{"id":36315,"date":"2024-08-28T08:00:00","date_gmt":"2024-08-28T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/fertility\/blog-fiv\/test-di-fertilita-quali-esami-sono-necessari-e-quando-sono-consigliati\/"},"modified":"2025-10-15T18:47:15","modified_gmt":"2025-10-15T16:47:15","slug":"test-di-fertilita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/fertility\/it\/blog-fiv\/test-di-fertilita\/","title":{"rendered":"Test di fertilit\u00e0: quali esami sono necessari e quando sono consigliati?"},"content":{"rendered":"

In generale, i test di fertilit\u00e0 vengono eseguiti su pazienti che hanno difficolt\u00e0 a concepire. Tuttavia, possono anche essere utili in caso di precedenti di aborti<\/strong> o altri problemi ginecologici<\/strong> in famiglia, se si decide di posticipare la maternit\u00e0<\/strong> o semplicemente se non si esclude di diventare madre in futuro. L\u2019obiettivo di questi esami \u00e8 quello di verificare che tutto funzioni correttamente e valutare le possibilit\u00e0 di avere figli. <\/p>\n

I problemi di<\/strong> infertilit\u00e0<\/a> sono pi\u00f9 frequenti di quanto possa sembrare. Colpiscono il 15% delle coppie<\/strong> e, nel 30%<\/strong> dei casi, sono dovuti sia a problemi di origine maschile che femminile. Il vantaggio<\/strong> di sottoporsi ai test di fertilit\u00e0 in anticipo \u00e8 che, se viene rilevato qualche problema, si pu\u00f2 iniziare un trattamento quanto prima, e si ha pi\u00f9 tempo per prendere qualsiasi decisione. <\/p>\n

Quali esami vengono eseguiti? Si tratta di un processo lungo o complicato? <\/h6>\n

\u201cIn generale, e se non \u00e8 necessario sottoporsi a esami particolari, il test \u00e8 semplice e i risultati si ottengono in poche settimane\u201d, spiega la Dott.ssa Marina Solsona <\/a>, specialista in riproduzione assistita presso Dexeus Mujer. \u201c\u00c8 necessario effettuare una prima visita<\/strong> per conoscere lo stato di salute, le abitudini alimentari, lo stile di vita, la storia clinica e i precedenti familiari della paziente\u201d. Viene effettuata anche un\u2019analisi del sangue che include uno studio ormonale, cos\u00ec come un\u2019esplorazione fisica, una citologia \u2013 per escludere possibili infezioni o lesioni cellulari \u2013 e un\u2019ecografia vaginale. Se la paziente ha pi\u00f9 di 40 anni, \u00e8 possibile che venga consigliata anche una mammografia o un\u2019ecografia mammaria. Se ha un partner maschile<\/strong>, nel nostro centro offriamo la possibilit\u00e0 di effettuare un test di fertilit\u00e0 di coppia<\/a>. <\/p>\n

Ma quali dati sono i pi\u00f9 importanti? Su cosa si concentrano gli esperti per fare una buona valutazione della fertilit\u00e0? <\/strong> Ogni caso viene studiato in modo individualizzato<\/strong>, per cui il tipo di esami si adatta sempre alle necessit\u00e0 della paziente. Ciononostante, ci sono alcuni esami generici che fanno parte del protocollo abituale. In questo post vi indichiamo quali sono: <\/p>\n

