101,1476,263,1346,46,486],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6489"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6489"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6489\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":598255,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6489\/revisions\/598255"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6490"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6489"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6489"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dexeus.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6489"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}