{"id":8682,"date":"2021-04-14T08:00:48","date_gmt":"2021-04-14T06:00:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/fertility\/wissen-sie-wie-die-eierstockreserve-bestimmt-wird\/"},"modified":"2024-07-17T13:15:06","modified_gmt":"2024-07-17T11:15:06","slug":"wissen-sie-wie-die-eierstockreserve-bestimmt-wird","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/fertility\/de\/blog-fiv\/wissen-sie-wie-die-eierstockreserve-bestimmt-wird\/","title":{"rendered":"Wissen Sie, wie die Eierstockreserve bestimmt wird?"},"content":{"rendered":"

Vielleicht wissen Sie das schon, oder vielleicht haben Sie noch nie dar\u00fcber nachgedacht. Auf jeden Fall handelt es sich um ein Thema, dass Sie und auch alle Frauen interessiert. Diese Information hilft, Entscheidungen \u00fcber die Mutterschaft zu treffen, falls Sie nicht ausschlie\u00dfen, in der Zukunft Kinder zu bekommen.<\/p>\n

Die Eierstockreserve kann man sehr einfach einsch\u00e4tzen. Ein Ultraschall und eine Blutuntersuchung reichen daf\u00fcr. Sie k\u00f6nnen sie sogar bei Ihrer j\u00e4hrlichen gyn\u00e4kologischen Untersuchung bestimmen lassen. Bevor wir Ihnen erz\u00e4hlen, wie die Eierstockreserve ermittelt wird, sollten Sie einige grundlegende Konzepte zu diesem Thema kennen, die hier durch  <\/span>Dr. Marta Devesa<\/a>, <\/span>Frauen\u00e4rztin unseres Zentrums, erkl\u00e4rt werden.<\/p>\n

Die Eierstockreserve ist bei jeder Frau anders, aber sie ist immer begrenzt, und vollst\u00e4ndig bei der Geburt. Das bedeutet, wir werden mit allen Eizellen geboren, die wir im Laufe unseres Lebens potenziell nutzen k\u00f6nnen. Eigentlich erreicht die Reserve in der 20. Schwangerschaftswoche ihren H\u00f6hepunkt (6 bis 7 Millionen Follikel), und ab diesem Zeitpunkt beginnt die Abnahme. Sie m\u00fcssen sich aber keine Sorgen machen, denn am Anfang passiert das ganz langsam. Bei der Geburt haben wir zwischen 1 und 2 Millionen Follikel. In der Pubert\u00e4t, etwa 400 000. Jeden Monat, w\u00e4hrend des Menstruationszyklus, geben wir eine variable, aber begrenzte Anzahl von Eizellen ab, bis wir die Wechseljahre erreichen. Dann haben wir in der Regel weniger als 1000 Eizellen.<\/p>\n

Der Abfall wird deutlicher ab dem 35. Lebensjahr, danach wird der j\u00e4hrliche Verlust progressiv schneller. Es ist deswegen empfehlenswert, Kinder vor diesem Alter zu bekommen, da wir bessere Chancen auf eine Schwangerschaft haben. Allerdings, dass Sie jung sind oder eine regelm\u00e4\u00dfige Periode haben, bedeutet nicht, dass Sie eine gute Eierstockreserve haben. Daher ist es so wichtig, dass Sie in Ihren jungen Jahren Ihre Eierstockreserve bestimmen lassen, auch wenn Sie noch nicht daran denken, Mutter zu werden.<\/p>\n

Heutzutage gibt es nicht so viele Frauen, die vor dem 30. Lebensjahr Mutter werden m\u00f6chten, und das Wissen, dass man mit 25 oder 30 schon eine geringe Eierstockreserve hat, verursacht zus\u00e4tzlichen Druck. Es ist daher sinnvoller, diese Informationen fr\u00fcher zu erhalten, damit man in den jungen Jahren noch einen gr\u00f6\u00dferen Handlungsspielraum hat, als erst um die 40, wenn die Qualit\u00e4t der Eizellen in der Regel geringer ist, und dann eine Schwangerschaft schwieriger zu erreichen ist.<\/p>\n

Was wird untersucht?<\/strong><\/p>\n

Hier erkl\u00e4ren wir, wie die Eierstockreserve bestimmt wird:<\/p>\n

Anzahl der antralen Follikel: <\/strong>sie wird mittels eines transvaginalen Ultraschalls ermittelt. Die antralen Follikel sind Eibl\u00e4schen, die eine Eizelle enthalten. Jeden Monat wird unter allen Follikel einen f\u00fcr den Eisprung ausgew\u00e4hlt. Sobald dies geschieht, findet die sogenannte Follikelatresie statt. Das ist die R\u00fcckbildung der \u00fcbrigen Follikel.<\/p>\n

Die beste Zeit, die Follikel zu z\u00e4hlen ist zwischen dem dritten und dem f\u00fcnften Tag des Zyklus (der erste Tag ist der, an dem die Blutung beginnt). Wenn 10 oder mehr antralen Follikel entdeckt werden (beide Eierst\u00f6cke inklusiv), ist die Eierstockreserve in Ordnung. Dem gegen\u00fcber ist, wenn es unter 7 gibt, ist die Reserve gering.<\/p>\n

