{"id":8757,"date":"2019-04-10T08:00:55","date_gmt":"2019-04-10T06:00:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/fertility\/que-savez-vous-sur-le-syndrome-des-ovaires-polykystiques\/"},"modified":"2024-07-17T13:15:35","modified_gmt":"2024-07-17T11:15:35","slug":"que-savez-vous-sur-le-syndrome-des-ovaires-polykystiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/fertility\/fr\/blog-fiv\/que-savez-vous-sur-le-syndrome-des-ovaires-polykystiques\/","title":{"rendered":"Que savez-vous sur le syndrome des ovaires polykystiques ?"},"content":{"rendered":"<p>Ce n\u2019est s\u00fbrement pas la premi\u00e8re fois que vous entendez cette expression ! Mais savez-vous exactement ce que signifie avoir des ovaires polykystiques ? Si la r\u00e9ponse est non, ne vous inqui\u00e9tez pas, car il y a beaucoup de confusion au sujet de ce terme. Au premier abord, il semble indiquer la pr\u00e9sence de multiples kystes au niveau des ovaires. Mais ce n\u2019est pas le cas. Les m\u00e9decins l\u2019utilisent lorsqu\u2019ils d\u00e9tectent un grand nombre de follicules dans les ovaires. Or, les follicules ne sont pas des kystes, mais des structures qui contiennent des ovules qui ne sont pas encore matures. Cette situation est courante chez les jeunes femmes et, en principe, ne devrait pas \u00eatre pr\u00e9occupante.<\/p>\n<p>Cependant, il faut \u00eatre prudente, car un ovaire d\u2019aspect polykystique peut aussi \u00eatre un sympt\u00f4me de dysfonctionnement ovarien connu sous le nom de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Ce syndrome n\u00e9cessite une prise en charge m\u00e9dicale, car il peut affecter la capacit\u00e9 de reproduction et favoriser le d\u00e9veloppement de troubles m\u00e9taboliques, telles que le diab\u00e8te ou l\u2019ob\u00e9sit\u00e9. Pour cette raison, Dexeus Mujer a cr\u00e9\u00e9 une unit\u00e9 sp\u00e9cifique dont l\u2019objectif est d\u2019aborder ce probl\u00e8me d\u2019un point de vue multidisciplinaire.<\/p>\n<p>Dans ce post nous expliquons de quelle mani\u00e8re ce probl\u00e8me peut \u00eatre ma\u00eetris\u00e9.<\/p>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est exactement le SOPK et combien de femmes sont touch\u00e9es\u00a0?<\/strong><\/p>\n<p>C\u2019est un dysfonctionnement ovarien qui peut provoquer des troubles hormonaux et m\u00e9taboliques. La cause n\u2019est pas connue avec pr\u00e9cision, bien que l\u2019on pense qu\u2019il pourrait y avoir une certaine pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique. Au total, on estime qu\u2019elle touche entre 8 et 13\u00a0% de la population f\u00e9minine, mais il faut rappeler que beaucoup de femmes qui en sont atteintes ne le savent pas.<\/p>\n<p><strong>Pourquoi\u00a0? <\/strong><\/p>\n<p>Parce qu\u2019il s\u2019agit d\u2019un probl\u00e8me de sant\u00e9 sous-diagnostiqu\u00e9, car la fa\u00e7on dont il peut se manifester est tr\u00e8s vari\u00e9e et il est parfois difficile de poser un diagnostic pr\u00e9coce. C\u2019est ce qui se passe avec les adolescentes. On consid\u00e8re que pendant les huit premi\u00e8res ann\u00e9es o\u00f9 vous avez vos r\u00e8gles, il peut y avoir des irr\u00e9gularit\u00e9s dans la menstruation et il est fr\u00e9quent d\u2019avoir de l&#8217;acn\u00e9\u00a0; c\u2019est la raison pour laquelle il faut laisser une certaine marge de temps avant de commencer \u00e0 mettre des \u00ab\u00a0\u00e9tiquettes\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p><strong>Quels sympt\u00f4mes peut-il causer\u00a0?