{"id":8759,"date":"2019-04-10T08:00:55","date_gmt":"2019-04-10T06:00:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dexeus.com\/fertility\/cosa-sai-sulla-sindrome-dellovaio-policistico\/"},"modified":"2024-07-17T13:15:36","modified_gmt":"2024-07-17T11:15:36","slug":"cosa-sai-sulla-sindrome-dellovaio-policistico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dexeus.com\/fertility\/it\/blog-fiv\/cosa-sai-sulla-sindrome-dellovaio-policistico\/","title":{"rendered":"Cosa sai sulla Sindrome dell\u2019Ovaio Policistico?"},"content":{"rendered":"<p>Sicuramente non \u00e8 la prima volta che senti quest\u2019espressione! Ma sai esattamente cosa significa avere un ovaio policistico?\u00a0 Se la risposta \u00e8 no, tranquilla, perch\u00e9 la confusione \u00e8 tanta riguardo questo termine. In generale, sembra indicare la presenza di molte cisti nell\u2019ovaio. Ma non \u00e8 cos\u00ec. I medici lo utilizzano quando rilevano un gran numero di follicoli nelle ovaie. Ma i follicoli non sono cisti, quanto piuttosto delle strutture che contengono ovuli non ancora maturi. Ci\u00f2 \u00e8 molto comune in donne giovani e, in linea di principio, non \u00e8 un motivo di preoccupazione.<\/p>\n<p>Bisogna, per\u00f2, prestarvi attenzione, dato che un ovaio con aspetto policistico pu\u00f2 anche essere un sintomo di una disfunzione ovarica conosciuta con il nome di <strong>Sindrome dell\u2019Ovaio Policistico<\/strong> (PCOS, dalla sigla inglese per Polycystic Ovary Syndrome). Questa sindrome richiede un\u2019attenzione medica, dato che potrebbe inficiare la capacit\u00e0 riproduttiva e favorire lo sviluppo di alterazioni metaboliche, come il diabete o l\u2019obesit\u00e0. Per questo motivo Dexeus Mujer ha creato un\u2019Unit\u00e0 specifica il cui obbiettivo \u00e8 quello di affrontare questo problema da un punto di vista multidisciplinare.<\/p>\n<p>In questo post spieghiamo come mantenere sotto controllo questo problema.<\/p>\n<p><strong>In cosa consiste esattamente la PCOS e quante donne colpisce?<\/strong><\/p>\n<p>Si tratta di una disfunzione ovarica che pu\u00f2 provocare alterazioni a livello ormonale e metabolico. Non si conosce esattamente la causa, ma si pensa che possa avere una certa predisposizione genetica. In totale, si calcola che colpisca tra un 8 e un 13% della popolazione femminile. Ma molte delle donne interessate non sanno di averla.<\/p>\n<p><strong>Perch\u00e9? <\/strong><\/p>\n<p>Perch\u00e9 si tratta di un problema di salute poco diagnosticato, poich\u00e9 ha una forma di manifestarsi molto varia e a volte \u00e8 difficile fare una diagnosi precoce. \u00c8 quanto succede con le adolescenti. Si considera che durante i primi otto anni da quando viene la prima mestruazione, questa pu\u00f2 essere irregolare ed \u00e8 frequente avere acne, per cui bisogna darsi un certo margine di tempo prima di iniziare a \u201cmettere etichette\u201d.<\/p>\n<p><strong>Che sintomi pu\u00f2 provocare?<\/strong><\/p>\n<p>Cambiano molto di donna in donna. I pi\u00f9 frequenti sono acne, assenza di mestruazioni o mestruazioni irregolari ed irsutismo. \u00c8 caratterizzata anche da un indice di massa corporeo (IMC) alto, una tendenza a prendere peso e ovaie dall\u2019aspetto policistico. Ma non \u00e8 detto che la causa dell\u2019aspetto policistico delle ovaie sia la PCOS. Pu\u00f2, infatti, semplicemente significare la presenza di una buona riserva ovarica. Per questo motivo, \u00e8 bene che i medici utilizzino questa espressione con precauzione, dato che pu\u00f2 creare confusione.<\/p>\n<p><strong>Come si pu\u00f2 determinare, dunque, la presenza o meno della sindrome? <\/strong><\/p>\n<p>Per poter confermare la diagnosi, \u00e8 necessario che vi siano almeno due di queste tre condizioni:<\/p>\n<ol>\n<li>Ovaie dall\u2019aspetto policistico<\/li>\n<li>Livello di androgeni (ormoni maschili) nel sangue pi\u00f9 alto del normale o alcuni tratti fisici che possano indicare un eccesso di questi (irsutismo, acne&#8230;),<\/li>\n<li>Assenza di mestruazioni per anovulazione, o mestruazioni poco frequenti ed irregolari.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Perch\u00e9 Dexeus Mujer ha deciso di creare un\u2019Unit\u00e0 specifica per il trattamento di questa sindrome?<\/strong><\/p>\n<p>Perch\u00e9 la PCOS \u00e8 un problema che merita un\u2019attenzione medica maggiore rispetto a quella ricevuta fino ad ora ed un approccio che includa cambiamenti specifici nello stile di vita (nutrizione, esercizio fisico, ecc.), dato che \u00e8 dimostrato che questi cambiamenti contribuiscono a migliorare la sindrome e a prevenire lo sviluppo di altri problemi di salute che, a lungo andare, potrebbe provocare.