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  1. Valutazione della riserva ovarica<\/strong>
    Consiste nell\u2019effettuare un\u2019ecografia transvaginale tra il terzo e il quinto giorno del ciclo mestruale, allo scopo di fare un conteggio del numero di follicoli che contiene ogni ovaia. I follicoli sono sacchetti di liquido al cui interno c\u2019\u00e8 un ovocita non maturo. Se vengono rilevati pi\u00f9 di 10 follicoli (in totale, tra entrambe le ovaie), significa che la riserva ovarica \u00e8 nella norma. Un conteggio uguale o inferiore a 4 follicoli per ovaia, ossia 7 in totale tra le due ovaie, \u00e8 considerato una bassa riserva ovarica. Tuttavia, questo non significa che non sia possibile ottenere una gravidanza o che gli ovociti non abbiano la qualit\u00e0 necessaria. <\/li>\n
  2. Livelli ormonali di AMH, LH, FSH, progesterone ed estradiolo<\/strong>
    \u00c8 fondamentale conoscere questi valori per rilevare eventuali problemi endocrini che possano influire sul ciclo mestruale e valutare la riserva ovarica. Gli ormoni principali che vengono analizzati sono:\n
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    • Ormone antimulleriano (AMH)<\/strong>: questo ormone viene prodotto dai follicoli. Se il risultato \u00e8 alto (> 3,1 ng\/ml), significa che la riserva ovarica \u00e8 elevata. Se, al contrario, il risultato \u00e8 basso (< 1 ng\/ml), questo indica che la riserva \u00e8 diminuita e che rimane meno tempo di vita fertile o capacit\u00e0 riproduttiva. <\/li>\n
    • FSH, LH ed estradiolo<\/strong>: l\u2019ormone follicolo stimolante (FSH)<\/strong> si occupa di attivare e selezionare i follicoli affinch\u00e9 crescano. L\u2019ormone luteinizzante (LH)<\/strong> \u00e8 quello che induce l\u2019ovulazione, mentre l\u2019estradiolo<\/strong> \u00e8 l\u2019ormone prodotto dai follicoli durante la loro maturazione. Tutti forniscono informazioni utili per valutare il potenziale di fertilit\u00e0 della paziente. In generale, valori di FSH superiori a 10 o valori di estradiolo superiori a 80 pg\/ml all\u2019inizio del ciclo mestruale indicano una bassa riserva ovarica, anche se questi valori possono fluttuare da un ciclo all\u2019altro (variano di pi\u00f9 rispetto all\u2019ormone antimulleriano). <\/li>\n
    • Progesterone<\/strong>: quest\u2019ormone viene prodotto dalle ovaie dopo l\u2019ovulazione e indica il rilascio dell\u2019ovocita fuori dall\u2019ovaia o possibili problemi di anovulazione. I livelli adeguati devono superare i 5-10 ng\/ml. <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
    • Ecografia vaginale<\/strong>
      Il suo obiettivo \u00e8 quello di esaminare gli organi riproduttivi, come le ovaie e l\u2019utero. L\u2019ecografia vaginale \u00e8 necessaria per rilevare eventuali irregolarit\u00e0 – come miomi, polipi, cisti, ecc. – o problemi strutturali, come malformazioni o disfunzioni dell\u2019utero o del sistema riproduttivo. Permette anche di effettuare il conteggio dei follicoli menzionato sopra, al fine di valutare la riserva ovarica. <\/li>\n
    • Esplorazione fisica<\/strong>
      Consiste nel realizzare un esame fisico del seno e un\u2019esplorazione vaginale per rilevare se c\u2019\u00e8 qualche irregolarit\u00e0. Viene effettuato in consultazione ed \u00e8 lo stesso tipo di esplorazione che viene eseguito nelle visite ginecologiche di controllo annuale. <\/li>\n<\/ol>\n
      Altri test di fertilit\u00e0 femminili<\/h6>\n

      In alcuni casi, sono necessari esami aggiuntivi. Questi sono alcuni dei pi\u00f9 frequenti: <\/p>\n

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      • Cariotipo<\/strong>: \u00e8 un test genetico che analizza il numero e la struttura dei cromosomi per rilevare possibili anomalie cromosomiche che potrebbero causare infertilit\u00e0, aborti ricorrenti o problemi nello sviluppo della gravidanza. <\/li>\n
      • Isteroscopia<\/strong>: si tratta di una tecnica in cui viene introdotta una telecamera attraverso la vagina e il collo dell\u2019utero per raggiungere l\u2019endometrio. Permette di rilevare la presenza di miomi, polipi, malformazioni uterine, resti abortivi o lesioni che possono indicare un processo canceroso o precanceroso. <\/li>\n
      • Biopsia endometriale<\/strong>: \u00e8 indicata in caso di fallimenti di impianto per determinare la ricettivit\u00e0 dell\u2019endometrio. Consiste nell\u2019estrazione di un piccolo campione di tessuto del rivestimento dell\u2019utero (endometrio) per la sua analisi. Permette di diagnosticare infezioni, alterazioni cellulari e irregolarit\u00e0 come l\u2019iperplasia endometriale. <\/li>\n
      • Isterosalpingografia<\/strong>: \u00e8 un esame un po\u2019 pi\u00f9 complesso, simile a una radiografia, e prevede l\u2019applicazione di un mezzo di contrasto iodato attraverso la vagina. Il suo obiettivo \u00e8 verificare la presenza di eventuali ostruzioni nelle tube di Falloppio o altri problemi nell\u2019utero che possano impedire agli spermatozoi di attraversarle per raggiungere l\u2019ovocita e fecondarlo. Attualmente, esiste un\u2019alternativa: la salpingosonografia, che utilizza gli ultrasuoni per ottenere le immagini al posto dei raggi X. <\/li>\n<\/ul>\n\n