Cal diferenciar entre esterilitat, dificultat per aconseguir l’embaràs, i infertilitat, la impossibilitat de portar l’embaràs a terme; és a dir, en la parella infèrtil la dona es queda embarassada sense problemes però després avorta. Moltes vegades els dos termes s’utilitzen com a sinònims per definir a les parelles que tenen algun problema per tenir un fill.
L’esterilitat es defineix com la dificultat d’una parella per aconseguir que la dona es quedi embarassada. Afecta el 10-15% de parelles en edat fèrtil.
Hi ha dos tipus:
- L’esterilitat primària: quan la parella mai ha aconseguit un embaràs
- L’esterilitat secundària: quan la parella ja té antecedents d’un o diversos embarassos.
Els trastorns de fertilitat afecten un 15% de les parelles que desitgen tenir fills. En un 30% dels casos la infertilitat es deu tant a factors masculins com femenins, un 30% pot ser degut a factors mixtos (que afecten a tots dos) i un 10% són d’origen desconegut.
Factors femenins
Entre el 78 i 85% dels casos d’esterilitat femenina es deuen principalment a tres causes:
Anovulació:
Quan l’òvul no arriba a ser expulsat per l’ovari, ja sigui perquè no s’ha format o perquè no ha arribat a la maduresa necessària.
Endometriosi:
Quan el teixit uterí es troba fora de l’úter.
Factor tuboperitoneal:
Quan les trompes de Fal·lopi tenen algun tipus de lesió
Factors masculins
Les causes d’esterilitat en l’home són moltes. Per entendre-les millor, es divideixen en quatre grups:
- Pretesticulars
- Testiculars
- Posttesticulars
- Problemes d’ejaculació
L’esterilitat de l’home, en general, està relacionada amb:
Un defecte en la producció dels espermatozous
Disminució de la quantitat i/o qualitat dels espermatozous
Una obstrucció de la via seminal
Impotència erèctil, absència d’ejaculació
Impossibilitat mecànica per dipositar semen al fons de la vagina durant el coit (impotència erèctil, absència d’ejaculació)
