Il faut distinguer la stérilité, difficulté à obtenir une grossesse, de l’infertilité, impossibilité de mener une grossesse à terme, c’est-à-dire que dans un couple infertile, la femme tombe enceinte sans problème mais fait ensuite une fausse couche. Les deux termes sont souvent utilisés comme synonymes pour définir les couples qui ont des difficultés à avoir un enfant.
L’infertilité est définie comme la difficulté dans un couple pour que la femme tombe enceinte. Elle touche 10 à 15 % des couples en âge de procréer.
Il en existe deux types :
- Infertilité primaire : lorsque le couple n’a jamais réussi à obtenir une grossesse.
- Infertilité secondaire : lorsque le couple a déjà des antécédents d’une ou plusieurs grossesses.
Les troubles de la fertilité touchent 15% des couples qui souhaitent avoir des enfants. Dans 30 % des cas, l’infertilité est due à des facteurs tant masculins que féminins, 30 % peuvent être dus à des facteurs mixtes (affectant les deux) et 10 % sont d’origine inconnue.
Facteurs féminins
Entre 78 % et 85 % des cas d’infertilité féminine sont principalement dus à trois causes :
Anovulation :
Lorsque l‘ovule n’est pas expulsé par l’ovaire, soit parce qu’il n’a pas été formé, soit parce qu’il n’a pas atteint la maturité nécessaire.
Endométriose :
Lorsque le tissu utérin se trouve à l’extérieur de l’utérus.
Facteur tubo-péritonéal :
Lorsque les trompes de Fallope sont endommagées de quelque manière que ce soit.
Facteurs masculins
Il existe de nombreuses causes d’infertilité masculine. Pour mieux les comprendre, elles sont divisées en quatre groupes :
- Pré-testiculaire
- Testiculaire
- Post-testiculaire
- Problèmes d’éjaculation
L’infertilité chez les hommes est généralement liée à :
Un défaut dans la production de sperme :
Diminution de la quantité et/ou de la qualité des spermatozoïdes
Une obstruction du canal séminal
Impuissance érectile, absence d’éjaculation :
L’impossibilité mécanique de déposer du sperme au fond du vagin pendant le rapport sexuel.
