Sovint no trobem el moment i acabem ajornant la visita. Però la revisió ginecològica és una cita important per cuidar la salut de la dona al llarg de tota la vida.

A més de detectar precoçment algunes alteracions que poden ser indici de possibles patologies, permet valorar canvis en el cicle menstrual, resoldre dubtes sobre anticoncepció o salut sexual i comentar qüestions relacionades amb la fertilitat, el sòl pelvià o la menopausa.

A més, una revisió de qualitat no consisteix a fer les mateixes proves a totes les dones: l’edat, els antecedents personals i familiars, els símptomes, l’historial ginecològic i els controls anteriors determinen quines exploracions estan indicades i amb quina freqüència s’han de fer. Per això, és fonamental comptar amb un centre i una ginecòloga o ginecòleg de referència.

Aquest mes de setembre, abans de tornar a la rutina, és un bon moment per demanar hora, sobretot si fa més d’un any o dos des que et vas fer l’última revisió.

Quines proves inclou una revisió ginecològica rutinària?

A Dexeus Dona oferim propostes adaptades a cada franja d’edat (menys de 25, entre 25 i 39, entre 40 i 60 i a partir dels 60 anys) tot i que, com ja hem comentat, les circumstàncies personals, els antecedents, l’historial clínic i les necessitats de cada dona poden ser molt diferents. Per això, ha de ser la teva ginecòloga o ginecòleg qui t’indiqui quines proves t’has de fer.

En general, la revisió ginecològica pot incloure:

  • Entrevista clínica i valoració dels antecedents. Tant si és la primera vegada com si cal actualitzar la informació perquè fa temps que no et visites.
  • Exploració ginecològica. És un examen físic per detectar qualsevol lesió, malformació o irregularitat. No sempre és necessària.
  • Exploració mamària. És un examen físic que permet detectar nòduls i irregularitats. Se sol fer de manera rutinària, però no sempre és necessària.
  • Citologia o prova del virus del papil·loma humà (VPH), si està indicada. Es recomana a partir dels 25 anys de manera rutinària en les revisions ginecològiques. En menors de 25 anys que ja hagin iniciat la seva vida sexual, generalment no s’indica la citologia, però sí el cribratge d’algunes infeccions de transmissió sexual, com la clamídia.
  • Ecografia vaginal. Es realitza de manera rutinària en la revisió ginecològica anual o quan hi ha símptomes com irregularitats en la menstruació, dolor intens durant la regla, sagnats anormals o si el metge o metgessa ho considera necessari.
  • Mamografia, ecografia mamària o altres proves d’imatge. Segons l’edat i el nivell de risc. La mamografia és la principal prova per detectar precoçment lesions a la mama, fins i tot abans que siguin palpables. Això permet iniciar tractaments en etapes primerenques, fet que millora molt el pronòstic i les possibilitats de curació.
    En algunes ocasions, es complementa amb una ecografia mamària. Per a la població general es recomana fer mamografies a partir dels 50 anys, cada 1 o 2 anys. En alguns centres, com Dexeus Mujer, el cribratge es pot iniciar a partir dels 40 anys per afavorir una detecció més precoç.
  • Densitometria. És una prova indolora que mesura la densitat mineral òssia per diagnosticar l’osteoporosi i valorar el risc de fractures. És especialment important després de la menopausa, quan la pèrdua òssia s’accelera.
    S’aconsella a partir dels 50 anys i, posteriorment, cada dos anys de manera regular. L’interval pot ser més llarg o més curt en funció dels resultats. El metge o metgessa t’indicarà quan cal repetir-la.
  • Estudis complementaris si es detecta alguna alteració.

El test d’infeccions de transmissió sexual (ITS) es realitza de manera rutinària abans dels 25 anys. Aquestes proves detecten infeccions que poden afectar la salut reproductiva i general si no es tracten a temps, com la clamídia, la gonorrea, la sífilis o el VPH. Moltes ITS no causen símptomes, per això és important diagnosticar-les precoçment per evitar complicacions com la infertilitat o el càncer. Es recomana fer la prova de la clamídia especialment en dones joves sexualment actives. També s’aconsella fer proves específiques si s’ha tingut alguna relació de risc o si hi ha símptomes.