<\/strong><\/p>\n<p>Les sympt\u00f4mes varient beaucoup d\u2019une femme \u00e0 l\u2019autre. Les plus fr\u00e9quents sont l\u2019acn\u00e9, l\u2019absence de r\u00e8gles ou des r\u00e8gles irr\u00e9guli\u00e8res et l\u2019hirsutisme. Le SOPK se caract\u00e9rise \u00e9galement par un indice de masse corporelle (IMC) \u00e9lev\u00e9, une tendance \u00e0 prendre du poids et des ovaires d\u2019aspect polykystique. Cela \u00e9tant, avoir des ovaires d\u2019aspect polykystique ne signifie pas que le SOPK en est la cause, cela peut simplement signifier qu\u2019elles ont une bonne r\u00e9serve ovarienne. Par cons\u00e9quent, les m\u00e9decins devraient utiliser cette expression avec une certaine prudence, car elle peut cr\u00e9er de la confusion.<\/p>\n<p><strong>Alors, comment d\u00e9terminer si oui ou non on souffre de ce syndrome\u00a0? <\/strong><\/p>\n<p>Pour confirmer le diagnostic, deux au moins de ces trois conditions sont requises\u00a0:<\/p>\n<ol>\n<li>avoir des ovaires d\u2019aspect polykystique\u00a0;<\/li>\n<li>un taux sanguin d\u2019androg\u00e8nes (hormones m\u00e2les) sup\u00e9rieur \u00e0 la normale ou certaines caract\u00e9ristiques physiques indiquant cet exc\u00e8s d&#8217;androg\u00e8nes (hirsutisme, acn\u00e9&#8230;)\u00a0;<\/li>\n<li>absence de r\u00e8gles due \u00e0 une anovulation ou r\u00e8gles peu fr\u00e9quentes et irr\u00e9guli\u00e8res.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Pourquoi Dexeus Mujer a-t-il d\u00e9cid\u00e9 de cr\u00e9er une unit\u00e9 sp\u00e9cifique pour traiter ce syndrome\u00a0?<\/strong><\/p>\n<p>Parce que le SOPK est un probl\u00e8me qui m\u00e9rite une meilleure prise en charge m\u00e9dicale que celle dont il a fait l\u2019objet jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent et une approche incluant des changements sp\u00e9cifiques du mode de vie (nutrition, exercice, etc.), car il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que ces changements contribuent \u00e0 am\u00e9liorer le syndrome et \u00e0 pr\u00e9venir le d\u00e9veloppement d&#8217;autres probl\u00e8mes de sant\u00e9 qu\u2019il pourrait provoquer \u00e0 la longue.<\/p>\n<p><strong>Quel genre de probl\u00e8mes\u00a0?<\/strong><\/p>\n<p>Le SOPK est associ\u00e9 \u00e0 une r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline, ce qui peut favoriser l\u2019apparition du diab\u00e8te et de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9. C\u2019est pourquoi il est tr\u00e8s important que le contr\u00f4le et le suivi m\u00e9dical de ce syndrome s\u2019effectue d\u2019un point de vue multidisciplinaire, comprenant des experts en gyn\u00e9cologie, en endocrinologie et en nutrition. Il est \u00e9galement associ\u00e9 \u00e0 un risque accru de troubles cardiovasculaires et, dans certains cas, \u00e0 des probl\u00e8mes de fertilit\u00e9 pouvant n\u00e9cessiter l\u2019intervention d\u2019un expert en m\u00e9decine de la reproduction.<\/p>\n<p><strong>Quel pourcentage des femmes atteintes de SOPK ont des probl\u00e8mes de fertilit\u00e9\u00a0?<br \/>\n<\/strong>D\u2019apr\u00e8s mon exp\u00e9rience, je peux affirmer que 50\u00a0% des patientes que je visite ont un probl\u00e8me qui pourrait \u00eatre li\u00e9 \u00e0 cette pathologie (irr\u00e9gularit\u00e9s menstruelles, hirsutisme, acn\u00e9&#8230;), et environ la moiti\u00e9 d\u2019entre elles sont des patientes qui n\u2019arrivent pas \u00e0 tomber enceinte.