<\/p>\n<p><strong>Che tipo di problemi?<\/strong><\/p>\n<p>La PCOS \u00e8 associata ad una resistenza all\u2019insulina, per cui pu\u00f2 favorire lo sviluppo di diabete ed obesit\u00e0. Per questo \u00e8 molto importante che il controllo e il follow-up medico di questa sindrome vengano effettuati da un punto di vista multidisciplinare, che includa esperti in ginecologia, endocrinologia e nutrizione. Viene anche associata a un maggior rischio di disturbi della salute cardiovascolare e, in alcuni casi, pu\u00f2 comportare problemi di fertilit\u00e0, per cui potrebbe essere necessario l\u2019intervento di un esperto in medicina della riproduzione.<\/p>\n<p><strong>Che percentuale di donne con PCOS ha problemi di fertilit\u00e0?<br \/>\n<\/strong>Secondo la mia esperienza posso dire che un 50% delle pazienti che visito ha qualche problema che potrebbe essere relazionato con questa patologia (irregolarit\u00e0 mestruali, irsutismo, acne&#8230;) e circa la met\u00e0 di queste sono pazienti che non riescono ad ottenere una gravidanza.<\/p>\n<p><strong>Che soluzioni ci sono in questi casi? \u00c8 necessario ricorrere a tecniche di riproduzione assistita? <\/strong><\/p>\n<p>Bisogna studiare ogni caso. Se si tratta di un problema di anovulazione e non sono presenti altri fattori di sterilit\u00e0 (problemi alle tube o un fattore maschile), potrebbe essere indicato un trattamento ormonale per indurre l\u2019ovulazione e, in funzione dei risultati, decidere se \u00e8 necessario o no ricorrere alla fecondazione in vitro.<\/p>\n<p><strong>Parlando in generale, dunque, quali sono i trattamenti per questa malattia? <\/strong><\/p>\n<p>Il trattamento deve sempre essere personalizzato. In generale, la prima opzione \u00e8 quella di cercare di controllare la sindrome attraverso l\u2019introduzione di una serie di norme nello stile di vita (controllo del peso, esercizio fisico regolare, riduzione del consumo di zuccheri, ecc.). Molto spesso queste misure ed un controllo medico regolare sono sufficienti. Se la situazione non migliora, allora pu\u00f2 essere indicato un trattamento farmacologico.<\/p>\n<p><strong>Ti riferisci ai contraccettivi?<br \/>\n<\/strong>Dipende. In alcuni casi, prendere anticoncezionali pu\u00f2 aiutare a diminuire o eliminare l\u2019acne e l\u2019irsutismo. Tuttavia, questi non curano la sindrome e, di fatto, possono nasconderla, dato che alcune donne si rendono conto di averla solo dopo aver smesso di prendere gli anticoncezionali perch\u00e9 vogliono restare incinta e comprovano di non avere le mestruazioni o iniziano ad avere acne o peluria. In ogni caso, l\u2019assunzione di anticoncezionali pu\u00f2 avere effetti benefici, poich\u00e9 l\u2019assenza di mestruazioni provocata dalla PCOS a lungo andare pu\u00f2 favorire lo sviluppo di un tumore dell\u2019endometrio e con l\u2019assunzione di anticoncezionali questo rischio diminuisce.<\/p>\n<p><strong>La gravidanza pu\u00f2 provocare dei cambiamenti favorevoli?<\/strong><\/p>\n<p>Non \u00e8 un fattore determinante. Ma nell\u2019arco della vita \u00e8 possibile che i sintomi cambino e con l\u2019et\u00e0 possono attenuarsi.<\/p>\n<p><strong>La PCOS quindi migliora con la menopausa? <\/strong><\/p>\n<p>Alcuni sintomi s\u00ec, ma \u00e8 importante mantenere il controllo, dato che con la menopausa aumenta il rischio di problemi di salute cardiovascolari. Di fatto, un 40% delle donne maggiori di 40 anni con PCOS presentano ci\u00f2 che si chiama una sindrome metabolica, caratterizzata dalla presenza di colesterolo elevato, ipertensione e un indice di massa corporeo alto, tre fattori di rischio cardiovascolare che \u00e8 necessario mantenere sotto controllo.<\/p>\n<p><strong>Non possiamo rilassarci, dunque&#8230;<\/strong><\/p>\n<p>No, ma non dobbiamo neanche allarmarci. Con le misure adeguate e sotto controllo medico possiamo mantenere la PCOS sotto controllo e prevenire la comparsa di altri problemi di salute. La creazione di questa nuova Unit\u00e0 ha esattamente questo obbiettivo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sicuramente non \u00e8 la prima volta che senti quest\u2019espressione! Ma sai esattamente cosa significa avere un ovaio policistico?\u00a0 Se la risposta \u00e8 no, tranquilla, perch\u00e9 la confusione \u00e8 tanta riguardo questo termine. In generale, sembra indicare la presenza di molte cisti nell\u2019ovaio. Ma non \u00e8 cos\u00ec. 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