Quan fer-la, en què consisteix i per què val la pena fer aquest pas

La primera visita al ginecòleg sol despertar dubtes en les noies joves, entre d’altres motius perquè els preocupa no saber “què dir” o que el metge faci preguntes que resultin una mica incòmodes. I, és clar, el quid de la qüestió: em faran una exploració física sí o sí?

La realitat és molt més senzilla. Cal pensar que es tracta d’una visita mèdica necessària per cuidar de la salut sexual i reproductiva. Aquesta part és tan important com qualsevol altra i per això convé tractar el tema amb naturalitat.

Tot i així, és normal que tinguin dubtes o que, d’entrada, “no els entusiasmi”. Al cap i a la fi, es tracta de parlar de la seva salut íntima de manera professional amb algú que no coneixen. Per això és fonamental que aquesta primera visita la facin en una consulta de Ginecologia especialitzada en atendre dones joves, com la que oferim a Dexeus Dona, on l’equip està habituat a parlar amb elles i coneix molt millor quins són els seus interessos i preocupacions.

Si tens una filla adolescent i t’has plantejat aquest tema alguna vegada, és recomanable fer el pas de proposar-li fer una primera visita o, com a mínim, comentar-li que té aquesta opció. Pensa que la consulta no només serveix per revisar la salut, sinó també per obrir un espai de confiança on les adolescents puguin resoldre preguntes que potser no s’atreveixen a plantejar a casa. Però, igual que ella, és probable que tu també tinguis dubtes i et preguntis: quan és el moment adequat? En què consisteix aquesta primera visita?, què li preguntaran? l’haig d’acompanyar o és millor deixar que hi vagi sola?

La Dra. Elena Moretti, de la Unitat de Ginecologia de la Infància i l’Adolescència de Dexeus Dona, respon totes aquestes qüestions en aquest post.

Quan convé fer la primera visita?

No hi ha una edat exacta, però molts professionals recomanen una primera presa de contacte entre els 13 i els 15 anys, o abans si apareix alguna molèstia, regles molt doloroses o dubtes importants. També és útil quan arriba la primera menstruació o si els cicles són molt irregulars. En aquesta etapa, més que “revisar”, es tracta d’acompanyar i oferir informació fiable sobre el cos, la menstruació i els canvis propis de l’adolescència. Una altra raó és l’inici de les relacions sexuals. En aquest cas és fonamental.

En quins casos s’aconsella?

Hi ha moltes raons que justifiquen una primera visita: cicles menstruals irregulars, dolor de regla durant o fora del període, sagnat molt abundant o molt escàs, flux vaginal diferent de l’habitual, picors o irritació a la zona genital. Els trastorns típics de l’edat com excés d’acne o de pèl, que es deuen a una inmaduresa hormonal també s’han de consultar. De fet, un 40% de les visites que rebem al nostre Servei estan relacionades amb algun d’aquests problemes. D’altra banda, l’inici del desenvolupament puberal a una edat primerenca o la falta de desenvolupament puberal a partir dels 14 anys també són raons per consultar.

Què es fa en aquesta primera consulta?

La primera visita sol ser senzilla i gens invasiva. El més habitual és parlar sobre la menstruació, la higiene íntima, molèsties, canvis corporals o qualsevol preocupació. També es revisa la història mèdica: al·lèrgies, medicació, antecedents familiars de problemes ginecològics…
L’exploració física bàsica només es fa si és necessària. Les exploracions internes no es realitzen de manera rutinària en noies joves i, de fet, en aquesta primera visita gairebé mai no es fan. L’objectiu és que l’adolescent entengui el seu cos i se senti acompanyada, no examinada.

Es pot demanar visita només per informar-se sobre anticoncepció?

És clar que sí, i és molt recomanable. Sobretot si tenim en compte que, a Espanya, segons dades de la Societat Espanyola de Contracepció (SEC), l’edat mitjana de la primera relació sexual és als 16,37 anys.

I què pot preguntar ella?

Tot el que necessiti. Des de dubtes sobre la menstruació fins a molèsties, canvis corporals o inquietuds sobre la seva salut íntima. També pot demanar informació sobre temes que potser li costa comentar a casa. “En general, sexualitat, anticonceptius, risc d’embaràs, irregularitats menstruals o infeccions de transmissió sexual (ITS) són alguns dels temes que més els poden interessar a aquesta edat”.

Nosaltres també li oferim informació útil sobre:

  • Com funciona el seu cicle.
  • Què és normal i què no.
  • Dolor menstrual i com gestionar-lo.
  • Salut íntima i com tenir cura d’aquesta part del seu cos.

I, si ho necessita, informació sobre sexualitat, mètodes anticonceptius i ITS des d’un enfocament educatiu i de salut.

I les mares? És millor entrar o no entrar?

Aquí hi ha una part important del procés. Moltes noies se senten més tranquil·les si la mare entra amb elles al principi. També les pot acompanyar una amiga, una germana, l’àvia o el pare. Però és fonamental reservar un espai en què puguin estar una estona a soles amb el professional, perquè puguin preguntar el que vulguin amb total llibertat.
Algunes mares s’estranyen quan se’ls demana que surtin, però no es tracta d’excloure-le. Simplement permet que l’adolescent pugui parlar amb més llibertat. “Per la nostra experiència, sabem que són molt sinceres, perquè són conscients que és un espai privat i de confiança per a elles, i una bona oportunitat per resoldre qüestions que els interessen o les preocupen -sobre sexualitat o anticoncepció- i que probablement no voldran exposar davant de la seva mare”, explica la Dra. Moretti. A més, és important informar-les que, a partir dels 16 anys, poden visitar-se soles, ja que es considera majoria d’edat sanitària. “També les informem de la importància de prevenir les infeccions de transmissió sexual (ITS), que les relacions sexuals han de ser sempre consentides i que si hi ha alguna cosa que les inquieta, ho consultin i no s’ho guardin”, afegeix.

“win-win”: per què és molt recomanable fer aquest pas

Parlar de la salut sexual i reproductiva amb la teva filla de manera oberta i oferir-li recursos és també una manera de normalitzar molts temes del quals no sempre es parla obertament, així com de reforçar la complicitat i la confiança mútua. A més, acceptar fer aquesta visita és un acte de maduresa i responsabilitat per part de la teva filla.
Per a ella és accés a atenció personalitzada, informació de qualitat i un pas endavant per aprendre a cuidar el seu cos i sentir-se més autònoma.
Per a tu, suposa “deixar anar” una part del pes de la responsabilitat i guanyar tranquil·litat, sabent que compta amb el suport d’un professional de referència de confiança en aquest àmbit quan ho necessiti.

T’ha resultat útil aquest post?

Si vols contactar amb el nostre Servei de Ginecologia de la Infància i l’Adolescència, pots fer-ho a través de l’espai DXS del nostre web DXS Life.

Si tens entre 16 i 25 anys i vols fer-te una revisió ginecològica, informa’t sobre la visita aquí