<\/p>\n<p><strong>Quelle solution existe-t-il alors dans ces cas, est-il n\u00e9cessaire de recourir aux techniques d\u2019assistance m\u00e9dicale \u00e0 la procr\u00e9ation\u00a0? <\/strong><\/p>\n<p>Chaque cas doit \u00eatre \u00e9tudi\u00e9. S\u2019il s\u2019agit d\u2019un probl\u00e8me d\u2019anovulation et qu\u2019il n\u2019existe pas d\u2019autres facteurs de st\u00e9rilit\u00e9 (insuffisance tubaire ou facteur masculin), il peut \u00eatre indiqu\u00e9 d\u2019effectuer un traitement hormonal pour d\u00e9clencher l\u2019ovulation et, selon les r\u00e9sultats, de d\u00e9cider s\u2019il est n\u00e9cessaire ou non de recourir \u00e0 une f\u00e9condation <em>in vitro<\/em>.<\/p>\n<p><strong>Plus g\u00e9n\u00e9ralement, quels sont les traitements disponibles pour cette maladie\u00a0? <\/strong><\/p>\n<p>Le traitement doit toujours \u00eatre individualis\u00e9. En g\u00e9n\u00e9ral, la premi\u00e8re option consiste \u00e0 essayer de contr\u00f4ler le syndrome en introduisant une s\u00e9rie de r\u00e8gles de vie (contr\u00f4le du poids, exercice physique r\u00e9gulier, r\u00e9duction de la consommation de sucre, etc.). Souvent, ces mesures et un suivi m\u00e9dical r\u00e9gulier sont suffisants. S\u2019il n\u2019y a pas d\u2019am\u00e9lioration, un traitement pharmacologique peut \u00eatre indiqu\u00e9.<\/p>\n<p><strong>Vous voulez dire prendre des contraceptifs\u2026\u00a0?<br \/>\n<\/strong>Cela d\u00e9pend. Dans certains cas, la prise de contraceptifs peut aider \u00e0 r\u00e9duire ou \u00e0 \u00e9liminer l\u2019acn\u00e9 et l\u2019hirsutisme. Cependant, ils ne gu\u00e9rissent pas le syndrome et, en fait, ils peuvent le masquer, car certaines femmes r\u00e9alisent qu\u2019elles en sont atteintes lorsqu&#8217;elles arr\u00eatent de prendre les contraceptifs parce qu\u2019elles veulent tomber enceintes et qu\u2019elles constatent que leurs r\u00e8gles ne viennent pas ou qu\u2019elles commencent \u00e0 avoir de l&#8217;acn\u00e9 ou des poils. Quoi qu\u2019il en soit, la prise de contraceptifs peut avoir un effet b\u00e9n\u00e9fique, \u00e9tant donn\u00e9 que l\u2019absence de r\u00e8gles qu\u2019entra\u00eene le SOPK peut favoriser le d\u00e9veloppement d\u2019un cancer de l\u2019endom\u00e8tre \u00e0 long terme, et avec la prise de contraceptifs ce risque diminue.<\/p>\n<p><strong>La grossesse peut-elle provoquer des changements favorables\u00a0?<\/strong><\/p>\n<p>Ce n\u2019est pas un facteur d\u00e9terminant. Mais au cours de la vie, il est possible que les sympt\u00f4mes changent et qu\u2019ils s\u2019att\u00e9nuent avec l\u2019\u00e2ge.<\/p>\n<p><strong>Le SOPK s\u2019am\u00e9liore-t-il avec la m\u00e9nopause\u00a0? <\/strong><\/p>\n<p>Certains sympt\u00f4mes s\u2019am\u00e9liorent, mais il est important de garder le contr\u00f4le vu que, avec la m\u00e9nopause, le risque de probl\u00e8mes de sant\u00e9 cardiovasculaire augmente. En fait, 40\u00a0% des femmes de plus de 40 ans atteintes de SOPK pr\u00e9sentent ce que l\u2019on appelle <em>syndrome m\u00e9tabolique<\/em>, caract\u00e9ris\u00e9 par un taux \u00e9lev\u00e9 de cholest\u00e9rol, une hypertension et un indice de masse corporelle \u00e9lev\u00e9\u00a0; trois facteurs de risque cardiovasculaire qu\u2019il convient de ma\u00eetriser.<\/p>\n<p><strong>Autrement dit, on ne peut pas baisser la garde\u2026<\/strong><\/p>\n<p>Non, mais il ne faut pas non plus s\u2019alarmer. Avec des mesures appropri\u00e9es et un suivi m\u00e9dical, on peut ma\u00eetriser le SOPK et pr\u00e9venir l\u2019apparition d\u2019autres probl\u00e8mes de sant\u00e9. La cr\u00e9ation de cette nouvelle unit\u00e9 r\u00e9pond justement \u00e0 cet objectif.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ce n\u2019est s\u00fbrement pas la premi\u00e8re fois que vous entendez cette expression ! Mais savez-vous exactement ce que signifie avoir des ovaires polykystiques ? 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