En general, la majoria de les dones augmenten de pes durant la menopausa. Malgrat que no afecta tothom per igual i que la causa d’aquest augment és multifactorial, s’ha demostrat que aquest fet es deu en gran part als canvis hormonals. Amb la pèrdua d’estrògens, les dones entrem en una situació en què predominen una mica més els andrògens i això fa que la distribució del nostre greix corporal s’acosti a la forma androide o masculina: el greix tendeix a dipositar-se en l’abdomen, el coll i el pit. Aquesta redistribució també està relacionada amb la resistència a la insulina i pot implicar un augment de greix en el fetge i un risc més elevat de desenvolupar diabetis.
A més, és una etapa en la qual disminueix la massa muscular i les dones tendim a ser més sedentàries, quan en realitat convé que ens mantinguem actives. D’altra banda, els problemes de la glàndula tiroide, que són freqüents a partir d’aquesta edat, també poden afavorir l’augment de pes.
Per tot això, és important que estiguis atenta a qualsevol canvi: si has guanyat pes o vols perdre’n de manera saludable, si et notes molt cansada o si el teu metabolisme és més lent, és recomanable demanar una visita mèdica. També pots fer-la de manera preventiva.
En què consisteix
Es tracta d’una visita mèdica que duu a terme un especialista en endocrinologia. L’objectiu és fer una valoració integral de la teva salut metabòlica i endocrina per determinar si cal establir un tractament mèdic o introduir canvis en el teu estil de vida per controlar l’augment de pes i prevenir possibles riscos associats. Inclou:
- Entrevista personalitzada: L’objectiu d’aquesta entrevista és reunir informació sobre les teves necessitats, el teu estil de vida, els teus hàbits alimentaris i la teva activitat física, així com conèixer els teus antecedents familiars, el teu historial clínic, els tractaments farmacològics que estiguis fent i qualsevol problema que pugui estar relacionat amb un desajust metabòlic.
- Avaluació física: Mesurem la teva altura i el teu pes i, a partir d’aquí, calculem el teu índex de massa corporal (IMC), que revela si el teu pes és correcte o estàs per sota o per sobre del que es considera recomanable. També podem mesurar el contorn de la teva cintura.
- Prova de bioimpedància: És una tècnica que permet conèixer la composició corporal, amb l’objectiu d’avaluar principalment el percentatge de greix, de massa muscular i d’aigua corporal, tenint en compte l’edat i el sexe de la persona. Aquesta informació s’obté mesurant la resistència del cos a un corrent elèctric de baixa intensitat i és fonamental per personalitzar els plans de tractament i avaluar i fer un seguiment dels progressos.
- Exàmens addicionals: Si és necessari, es poden sol·licitar més proves, com una anàlisi de sang (per mesurar els nivells hormonals, la glucosa, el cortisol, detectar alteracions de la tiroide, etc.), una ecografia, una densitometria, una anàlisi d’orina o estudis d’imatge per avaluar més detalladament les glàndules endocrines. També és possible que el metge et demani valorar els nivells d’algunes vitamines per comprovar si hi ha algun dèficit o manca.
- Anàlisi dels resultats: Un cop recollides totes les dades i tenint en compte altres factors relacionats amb la teva salut, el metge farà una valoració per identificar qualsevol desequilibri o necessitat d’intervenció.
Tractament
- El tractament depèn del diagnòstic. En funció dels resultats, l’especialista en endocrinologia t’oferirà una sèrie de recomanacions personalitzades, que poden incloure els elements següents:
- Dieta personalitzada o canvis en els hàbits nutricionals.
- Exercici físic.
- Tractament farmacològic en cas de problemes de tiroide, diabetis o disfunció hormonal.
- Tractament per augmentar la sensació de sacietat i disminuir l’apetit.
- Tractaments no farmacològics per reduir el greix localitzat o la flacciditat i afavorir el drenatge, com, per exemple, la mesoteràpia i la radiofreqüència.
A qui va dirigit el tractament?
- El tractament s'indica en els casos següents:
- Dones que desitgin perdre pes de manera saludable.
- Mujeres de entre 40 y 45 años interesadas en seguir un plan de acción para llegar a la menopausia en buena forma física, como estrategia preventiva.
- Dones que estan en fase de perimenopausa o menopausa i que hagin experimentat un augment de pes o vulguin evitar-lo.
Resultats esperats
Els tractaments tenen per objectiu ajudar a mantenir un pes adequat a la despesa energètica, evitar l’augment de pes, corregir possibles problemes de la glàndula tiroide i prevenir el desenvolupament de malalties metabòliques, com la diabetis.
En tots els casos cal realitzar un seguiment regular per monitorar-ne el progrés. Normalment, es fan controls 3 i 6 mesos després d’iniciar el tractament.
Preguntes freqüents
Es manté i fins i tot pot empitjorar.
En el primer mes ja es pot observar una disminució del pes i de l’adipositat localitzada.
Es calcula una pèrdua de 3-4 kg al mes, però depèn del sobrepès o de l’obesitat que tingui la pacient. L’efecte rebot depèn de si se segueix un canvi d’hàbits dietètics i de si es fa activitat física.
Per guanyar massa muscular necessitem activitat física, proteïna i testosterona. Són els tres pilars per mantenir la massa muscular.
Sí, es pot fer un tractament personalitzat només per reduir l’adipositat localitzada o per perdre uns pocs quilos.
