La prise en charge des patientes en Médecine de la Reproduction chez Dexeus Mujer

Entretien avec la Dre Marta Devesa, chef du Service de Reproduction Assistée de Dexeus Mujer :

« Notre objectif est d’obtenir les meilleurs résultats avec le moins de contraintes possible »

Lorsqu’une femme entreprend un traitement de procréation médicalement assistée (PMA), elle ne s’investit pas seulement sur le plan physique. Elle engage également ses émotions, ses espoirs et, bien souvent, le vécu d’un long parcours préalable, parfois marqué par le deuil ou l’incertitude. C’est pourquoi, chez Dexeus Mujer, nous avons développé un modèle de prise en charge qui place le bien-être de la patiente au cœur de chaque décision. Nous savons que ce processus a un impact important et nous souhaitons qu’il soit vécu de manière positive, en évitant autant que possible toute charge physique ou émotionnelle inutile.

Dans cet article, la Dre Marta Devesa, chef du Service de Reproduction Assistée de Dexeus Mujer, explique en quoi consiste ce modèle et quels en sont les avantages.

 « La première chose que nous faisons est de l’écouter et de comprendre sa situation »

Que peut attendre une patiente lorsqu’elle consulte votre service de reproduction ?
La première chose que nous faisons est de l’écouter et de comprendre sa situation. Aucun cas ne ressemble à un autre. C’est pourquoi nous réalisons une évaluation approfondie et personnalisée. Notre objectif est de trouver le traitement le plus adapté à chaque femme et à ses besoins spécifiques.

Comment déterminez-vous le traitement le plus approprié ?
La première étape consiste à connaître les antécédents de la patiente et à réaliser les examens nécessaires afin d’évaluer sa santé reproductive. Cette phase permet également de comprendre ce qu’elle a vécu, quelles sont ses interrogations et quelles attentes elle a vis-à-vis de l’accompagnement que nous pouvons lui offrir.

Ce qui nous distingue

Qu’offre Dexeus que les autres centres ne proposent pas ?
Notre différence réside dans le fait que nous sommes un centre exclusivement spécialisé dans la santé de la femme, avec des services de gynécologie, d’obstétrique et de médecine de la reproduction, ainsi qu’une unité spécialisée en santé sexuelle et reproductive masculine. Nous couvrons ainsi l’ensemble des besoins grâce à une équipe multidisciplinaire — gynécologues, andrologues, biologistes, obstétriciens, spécialistes de l’imagerie médicale, généticiens, psychologues, etc. — qui travaille de manière coordonnée. Cette organisation permet d’accélérer l’ensemble du parcours et d’offrir une vision globale et complète.

Une fois l’évaluation médicale réalisée, quelle est la suite ?
Nous présentons à la patiente toutes les options possibles dans son cas et lui indiquons celle qui offre les meilleures chances de succès tout en étant la plus adaptée à sa situation personnelle.

Et si elle choisit l’option ayant le moins de chances de réussite ?
Lorsque nos patients prennent une décision, ils le font en toute connaissance de cause. Ce qui compte pour nous, c’est qu’ils comprennent parfaitement les informations qui leur sont communiquées : les avantages et les inconvénients de chaque option, les alternatives existantes et les résultats qu’elles permettent d’obtenir. Dans certains cas, les chances d’avoir un enfant avec ses propres ovocytes sont quasiment nulles. Nous sommes alors toujours très transparents, car nous ne souhaitons pas prolonger inutilement un traitement sans perspectives réalistes. Néanmoins, si la patiente souhaite poursuivre, nous l’accompagnons dans cette démarche. Notre rôle est d’accompagner, de guider et de conseiller, tout en respectant au maximum son autonomie décisionnelle.

L’impact du traitement
Notre objectif : minimiser les contraintes

Les traitements de reproduction peuvent être éprouvants. Comment gérez-vous cet impact ?
Nous sommes parfaitement conscients des contraintes qu’ils peuvent représenter. C’est pourquoi notre objectif est d’aider les patients à atteindre leur but avec le moins de contraintes possible, c’est-à-dire en limitant le nombre de tentatives nécessaires. Nous n’oublions jamais les dimensions physiques et émotionnelles du parcours.