La vacuna contra el VPH s’administra sistemàticament abans de la pubertat i, si no t’has vacunat, pots consultar al teu centre mèdic per rebre-la. A Dexeus també la pots sol·licitar si encara no l’has rebut.

Amb quina regularitat cal fer-se la revisió?

És important distingir entre la visita ginecològica i les proves de cribratge. Encara que el control periòdic permet revisar de manera global la salut de la dona, no és necessari fer una citologia, una prova del VPH o una mamografia cada any en tots els casos. La seva indicació i periodicitat s’han d’adaptar a l’edat, els antecedents i els protocols mèdics vigents.

Coneixes el circuit “one-stop clinic” de Dexeus Dona?
Totes les proves, els resultats i la visita mèdica el mateix dia

A Dexeus oferim un sistema de revisió ginecològica únic i pioner a Catalunya que permet fer-se les proves, disposar dels resultats i fer una visita de valoració mèdica el mateix dia, gràcies al nostre circuit one-stop clinic. Si es detecta alguna irregularitat que requereix proves complementàries, s’activen els protocols necessaris i es posa en marxa el circuit corresponent.

No obstant això, no tots els centres de Dexeus Dona disposen d’un equip de Diagnòstic Ginecològic per la Imatge  (DGI) in situ. Per aquest motiu, la disponibilitat de les proves i el funcionament del circuit poden variar segons el centre, per la qual cosa és recomanable que ho consultis quan demanis cita.

Quan has de consultar sense esperar a la pròxima revisió?

La revisió periòdica no substitueix una consulta davant de l’aparició de símptomes. És recomanable demanar cita si detectes:

  • Sagnat fora de la menstruació, després de les relacions sexuals o després de la menopausa.
  • Dolor pelvià persistent.
  • Regles molt abundants, doloroses o irregulars.
  • Dolor durant les relacions sexuals.
  • Picor, coïssor, canvis en el flux o molèsties vulvars.
  • Un bony, secreció pel mugró o canvis a la pell de la mama.
  • Qualsevol alteració nova que et preocupi.

La IA, una ajuda per afinar el diagnòstic

La intel·ligència artificial també està guanyant terreny en el diagnòstic ginecològic. A Dexeus Dona utilitzem des de fa anys un sistema de citologia líquida i digital que millora la preparació i la conservació de les mostres i en facilita l’anàlisi. Mitjançant algoritmes d’IA, el sistema identifica i selecciona les imatges que presenten possibles alteracions, ajudant l’especialista a centrar la valoració en les cèl·lules que requereixen més atenció. La utilitat d’aquesta tecnologia ha estat avalada per estudis científics.

La IA també pot ser una aliada en el diagnòstic per la imatge. Un estudi retrospectiu realitzat pel Servei de Diagnòstic Ginecològic per la Imatge de Dexeus Dona a partir de més de 400 ecografies mamàries, va avaluar la utilitat de la IA com a eina de suport complementari per valorar lesions de difícil classificació.
Els resultats, publicats a la revista científica Diagnostics, van mostrar que aquesta tecnologia pot aportar informació addicional, especialment en lesions situades en categories frontereres entre un risc baix i un grau de sospita més elevat, i contribuir així a afinar el diagnòstic.

Per què fer la teva revisió ginecològica a Dexeus Dona?

Dexeus Dona és un grup de referència en Ginecologia, Obstetrícia i Reproducció Assistida. Sumant l’activitat de tots els seus centres, atén cada any 100.000 pacients, fa més de 80.000 revisions ginecològiques de control i 250.000 proves diagnòstiques.

Aquest elevat volum d’activitat, unit a l’experiència clínica, el treball coordinat de diferents especialistes i la incorporació de noves tecnologies diagnòstiques, permet oferir una atenció d’alta qualitat i personalitzada.

A més, compta amb un equip especialitzat i dedicat de manera exclusiva al Diagnòstic Ginecològic per la Imatge (DGI). Els nostres professionals ocupen càrrecs de responsabilitat en societats científiques, participen en fòrums de màxim nivell, tant nacionals com internacionals, impulsen assajos clínics, imparteixen formació mèdica i investiguen. Això els permet estar al dia de les últimes innovacions i avenços, tant en DGI com en Ginecologia Oncològica, Mastologia i Patologia Mamària, cirurgia ginecològica, ITS, sexualitat i menopausa.