{"id":14633,"date":"2024-01-16T16:20:33","date_gmt":"2024-01-16T15:20:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/cloud\/?post_type=dt_portfolio&p=14633"},"modified":"2025-09-02T16:50:11","modified_gmt":"2025-09-02T14:50:11","slug":"el-factor-ovulatorio","status":"publish","type":"dt_portfolio","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/cloud\/curso\/el-factor-ovulatorio\/","title":{"rendered":"El factor ovulatorio"},"content":{"rendered":"

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El factor ovulatorio<\/h3>\n

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Para ello, debemos entender el ciclo menstrual normal: el cerebro (incluida la gl\u00e1ndula pituitaria), los ovarios y el \u00fatero normalmente siguen una secuencia de eventos una vez al mes; esta secuencia ayuda a preparar el cuerpo para el embarazo y de no producirse llegar\u00eda la menstruaci\u00f3n. El hipot\u00e1lamo estimula mediante la GnRH la \u00a0gl\u00e1ndula pituitaria que produce dos hormonas, la FSH y la LH y \u00e9stas estimulan a los ovarios que producen otras dos hormonas, la progesterona y el estr\u00f3geno.<\/p>\n

Durante la primera mitad del ciclo, peque\u00f1os aumentos de FSH estimulan al ovario para que desarrolle un fol\u00edculo que contiene un \u00f3vulo en su interior(ovocito). El fol\u00edculo produce niveles crecientes de estr\u00f3geno, lo que hace que el endometrio que es el revestimiento del \u00fatero se espese y que la hip\u00f3fisis libere una gran cantidad de LH. Este \u00abaumento\u00bb de LH a mitad del ciclo provoca la ovulaci\u00f3n, haciendo que el \u00f3vulo se libere del ovario. Despu\u00e9s de la ovulaci\u00f3n, el ovario produce estr\u00f3geno y progesterona, que preparan el \u00fatero para la posible implantaci\u00f3n del embri\u00f3n y del embarazo y de no producirse, se producir\u00e1 el sangrado conocido como menstruaci\u00f3n.<\/p>\n

Si el \u00f3vulo es fertilizado por un espermatozoide, se convierte en un embri\u00f3n, que viaja a trav\u00e9s de la trompa de Falopio hasta el \u00fatero, donde se implanta para gestarse.<\/p>\n

La anovulaci\u00f3n comporta amenorrea, es decir, la falta de menstruaci\u00f3n.<\/strong> Encontramos distintas causas de amenorrea, las m\u00e1s comunes son las siguientes:<\/p>\n

1- La amenorrea hipotal\u00e1mica:<\/strong> Esto ocurre cuando el hipot\u00e1lamo disminuye o deja de liberar la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH). La amenorrea hipotal\u00e1mica suele asociarse con bajo peso corporal, un bajo porcentaje de grasa corporal, trastornos alimentarios como anorexia nerviosa o bulimia nerviosa, estr\u00e9s emocional, ejercicio extenuante, y algunas condiciones m\u00e9dicas o enfermedades. Sin embargo, en algunos casos, no existe una explicaci\u00f3n obvia para la amenorrea hipotal\u00e1mica.<\/p>\n

Las mujeres con amenorrea hipotal\u00e1mica a veces recuperar\u00e1n sus ciclos menstruales despu\u00e9s de hacer cambios en su estilo de vida, y con la recuperaci\u00f3n del ciclo, podr\u00eda conseguirse el embarazo espontaneo.<\/p>\n

A\u00fan as\u00ed, habr\u00e1 mujeres que precisar\u00e1n de la administraci\u00f3n de medicaciones de fertilidad (gonadotropinas) para conseguir ovulaci\u00f3n y embarazo.<\/p>\n

2- Los tumores hipofisarios secretores de prolactina son otra causa de amenorrea secundaria,<\/strong> \u00e9sta amenorrea suele asociar tambi\u00e9n galactorrea que es la salida de leche por el pezon y cefalea o alteraciones visuales. Precisar\u00e1n de tratamiento m\u00e9dico espec\u00edfico y en caso de presentar un buen control, no contraindican el embarazo.<\/p>\n

3- La insuficiencia ov\u00e1rica primaria cl\u00e1sicamente conocida como menopausia precoz<\/strong>, es la menopausia instaurada antes de los 40 a\u00f1os. Las causas pueden ser diversas, causas gen\u00e9ticas: sindrome de turner, sindrome de x fragil, o incluso otras cromosomopat\u00edas. Causas t\u00f3xicas como la quimioterapia o la radioterapia. Causas autoinmunes: el trabajo del sistema inmune es el de identificar y destruir c\u00e9lulas extra\u00f1as o anormales que pueden causar infecciones, c\u00e1ncer, etc. En algunos casos de insuf ovarica, el sistema inmune ataca por error lor organos productores de hormonas: en este caso, los ovarios produciendo un agotamiento de la reserva ov\u00e1rica, pero tambien pueden atacar las glandulas suprarrenas o la tiroides, por lo que siempre deber\u00e1n ser evaluadas ante el diagn\u00f3stico.<\/p>\n

En estos casos, la posibilidad de embarazo espontaneo es bajo, menor al 5%. Los tratamientos con estr\u00f3genos o con hormonas de fertilidad no dan resultado. El tratamiento de elecci\u00f3n<\/a> para ser madre es la fiv con donaci\u00f3n de ovocitos o la donaci\u00f3n de embriones.<\/p>\n

4- La causa m\u00e1s frecuente de oligoovulaci\u00f3n es el SOP.<\/strong> Es una de las endocrinopat\u00edas m\u00e1s frecuente en las mujeres afectando entre un 6 al 12% seg\u00fan las series. Las mujeres con sop suelen tener periodos irregulares o pueden cursar con amenorrea, ecograf\u00eda compatible con op y\/o signos de hiperandrogenismo, tipo vello en areas androgeno-dependientes, acn\u00e9 o alopecia.<\/p>\n

El presentar oligo-ovulacion puede conllevar a un mayor tiempo hasta la concepci\u00f3n. Adem\u00e1s, est\u00e1 descrito que hasta un 50% de las mujeres con sop asocian obesidad o problemas metab\u00f3licos como RI. La primera recomendaci\u00f3n en estos casos ser\u00e1 la de perder peso y\/o mejorar el perfil cardiovascular para conseguir embarazo, eso mejorar\u00e1 tanto la fertilidad como los riesgos asociados en el embarazo. Si a\u00fan as\u00ed, sigue sin conseguirse embarazo, se pueden seguir escalones terapeuticos empezando con tratamientos sencillos para inducir la ovulaci\u00f3n<\/a> con tratamientos v\u00eda oral, siempre bajo prescripci\u00f3n m\u00e9dica y control ecogr\u00e1fico, e ir subiendo pelda\u00f1os terapeuticos.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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