Recevez-vous de nombreuses patientes ayant déjà été suivies dans d’autres centres ?
Oui. Environ 25 % de nos patientes arrivent après avoir connu des échecs thérapeutiques dans d’autres établissements. Notre équipe est spécialisée dans les cas complexes et dans la prise en charge des femmes d’âge maternel avancé, ce qui nous permet d’offrir un regard à la fois expert, réaliste et porteur d’espoir. De plus, nous participons à de nombreux projets de recherche — internes ou multicentriques — dont une grande partie est consacrée à ces profils complexes.

Quels sont les avantages de la recherche ?
La capacité à mener des recherches cliniques représente une opportunité non seulement pour les patientes, mais aussi pour les professionnels. Elle nous permet de rester à la pointe des avancées scientifiques et d’être impliqués dans les principales sociétés savantes de notre spécialité. En somme, elle nous permet de suivre les publications et recommandations les plus récentes afin d’offrir ce que nous estimons être la meilleure prise en charge pour chaque situation particulière.

De plus en plus de centres choisissent de transférer un seul embryon. Cela réduit-il les chances d’obtenir une grossesse ?
Nous transférons presque toujours un seul embryon, celui qui présente la meilleure qualité et le plus fort potentiel de succès. Cette décision repose sur les données scientifiques et sur la sécurité de la patiente, car il a été démontré qu’elle réduit les risques et augmente les chances d’obtenir une grossesse évolutive sans complications.

Quelle est l’importance de la technologie dans votre pratique quotidienne ?
Elle est essentielle. Chez Dexeus Mujer, nous disposons de technologies de dernière génération et avons intégré des systèmes d’intelligence artificielle (IA) qui nous aident à optimiser la sélection embryonnaire.

L’aspect humain
Un accompagnement tout au long du traitement et des services qui améliorent l’expérience

Comment abordez-vous la dimension humaine du processus ?
Elle est fondamentale. Nous proposons un accompagnement personnalisé tout au long du traitement grâce à des figures comme la Fertility Coach, une personne dédiée qui facilite les démarches administratives et aide à répondre aux questions que la patiente peut se poser à chaque étape du parcours. Nous mettons également à disposition d’autres outils, tels qu’une application de suivi embryonnaire permettant d’observer l’évolution des embryons, un service de messagerie avec l’équipe infirmière pour répondre aux questions liées au traitement, ainsi que des vidéos explicatives.

Et lorsque vous devez annoncer une « mauvaise nouvelle », comme l’échec d’un traitement ou une mauvaise évolution embryonnaire ?
Chez Dexeus Mujer, nous disposons d’une unité de psychologie qui offre aux patientes en FIV des consultations de soutien émotionnel gratuites. De plus, l’équipe de biologie les contacte personnellement afin de leur expliquer l’évolution du processus au laboratoire et de leur fournir des informations de première main.

Comment gérez-vous les attentes des patientes ?
Avec honnêteté et réalisme. Les statistiques constituent des repères, mais chaque situation est unique. L’essentiel est que les patients soient correctement informés. Cela leur permet de participer activement aux décisions et de mieux gérer leurs attentes, ce qui contribue sans aucun doute à rendre l’expérience plus positive, quel qu’en soit le résultat.

Comment résumeriez-vous ce que vous souhaitez offrir aux personnes qui entament ce parcours ?
Chez Dexeus Mujer, nous associons expérience, discernement médical, expertise, rigueur scientifique et technologies avancées à un accompagnement humain et un soutien émotionnel. Notre objectif est que chaque femme — et son partenaire, le cas échéant — vive ce parcours en toute confiance, en se sentant informée, écoutée et impliquée dans les décisions, et qu’elle puisse atteindre son objectif en sachant qu’elle a non seulement bénéficié du meilleur traitement possible, mais aussi d’un accompagnement qui a donné tout son sens à ce cheminement.