Einige Hormone werden durch eine Blutuntersuchung auch bestimmt:<\/p>\n

Das Anti-M\u00fcller-Hormon (AMH): <\/strong>es wird durch die antralen Follikel produziert. Wenn der Hormonspiegel hoch (\u00fcber 3,1 ng\/ml) ist, dann ist die Eierstockreserve auch hoch. Wenn er niedrig ist (unter 1 ng\/ml), bedeutet es, dass die Reserve gering ist, und dass die Fruchtbarkeit schneller abnehmen wird. Der AMH-Spiegel ist ein hervorragender Indikator der Eierstockreserve. Er ist auch sehr n\u00fctzlich, um vorauszusagen, wie die Reaktion auf eine Eierstockstimulation sein k\u00f6nnte. Trotzdem bedeutet ein niedriger Wert nicht, dass Sie zu dem Zeitpunkt nicht schwanger werden k\u00f6nnen, vor allem, wenn Sie noch jung sind, sondern dass ihren fruchtbaren Jahren fr\u00fcher zu Ende gehen. Der AMH-Spiegel kann zu jedem Zeitpunkt des Menstruationszyklus bestimmt werden.<\/p>\n

FSH, LH und \u00d6stradiol: <\/strong>das Follikelstimulierendes-Hormon (FSH) aktiviert und w\u00e4hlt die Follikel aus, damit diese wachsen. Das Luteinisierendes Hormon (LH) l\u00f6st den Eisprung aus, und das \u00d6stradiol wird in den wachsenden Follikel produziert. Alle diese Hormone geben n\u00fctzliche Informationen, aber um g\u00fcltige Werte zu erhalten, muss der Test in den ersten Tagen des Zyklus -zwischen dem dritten und den f\u00fcnften Tag- durchgef\u00fchrt werden. Im Allgemeinen bedeuten FSH-Werte \u00fcber 10 oder \u00d6stradiolwerte \u00fcber 80 pg\/ml eine geringe Eierstockreserve, obwohl das von Zyklus zu Zyklus schwanken kann, sogar mehr als das Anti-M\u00fcller-Hormon.<\/p>\n

Wenn Sie mehr wissen m\u00f6chten, k\u00f6nnen Sie sich gerne mit unseren Spezialisten in Kontakt setzen. Sie brauchen sich aber keine Sorgen zu machen. Jede Frau ist anders, daher ist es wichtig, jeden Fall einzeln zu behandeln, um die genaue Situation richtig einzusch\u00e4tzen und die beste Entscheidung zu treffen. Das wichtigste ist, dass Sie richtig informiert sind.<\/p>\n

Was sollte ich tun, wenn meine Eierstockreserve gering ist?<\/strong><\/p>\n

Als erstes, keine Angst haben. Das bedeutet nicht, dass Sie nicht nat\u00fcrlich schwanger werden k\u00f6nnen, oder dass ihre eigenen Eizellen nicht geeignet sind, es sei denn, Sie sind etwas \u00e4lter oder leiden unter andere Fruchtbarkeitsprobleme. Es ist aber m\u00f6glich, dass ihr Frauenarzt Ihnen empfiehlt, dass ein Kinderwunschspezialist Ihren Fall beurteilt. Eine Behandlung k\u00f6nnte Ihnen behilflich sein.<\/p>\n

Wenn ein Problem bei jungen Frauen festgestellt wird, die noch nicht Mutter werden wollen, kann man sich f\u00fcr eine Fruchtbarkeitsbehandlung entscheiden, indem die Eierst\u00f6cke stimuliert werden, um dann die Eizellen zu entnehmen und zu konservieren. Damit hat man eine bestimmte Anzahl eigener Eizellen als Reserve, falls sie in der Zukunft ben\u00f6tigt werden. Die Qualit\u00e4t der kryokonservierten Eizellen h\u00e4ngt haupts\u00e4chlich vom Alter ab. Ob sie tats\u00e4chlich geeignet sind, ist aber erst bei der Verwendung bekannt. Auch wenn der Erfolg nicht garantiert werden kann, ist es eine gute pr\u00e4ventive Ma\u00dfnahme. Trotzdem w\u00fcrden wir Ihnen empfehlen, immer einen Facharzt zu besuchen. So k\u00f6nnen Sie sicher sein, ob f\u00fcr Sie eine Behandlung sinnvoll ist, was in Ihrem speziellen Fall am besten funktionieren w\u00fcrde, oder ob es besser w\u00e4re, sich in Zukunft f\u00fcr eine andere Behandlung zu entscheiden.<\/p>\n

Die Ursachen einer geringen Eierstockreserve k\u00f6nnen vielf\u00e4ltig sein und sind nicht unbedingt mit Fruchtbarkeitsst\u00f6rungen verbunden. Das Alter ist ein sehr wichtiger Faktor, da ab 40 Jahren h\u00e4ufiger Probleme auftreten, aber Fruchtbarkeitsst\u00f6rungen k\u00f6nnen auch mit einem vorzeitigen Eierstockversagen zusammenh\u00e4ngen. Neben genetischen Faktoren gibt es weitere m\u00f6gliche Ursachen f\u00fcr eine geringe Eierstockreserve, wie Operationen an den Eierst\u00f6cken, Chemo- oder Strahltherapie, Umweltverschmutzung, ungesunde Lebensgewohnheiten, und auch bestimmte Krankheiten wie Endometriose oder Autoimmunerkrankungen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Vielleicht wissen Sie das schon, oder vielleicht haben Sie noch nie dar\u00fcber nachgedacht. Auf jeden Fall handelt es sich um ein Thema, dass Sie und auch alle Frauen interessiert. Diese Information hilft, Entscheidungen \u00fcber die Mutterschaft zu treffen, falls Sie nicht ausschlie\u00dfen, in der Zukunft Kinder zu bekommen. Die Eierstockreserve kann man sehr einfach einsch\u00e4tzen. 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