La diabetis gestacional (DG) és una alteració metabòlica que provoca un augment dels nivells de glucosa en sang. És freqüent, ja que afecta fins al 10-12% de les embarassades. La causa no és la falta d’insulina, sinó un bloqueig del seu funcionament pels canvis hormonals que es produeixen durant aquest període. Pot tenir implicacions per a la mare i el futur nadó, per això és fonamental detectar-la i aplicar un tractament adequat. No obstant això, moltes dones creuen que és només un mal menor temporal i no li concedeixen importància ni adopten mesures preventives, una qüestió que preocupa els metges.

En aquest post aclarim alguns dubtes amb l’assessorament de la Dra. Raquel Mula, ginecòloga especialitzada en Embaràs d’Alt Risc de Dexeus Dona.

“La diabetis gestacional desapareix després del part i no té cap conseqüència futura”

FALS. La diabetis gestacional no pot considerar-se únicament com “una complicació temporal de l’embaràs”. És un senyal de risc metabòlic, amb implicacions que van més enllà del part.
Encara que els nivells de glucosa acostumen a normalitzar-se després del part, una proporció important de dones podrien desenvolupar diabetis tipus 2 en els 10-20 anys posteriors a l’embaràs. També existeix un major risc de desenvolupar obesitat, hipertensió arterial i alteració del colesterol i els triglicèrids, augmentant així el risc cardiovascular. Per aquests motius, convé realitzar un seguiment mèdic i canvis en l’estil de vida. És una alerta primerenca del cos, no un episodi aïllat.

“Si no es detecta, o no es tracta, hi ha més risc de complicacions abans i després del part”

VERITAT. Si no es tracta o no es detecta, augmenta el risc que la mare pugui desenvolupar diferents complicacions com hipertensió, augment de la quantitat de líquid amniòtic, que el bebè creixi excessivament, major risc de cesària o part instrumentat, problemes en el part com a distòcia d’espatlles o traumatismes tant per a la mare com per al bebè i fins a un major risc de mortalitat intrauterina.

“Bàsicament afecta a les dones amb sobrepès o que s’alimenten malament”

FALS. Encara que l’excés de pes i la mala alimentació augmenten el risc, qualsevol dona embarassada pot desenvolupar diabetis gestacional, encara que tingui un pes normal i segueixi un estil de vida saludable. La genètica, l’edat materna o els canvis hormonals de l’embaràs són factors que influeixen.

“Si tinc diabetis gestacional, hauré de medicar-me”

FALS. Més del 70% de les dones amb DG aconsegueixen controlar-la només amb dieta equilibrada i exercici. La insulina es reserva per als casos en els quals les mesures d’estil de vida no són suficients.

“Tenir diabetis gestacional significa que el meu fill o filla tindrà diabetis”

FALS. El bebè no neix amb diabetis, però sí que pot tenir major risc d’obesitat i alteracions metabòliques en la infància o en l’etapa adulta si no es controla bé la glucosa durant l’embaràs. La part positiva és que el control adequat redueix dràsticament aquests riscos.

“La diabetis gestacional no sempre provoca símptomes, per la qual cosa pots tenir-la sense saber-ho”

VERITAT. La DG no sol produir símptomes. La majoria de casos es detecten mitjançant les anàlisis de glucosa rutinàries que es realitzen entre les 24 i les 28 setmanes. Si els nivells de glucosa estiguessin molt elevats, podrien aparèixer manifestacions similars a altres tipus de diabetis com a set excessiva o necessitat d’orinar amb més freqüència de l’habitual.

“Si tinc alts els nivells de sucre no haig de menjar fruita”

FALS. Sí que pots prendre fruites fresques, però amb control i moderació, ja que les fruites contenen sucres naturals (fructosa) que poden elevar la glucosa en sang. La clau està en triar les fruites adequades, controlar les porcions i combinar-les correctament.