{"id":8631,"date":"2022-03-23T08:00:00","date_gmt":"2022-03-23T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/fertility\/devenir-maman-avec-lendometriose-est-il-necessaire-davoir-recours-a-la-procreation-medicalement-assistee\/"},"modified":"2024-07-17T13:14:41","modified_gmt":"2024-07-17T11:14:41","slug":"devenir-maman-avec-lendometriose-est-il-necessaire-davoir-recours-a-la-procreation-medicalement-assistee","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/fertility\/fr\/blog-fiv\/devenir-maman-avec-lendometriose-est-il-necessaire-davoir-recours-a-la-procreation-medicalement-assistee\/","title":{"rendered":"Devenir maman avec l\u2019endom\u00e9triose : est-il n\u00e9cessaire d\u2019avoir recours \u00e0 la procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e ?"},"content":{"rendered":"<p>Si vous \u00eates atteinte d\u2019<strong>endom\u00e9triose<\/strong> et que vous pensez devenir maman \u00e0 court ou \u00e0 long terme, vous vous \u00eates probablement pos\u00e9e cette question. La bonne nouvelle est que le recours \u00e0 la PMA n\u2019est pas toujours n\u00e9cessaire. Cependant, au moins 30 % des femmes concern\u00e9es rencontrent des difficult\u00e9s \u00e0 tomber enceinte. On sait \u00e9galement qu\u2019un tiers des femmes ayant des probl\u00e8mes de fertilit\u00e9 souffrent d\u2019une forme d\u2019endom\u00e9triose, ce qui peut rendre plus difficile l\u2019obtention d\u2019une grossesse.<\/p>\n<p>Toutefois, bien qu\u2019il existe des cas tr\u00e8s complexes, le fait d\u2019avoir une endom\u00e9triose ne signifie pas que vous obtiendrez un pire r\u00e9sultat si vous vous effectuez un traitement de PMA (dans ce document, nous r\u00e9pondons \u00e0 certaines questions courantes \u00e0 ce sujet). En fait, le recours \u00e0 ces techniques est assez courant et souvent les r\u00e9sultats d\u00e9pendent plus de votre \u00e2ge que du fait que vous soyez atteinte de cette maladie, ainsi que de votre cas particulier. Le mieux est donc de demander l\u2019avis d\u2019un expert.<\/p>\n<p>Dans notre centre, nous avons une <a href=\"https:\/\/fr.dexeus.com\/problemes-gynecologiques\/endometriose\" style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Unit\u00e9 d\u2019Endom\u00e9triose<\/strong><\/a><strong> sp\u00e9cialis\u00e9e<\/strong> et un <strong>Service de M\u00e9decine de la Reproduction<\/strong> qui travaillent ensemble dans ces cas, ce qui est tr\u00e8s b\u00e9n\u00e9fique pour les patientes. En outre, nous traitons depuis de nombreuses ann\u00e9es des femmes atteintes d\u2019endom\u00e9triose qui souhaitent devenir m\u00e8res, en les conseillant et les accompagnant tout au long des diff\u00e9rentes \u00e9tapes o\u00f9 la maladie peut avoir un impact.<\/p>\n<p><strong>Est-il g\u00e9n\u00e9ralement plus difficile de tomber enceinte naturellement en cas d\u2019endom\u00e9triose ?<\/strong><\/p>\n<p>En effet, car la maladie provoque plusieurs alt\u00e9rations qui peuvent avoir une influence n\u00e9gative sur l\u2019obtention d\u2019une grossesse, comme le dysfonctionnement des trompes, la pr\u00e9sence d\u2019adh\u00e9rences intra-ut\u00e9rines et de fibrose ou une forte inflammation de l\u2019appareil g\u00e9nital f\u00e9minin. Cependant, la plupart des femmes concern\u00e9es peuvent tomber enceinte naturellement. Malheureusement, il n\u2019existe pas de tests permettant de savoir \u00e0 l\u2019avance quelles patientes auront des probl\u00e8mes d\u2019infertilit\u00e9.<\/p>\n<p><strong>Dans quels cas est-il indiqu\u00e9 de faire un traitement de PMA ?<\/strong><\/p>\n<p>En g\u00e9n\u00e9ral, le recours \u00e0 la PMA est recommand\u00e9 si vous avez moins de 35 ans et que vous essayez de tomber enceinte depuis plus d\u2019un an sans succ\u00e8s, ou si vous avez plus de 35 ans et que vous n\u2019avez pas r\u00e9ussi \u00e0 tomber enceinte apr\u00e8s 6 mois. Si l\u2019endom\u00e9triose vous cause des douleurs (dysm\u00e9norrh\u00e9e) ou des saignements tr\u00e8s abondants (hyperm\u00e9norrh\u00e9e) pendant les r\u00e8gles, si l\u2019on vous a diagnostiqu\u00e9 une pathologie tubaire (comme un hydrosalpinx) ou si vous avez d\u2019autres facteurs de risque, comme une faible r\u00e9serve ovarienne, il est \u00e9galement conseill\u00e9 de ne pas attendre pour faire appel \u00e0 la PMA.<\/p>\n<p><strong>Une intervention chirurgicale ant\u00e9rieure peut-elle affecter le d\u00e9roulement de la grossesse ?<\/strong><\/p>\n<p>En g\u00e9n\u00e9ral, la chirurgie n\u2019est envisag\u00e9e que chez les patientes dont la douleur n\u2019est pas correctement contr\u00f4l\u00e9e par des m\u00e9dicaments, ou lorsque la maladie affecte de mani\u00e8re significative des organes internes tels que l\u2019intestin ou l\u2019uret\u00e8re.<\/p>\n<p><strong>La procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e peut-elle augmenter les l\u00e9sions ou aggraver la maladie ?<\/strong><\/p>\n<p>Non, pas du tout. De multiples \u00e9tudes montrent que la stimulation ne cause pas d\u2019augmentation des sympt\u00f4mes ni d\u2019aggravation des l\u00e9sions. Le traitement par stimulation ovarienne n\u2019augmente pas non plus le risque d\u2019endom\u00e9triose.<\/p>\n<p><strong>Quelles \u00e9tudes ou analyses pr\u00e9alables peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires avant de commencer le traitement ?<\/strong><\/p>\n<p>La patiente et son partenaire, si elle en a un, doivent r\u00e9aliser une \u00e9tude de fertilit\u00e9 compl\u00e8te afin de pouvoir obtenir des informations individualis\u00e9es. En plus de l\u2019\u00e9tude de base sur la fertilit\u00e9, une \u00e9tude plus sp\u00e9cifique est n\u00e9cessaire pour d\u00e9terminer l\u2019\u00e9tendue des l\u00e9sions caus\u00e9es par l\u2019endom\u00e9triose.<\/p>\n<p><strong>En cas de faible r\u00e9serve ovarienne, est-il indispensable de recourir au don d\u2019ovocytes ?<\/strong><\/p>\n<p>Cela d\u00e9pend de la qualit\u00e9 de vos ovules, qui est \u00e9troitement li\u00e9e \u00e0 votre \u00e2ge. Le fait d\u2019avoir une faible r\u00e9serve ovarienne ne signifie pas que vous ne pouvez pas utiliser vos propres ovocytes. En revanche, cela signifie que vous avez moins d\u2019ovules et que, probablement, vous devrez r\u00e9aliser davantage de traitements de stimulation pour atteindre votre objectif.<\/p>\n<p><strong>Quel est le taux de r\u00e9ussite de la FIV en cas d\u2019endom\u00e9triose ?<\/strong><\/p>\n<p>Le taux est tr\u00e8s variable et d\u00e9pend essentiellement de l\u2019\u00e2ge des ovocytes. En outre, d\u2019autres facteurs tels que la r\u00e9serve ovarienne, l\u2019\u00e9tendue de l\u2019endom\u00e9triose ou la qualit\u00e9 du sperme peuvent \u00e9galement jouer un r\u00f4le. Cependant, des \u00e9tudes montrent que les chances de r\u00e9ussite de la FIV chez les patientes avec et sans endom\u00e9triose sont tr\u00e8s similaires. En g\u00e9n\u00e9ral, contrairement \u00e0 ce que l\u2019on pourrait penser, l\u2019endom\u00e9triose en soi ne diminue pas la r\u00e9serve ovarienne. Toutefois, si vous avez effectu\u00e9 une chirurgie ovarienne pour l\u2019endom\u00e9triose, votre r\u00e9serve ovarienne pourrait \u00eatre affect\u00e9e (par exemple, si on vous a retir\u00e9 des kystes d\u2019endom\u00e9triose ovarienne).&nbsp;<\/p>\n<p><strong>L\u2019implantation d\u2019un embryon peut-elle \u00eatre plus difficile en cas d\u2019endom\u00e9triose ?<\/strong><\/p>\n<p>Il peut y avoir d\u2019autres pathologies ut\u00e9rines qui peuvent rendre l\u2019implantation plus difficile, comme des fibromes, des polypes endom\u00e9triaux ou la pr\u00e9sence d\u2019ad\u00e9nomyose. Toutefois, lors des traitements avec don d\u2019ovocytes ou lors de l\u2019utilisation d\u2019embryons ayant fait l\u2019objet d\u2019un diagnostic g\u00e9n\u00e9tique pr\u00e9implantatoire (DPI), les taux d\u2019implantation ne sont pas diff\u00e9rents de ceux des autres patientes.<\/p>\n<p>Si vous souhaitez obtenir plus d\u2019informations \u00e0 ce sujet ou si vous pensez \u00eatre atteinte d\u2019endom\u00e9triose et souhaitez devenir maman, nous sommes \u00e0 votre disposition pour vous aider \u00e0 r\u00e9aliser votre r\u00eave.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Si vous \u00eates atteinte d\u2019endom\u00e9triose et que vous pensez devenir maman \u00e0 court ou \u00e0 long terme, vous vous \u00eates probablement pos\u00e9e cette question. La bonne nouvelle est que le recours \u00e0 la PMA n\u2019est pas toujours n\u00e9cessaire. Cependant, au moins 30 % des femmes concern\u00e9es rencontrent des difficult\u00e9s \u00e0 tomber enceinte. 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